目前，我國兒童肥胖率正趕超美國，除去家族遺傳的因素外，有許多不具備肥胖潛質(zhì)的孩子也進入了肥胖大軍之列。研究發(fā)現(xiàn)，導致小胖墩的有3個關鍵期：孕后期，產(chǎn)后早期和幼兒期,下面我們來作一一分析。

胎寶寶

    孕媽媽在醫(yī)院建檔立冊時，每次產(chǎn)檢必不可少的項目就是測量體重。一般來說，孕婦的體重增長和胎兒體重增長呈正相關。并且根據(jù)胎兒在母體內(nèi)器官發(fā)育時間的不同，孕媽媽在40周的孕期內(nèi)體重增長的速度也有所不同.

1.孕早期：

    胎兒12周以前：即通俗說的頭三個月，這是寶寶重要器官形成運作和大腦飛速發(fā)育的關鍵時期。到12周末，胎兒身高頭臀長6CM，體重14G左右。

胎寶寶體重管理方案：

1） 食有度：準媽媽從得知懷孕的喜悅到害喜的艱辛，有驚無險步步走來。孕早期（孕前三個月）媽媽體重可以不增或增長不超過1公斤。但實際上不少孕媽媽出現(xiàn)早孕反應，例如惡心嘔吐，食欲不振，疲勞困倦，更有嚴重娠吐劇烈的孕婦需要留院治療。顧體重不但不增，反倒還降。有一些準媽媽在知道懷孕后切勿超之過急，吃這個補那個的，使體重暴增。初期體重的增長大部分可能是分布到準媽媽自己身上，而不是長在胎寶寶。

2） 動起來：女性懷孕是個生理過程，會發(fā)生一系列變化，但一般情況下孕媽媽都能勝任。在不感到疲勞，不損害胎兒的原則下，能照常參加工作和適當?shù)剡M行運動。

2.孕中期：

     胎兒13~28周：胎寶寶這時骨骼骨化加快，皮膚開始出現(xiàn)胎毛。到28周末，胎兒的頭臀長可達35CM，體重增至1000G。

    胎寶寶體重管理方案：

1） 食有度：這是相對于整個孕期中準媽媽比較清松的階段，腹部開始慢慢隆起，從外表上看更加有孕味了。此時，胎兒體重每天可增加10G左右，孕婦所需消耗的熱量和蛋白質(zhì)比正常人增加一至二成。準媽媽這時可適當加餐，增加營養(yǎng)，滿足胎兒生長發(fā)育的要求。孕中期后，如果孕媽媽是正常體重指數(shù)，要求每周體重增長不大于0.5公斤；如果孕媽媽為肥胖，更應該注意體重增長的控制，要求每周體重增長控制在0.2~0.3公斤左右。

2） 動起來：準媽媽此時要給胎寶寶做胎教體操，幫助胎寶寶運動。例如每天早晚輕撫腹部與胎寶寶打招呼，給胎寶寶唱首歌，講講故事。然后平躺身體，全身放松，用手指輕按腹部再抬起，此時胎寶寶會立即有輕微胎動以示反應，準爸爸也應該積極的參與其中。準媽媽在午后來個日光浴也是不錯的選擇，陽光使子宮內(nèi)環(huán)境變得不再昏暗，胎寶寶此時可能會手舞足蹈起來哦！

3.孕晚期：

    胎兒28周~40周:胎兒的生長速度已達高峰,皮下脂肪越來越豐富,小腳踢得越來越有勁，胎兒在出生前一半的體重是在孕晚期形成的。到40周末，胎兒的頭臀長50CM，約3000G。

胎寶寶體重管理方案：

1） 食有度：面臨最后的沖刺階段，不少準媽媽開始肆無忌憚的狂吃，狂補，任由體重隨意增長。其實這樣容易造成胎兒過大，增加分娩的危險系數(shù)和影響產(chǎn)后的恢復。孕媽媽這時應該攝入體積小營養(yǎng)高的如動物性食物，合理安排進餐次數(shù)，少吃多餐，緩解饑餓感。

2） 動起來：隨時間的推移臨近預產(chǎn)期，準媽媽們的身體負擔越來越重，變得越來越不愛動，這樣更容易使多余的能量堆積難以消耗。我們這時也應保持適量的“慢”運動，例如散步。在散步的同時，準媽媽還可加上靜態(tài)的骨盆底肌肉和腹肌的鍛煉，這樣不光是為分娩做準備，還是讓漸漸成形的胎寶寶發(fā)育更加健全，更健康，增加他的活力。

0~6個月：

    新生兒2500~4000G，平均3300g。第一個月 增長1000G~1500G至少增長600g，否則，應視為滿月體重增長不良而進入體弱兒管理。2~6個月  增長500~1000G  。2~3月齡每月最低應增長800g；3~6月齡每月最低增長600g。

    超重寶寶體重管理方案：

1） 食有度：爸爸媽媽終于和朝思暮想的寶寶見面了，感覺有些陌生又有些一見如故！寶寶在出生的頭半年里，是一生中生長速度最快的階段，對營養(yǎng)的需求高，但是又受到自身消化系統(tǒng)尚未完全成熟的牽制，所以母乳是6個月以內(nèi)嬰兒最理想的天然食品。新媽媽切勿急于產(chǎn)后塑身，擔心哺乳影響形態(tài)而拒絕授乳。要知道，寶寶體重超標與否，都可以通過調(diào)節(jié)新媽媽的食譜來控制。那么對于人工喂養(yǎng)的寶寶來說，以現(xiàn)在人們的生活水平，一般情況下都能提供充足的奶粉來喂養(yǎng)，加上奶瓶奶嘴的設計越來越人性化，寶寶不費吹灰之力就能吮吸到奶，大多數(shù)人工喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)體重超標的情況。新爸爸，新媽媽此時應該讓寶寶形成規(guī)律的喂奶時間，不能遇到寶寶哭鬧就用奶瓶塞住他嘴巴，或許寶寶只是想您抱抱，親親他，而非肚子餓。另外，對于家長選擇的各種牌子的奶粉，也有其在寶寶各個時期每天喂養(yǎng)的總量規(guī)定，雖然個體存在差異，但也不能太過沒譜。還有些家長，為了提供充足的營養(yǎng)給寶寶，自己不按說明胡亂沖泡，本是一勺的就給加兩勺，其實那是揠苗助長！其實那不但是揠苗助長，反而還會給小寶寶腎臟帶來很大負擔。

2） 動起來：0~3個月：寶寶還不會翻身，活動的空間比較有限，但相對來說，媽媽們比較好控制寶寶，我們可以每天給寶寶做1~2次的嬰兒被動操。嬰兒被動操不僅是一項很好的親子游戲，同時也是超重寶寶控制體重的好方法。嬰兒被動操分為8節(jié)，分別是擴胸，屈肘，肩關節(jié)，踝關節(jié)，下肢伸屈，舉腿和俯臥抬頭運動。根據(jù)寶寶的月齡和體質(zhì)，我們應該要循序漸進，在寶寶心情愉快的情況下進行。

   3~6個月：寶寶此時足足比出生時重了一倍，力量也大了不少，寶寶此時喜歡練習翻身，因為他發(fā)現(xiàn)原來換個體位的看世界也很有趣。父母應該抓住寶寶這個敏感期，多和他玩翻身游戲。到了6個月末時，父母還可在寶寶趴著的時候，用雙手頂住寶寶的雙腳，按左右的順序輕推，教他學爬。

6~12個月

    平均每月增長500G

    超重寶寶體重管理方案：

1） 食有度：新爸爸媽媽們在這段時間里會有許多驚喜，比如寶寶第一次吃輔食，第一顆牙齒的萌出，第一次叫爸爸媽媽，爬出第一步等等。他們還表現(xiàn)得特別喜歡用嘴巴品嘗世界，把所用的能觸摸到的東西都放進嘴里嘗一嘗。許多父母都會覺得這是好事，認為寶寶胃口好，于是把自己餐桌上的東西喂寶寶，使寶寶過早的接觸大人的食物，其實這樣就是日后寶寶挑食偏食的根源，只吃肉不吃菜，只吃煎炸的不吃蒸煮的，導致肥胖。對于還未添加輔食的寶寶來說，他們就是一張白紙。我們成人覺得口味淡的，他們已經(jīng)感到很美味了。

2） 動起來：學步前寶寶需要父母的耐心陪伴，寶寶喜歡父母架著腋下玩蹦蹦跳，喜歡和父母玩藏貓貓。父母們盡可能不用學步車，學步車雖然一時能解放您的雙手，但卻同時帶來許多弊端。對身體發(fā)育的影響姑且不說，學步車的設計只能幫助寶寶到達他想去的地方，但寶寶的手卻很難觸摸到他想拿的東西，只可遠望而不可褻玩耶。打擊了寶寶探索世界的積極性，慢慢變得懶惰起來。

1~3歲

    生長緩慢下來，每年增重5~8斤。1~2歲著一年平均增長2.6公斤；2~3歲這一年平均增長2.3公斤。（這是男孩和女孩的平均數(shù)字）

1）  食有度：寶寶現(xiàn)在無論從體型還是表達能力上看，都長得像個小大人了。不少家長這時對寶寶的飲食馬虎起來，熱衷于洋快餐，膨化薯片，碳酸飲料這些高熱量，高脂肪的垃圾食品，這些垃圾食品是導致孩子肥胖，日后心血管病的元兇。要控制孩子的零食攝入，家長們責無旁貸。有些孩子是被零食的包裝，顏色，搭配的玩具所吸引，媽媽們也可以抓住寶寶這一特點，在做飯時多花心思，色香味俱全，讓孩子吃飽后自然降低對零食的興趣。家長們平時也絕不用“肯德基”，“麥當勞”利誘孩子，零食也不是體現(xiàn)你對孩子的愛，自己也要以身作則，不要在孩子面前吃零食。

2）  動起來：這時期的寶寶可以自主的玩，但缺乏耐性，也容易被別的事情吸引，比如說束縛在電視前和零食堆中。爸爸媽媽應該帶孩子到戶外，每天上午和下午分別1小時的活動。掌握好孩子的運動量，以孩子自然疲勞為準。孩子在玩的過程中不但得到了父母的陪伴，鍛煉了身體，消耗了多余的熱量，也養(yǎng)成了運動的習慣。

   與李嘉怡大夫合作/《媽咪寶貝》雜志刊出

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