美麗背后，不為人知的故事

近年來，隆乳之風(fēng)已經(jīng)成為了一種時(shí)尚。東方女性的乳房相對(duì)較小，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，乳房脂肪容易逐漸流失而變得扁平。隆乳術(shù)讓愛美女性圓了這個(gè)夢(mèng)。

乳房集哺乳功能、性功能及特有的女性美象征為一體，是人類繁衍所依，也是女性魅力和自信所在。與其他器官不同，它是一個(gè)腺體結(jié)構(gòu)，會(huì)隨著體內(nèi)雌激素水平的起伏而變化。也就是說，比起其他器官的“古板”來說，她顯得特別活潑，所以也就容易成為癌癥偷襲的目標(biāo)。

去年，乳腺癌成為世界第一大癌，我國乳腺癌的發(fā)病率也不斷上升，在北京上海等大城市，發(fā)病率已達(dá)30/10萬至50/10萬左右，嚴(yán)重威脅著人類的健康和生命。

另一方面，隨著醫(yī)美的普及，做隆乳手術(shù)的女性越來越多。

隆乳是通過各種方法，將自體（比如其他部位的脂肪）或者假體（比如硅膠）植入乳房?jī)?nèi)。雖然目前沒有證據(jù)表明隆乳與乳腺癌之間的聯(lián)系，但是這些“不速之客”難免會(huì)出現(xiàn)“水土不服”，打破乳腺組織、結(jié)締組織、脂肪組織等原來平靜的生活。更重要的是，由于植入物的掩蓋作用，乳腺癌最明顯的特征——腫塊很容易被忽視，以致喪失最重要的早期發(fā)現(xiàn)和治療機(jī)會(huì)。

鑒于此，醫(yī)生建議：如果沒有必要，實(shí)在不必趕這個(gè)時(shí)髦，因?yàn)榻】档牟攀亲蠲利惖?；如果做了隆乳術(shù)，應(yīng)當(dāng)更加重視檢查乳房的絲毫變化，堅(jiān)持每個(gè)月的乳房自檢和每年定期接受鉬／銠靶乳腺檢查。

若真的很不幸，隆乳后遭遇癌腫，那么乳房是否還能保留呢？

切除：健康誠可貴

癌是人體內(nèi)一群失控而不斷增長(zhǎng)的細(xì)胞，它們不僅喪失了自己原本的功能，而且通過瘋狂掠奪營養(yǎng)和資源，壓制其他正常細(xì)胞的生長(zhǎng)。癌細(xì)胞就像植物界臭名昭著的“一枝黃花”，具有很強(qiáng)的生存能力和擴(kuò)散性，可以在短短的時(shí)間里迅速蔓延。

所以，對(duì)癌癥而言，是搶奪時(shí)間的戰(zhàn)爭(zhēng)，最好能將其扼殺在早中期。乳腺癌也一樣。雖然它看上去沒有其他癌腫那么兇狠，但它的危害卻不容忽視。由于其隱匿性強(qiáng)，往往不為人重視和及早發(fā)現(xiàn)，成為更加可怕的“隱性殺手”。

特別是做過隆胸手術(shù)的患者，發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí)往往已經(jīng)較晚，喪失了保守治療的時(shí)機(jī)，應(yīng)當(dāng)果斷處理。

手術(shù)還是最有效的治療手段。凡可作手術(shù)切除者，都應(yīng)考慮手術(shù)治療。

對(duì)早期病患（I、II期）應(yīng)盡早行根治手術(shù)，輔以內(nèi)分泌治療和中藥治療；如果已經(jīng)有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則還需要進(jìn)行放療或輔助性化療。

對(duì)于III期患者也應(yīng)爭(zhēng)取作根治手術(shù)，對(duì)不能行根治術(shù)或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的IV期病例，可作姑息性手術(shù)，并且配合放療、化療、內(nèi)分泌治療，或中藥及支持治療。

只要及早診斷、及時(shí)治療，切除病灶并輔以相應(yīng)的治療方法，乳腺癌患者的預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的。

保留：若為美麗故

疾病治療的目的是什么？除了延長(zhǎng)生命，另一個(gè)則是提高生活質(zhì)量！

乳房對(duì)于女性，不同于其他的器官，它不僅擔(dān)負(fù)著哺乳等生理功能，而且是展現(xiàn)女性魅力的重要特征，帶來美麗的同時(shí)，更賦予女性自信。所以，乳腺切除術(shù)考慮的并不只是疾病本身，也需要根據(jù)患者的個(gè)人意愿、心理狀況和疾病特點(diǎn)來決定。

隆乳患者很多不適宜保乳治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚，錯(cuò)失早期治療機(jī)會(huì)。但是有些患者其假體是植于肌下而非皮下，或者個(gè)人有良好的保健習(xí)慣，平時(shí)注意乳房的自檢和定期檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。而且有些隆乳者其自身乳房未必很小，同樣適合保乳手術(shù)。

只有具備以下條件，保乳治療才能取得較好的效果：乳腺癌處于臨床Ⅰ、Ⅱ期，癌瘤直徑小于3厘米，且越小越適宜；癌灶靠近乳房周邊；單發(fā)病灶；邊界清楚；周圍淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。這種手術(shù)不僅術(shù)后易恢復(fù)，而且還可保持乳房的外形。

保乳治療，加上術(shù)后放療、化療，在早期乳腺癌患者中并不影響療效，同時(shí)保留了乳房，對(duì)于已行隆乳的乳腺癌患者具有相當(dāng)大的吸引力。所以，對(duì)一些十分關(guān)注如何保留乳房、甚至甘愿承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)及犧牲一定療效的患者，如果滿足相應(yīng)指征，則可以考慮保乳治療。

保乳治療：健康與美麗并重的代價(jià)

保乳術(shù)后的乳腺癌患者需行后續(xù)治療，即放療、化療，有時(shí)加上內(nèi)分泌治療，即所謂的“小手術(shù)則大放療”。但放療需要考慮植入材料對(duì)射線的影響。而化療及內(nèi)分泌治療對(duì)保留乳房影響較小。

隆胸手術(shù)的植入材料可分為自體及異體兩種。自體材料對(duì)于射線影響較小，但射線可能會(huì)相應(yīng)增加脂肪硬化及壞死，從而導(dǎo)致某些人需行再次整形手術(shù)。而異體植入材料的性質(zhì)與人體組織不同，會(huì)在一定程度上影響射線的劑量分布，需要放療科醫(yī)生特別注意。

另外，抗癌是個(gè)長(zhǎng)期的過程。接受保乳手術(shù)后，患者應(yīng)當(dāng)經(jīng)常自查，并且每三個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，注意切口周圍和整個(gè)乳房是否有新的結(jié)節(jié)和腫塊生成，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要馬上做鉬／銠靶X線、超聲波等檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

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