芳香療法的源起：

芳香精油有著長遠(yuǎn)的歷史，人類早在數(shù)千年前就利用植物的特性來治療疾病。芳香精油的使用可溯至公元前1700年，記載著埃及人將大蒜精油及杜松子油運(yùn)用在醫(yī)療用途上。舊約圣經(jīng)描述：耶和華上帝曾指示摩西用「流動(dòng)的」沒藥、甜肉桂、菖蒲、桂皮和橄欖油來做圣膏油（出埃及記三十章22-25節(jié)）。 

九十年代，芳香療法又再度走入人們的生活之中，更多的人已知道如何利用植物精油的自然、溫和特性來協(xié)調(diào)、平衡心理及生理的運(yùn)作。臺(tái)灣的安寧療護(hù)界正學(xué)習(xí)以芳香療法來服務(wù)病患，藉以改善癥狀及提高生活質(zhì)量。 

在安寧病房中的困境：

對(duì)于病人：
生理層面~因疾病的特性，會(huì)有惡心、嘔吐、雙腳水腫、失眠等癥狀 ，造成身體不適。
心理層面~不好意思請(qǐng)求別人幫忙、情緒低落、身體心像改變、自卑、無望感。
社交層面~無生活質(zhì)量、不愿見訪客，若照顧者戴上口罩則更加強(qiáng)被 拒絕、被隔離的感覺。
對(duì)于家屬：常有無力感、不知如何協(xié)助病人。
基于以上困難，于2000年開始運(yùn)用品管圈的手法來提高芳香療法在本病房的使用率。以期達(dá)到住院病患服務(wù)質(zhì)量的提升。

芳香精油的簡介：

精油是芳香植物的濃縮物質(zhì)。植物制造精油是為了吸引昆蟲以達(dá)成授粉、自身驅(qū)蟲及去霉的作用。每種精油都含有許多有機(jī)物質(zhì)，常見含有酯類、醛類、酮類、酚類、醇類、帖類、環(huán)氧類及松烯物質(zhì)，并在植物體內(nèi)產(chǎn)生復(fù)雜的化學(xué)平衡，才能具有特定的作用。當(dāng)精油尚在植物體內(nèi)時(shí)，其化學(xué)成份會(huì)不斷的改變，并會(huì)因時(shí)間與季節(jié)的差異而在體內(nèi)移動(dòng)。所以采收制造精油的植物要在正確的季節(jié)、植物部位（例如：根、枝干、花、果、葉）、適合的氣候條件，和一天中特定的時(shí)段（例如：茉莉花只能在晚上摘取，因?yàn)橥砩蠚馕蹲顝?qiáng)烈；玫瑰花在晨露初降、花仍含苞就摘取，立刻萃取才可得最多的精油）。

精油使用的方法：
1.熏香法：

將熏香燈或熏香陶瓶加入八分滿的水，再放入5-6滴的精油，點(diǎn)底部的無煙蠟燭，可依精油的揮發(fā)速度維持香味。適用于上呼吸道問題、頭痛、失眠、改善空氣質(zhì)量?？蓪?%的精油帶入體內(nèi)。 

2.按摩法：

將精油1-2滴添加于5ml的基礎(chǔ)油，混合后用于臉部按摩。以不超過5滴的精油添加于10ml的基礎(chǔ)油，混合后用于身體按摩。精油使用一天以不超過15滴為限。可將100%的精油帶入體內(nèi)。適用于促進(jìn)血液循環(huán)、淋巴循環(huán)、肌肉骨骼、消化系統(tǒng)、皮膚保養(yǎng)。由于精油濃度非常高，只有少數(shù)能直接使用。精油須以滴數(shù)計(jì)量并以基礎(chǔ)油稀釋才能涂敷于皮膚上。芳香療法按摩的基礎(chǔ)油可使用植物油或乳液，可使雙手易于在病患皮膚上滑動(dòng)。選用的基礎(chǔ)油最好是以冷壓萃取得來（在60℃以下處理），優(yōu)點(diǎn)是植物本身的礦物質(zhì)、維他命、脂肪酸不會(huì)在萃取的過程中流失，而保有其治療特性。 

3.水療法：

將精油5-8滴添加于10ml的基底沐?。ㄏ窗l(fā)）乳，可用于淋?。ㄏ窗l(fā)）?；?qū)⒕?-8滴添加于浴盆中，可用于坐浴或泡澡。泡澡法可將80%的精油帶入體內(nèi)。適用于失眠、月經(jīng)問題、神經(jīng)緊張、循環(huán)問題、水腫、咳嗽、感冒、頭痛。 

4.溫（冷）敷法：

將精油6-7滴放入盛水的盤中，將毛巾折迭后放入，讓它吸干水面上的精油再將水?dāng)Q干，敷在皮膚上。適用于皮膚問題、肌肉骨骼疼痛。 

5.抹擦法或吸入法：

直接涂抹于清潔過后的患部、直接抹擦于鼻下或上額兩側(cè)、滴在衣領(lǐng)、枕頭、手帕上（摀住口鼻呼吸）、滴入熱水中深呼吸10分鐘。

安寧病房常用精油：
熏衣草：
殺菌、抗發(fā)炎，治療靜脈炎、消除皮膚炎性反應(yīng)。驅(qū)蟲、防腐、治療燙傷、促膽汁生成、中和毒性物質(zhì)、抗病毒、抗抽搐、止痛、除臭、鎮(zhèn)靜。有輕微降血壓的作用。筆者曾使用在輕微靜脈炎的病人皮膚上，隔日靜脈炎發(fā)紅的痕跡即消失了；每當(dāng)病人因潰爛傷口或身體病變處發(fā)出惡臭時(shí)，熏燈點(diǎn)熏衣草精油可馬上凈化空氣。
茶樹：可活化白血球，增強(qiáng)免疫功能。促傷口愈合、殺菌、抗發(fā)炎、消除皮膚炎性反應(yīng)、止癢。曾用于因小腿蜂窩性組織炎住院病患，將茶樹精油抹在紅腫破皮傷口外圍，一天一次共兩天，傷口快速愈合大半，紅腫消退三分之一。
尤加利：殺菌、抗發(fā)炎、抗病毒、止痛、有收斂作用，可收斂鼻水、過度水化的痰。但不可用在有感染現(xiàn)象的痰液。曾用于頸部有一潰爛性傷口，痰液過度水化量多，常常抽痰非常痛苦的病人，結(jié)果因痰量減少，病人十分喜愛并要求繼續(xù)使用。
檸檬：可恢復(fù)紅血球的活力，減輕貧血、刺激白血球，活絡(luò)免疫系統(tǒng)，帶動(dòng)身體凈化、利尿、軟化角質(zhì)、美白、抗霉菌感染、消除煩躁、空氣凈化、止癢。用于手術(shù)麻醉后惡心、和消化不良引起的惡心有奇效，但對(duì)腸道完全不通的情況無效。
迷迭香：帶動(dòng)血管收縮，使排毒、排水，對(duì)肝功能佳；促膽汁生成、有升血壓的作用。肝癌末期病人使用濃度要減半，因若腎功能差易造成機(jī)能負(fù)擔(dān)。
柳橙：去角質(zhì)、治療感冒、加強(qiáng)新陳代謝、可刺激胃液分泌增加食欲、空氣凈化、幫助身體維生素C的吸收以抵抗病毒感染。

天竺葵：帶黃體激素特性，可刺激更年期女性卵巢功能及因壓力引起月經(jīng)失調(diào)。有收縮 血管功能可排水，與迷迭香調(diào)和可加強(qiáng)功能?？杉訌?qiáng)傷口快速愈合。
乳香：中和毒性物質(zhì)、抗菌、防腐、能減輕子宮出血及經(jīng)血過量的癥狀，一般視為「子宮的補(bǔ)藥」。舒緩神經(jīng)系統(tǒng)緊張、憂郁、焦慮、惡夢(mèng)等，有安撫和清新的感覺。改善老化膚質(zhì)，治療支氣管炎、咳嗽、喉嚨發(fā)炎、怯腸胃脹氣、消化不良。筆者病房常用做沐浴后潤膚油，使病人保持清新舒適的感覺。
姜：止吐、怯腸胃脹氣、抗菌、防腐、開胃、使身體溫暖。使用時(shí)濃度要減半。
巖蘭草：鎮(zhèn)定、緩解緊張、壓力、平衡情緒、舒眠，又稱「鎮(zhèn)定之油」。
薄荷：可加速腸收縮和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)以消除脹氣、止吐、促排汗、治療感冒、增加記憶力。使用時(shí)濃度要減半。 

芳香療法使用建議表：

1.抗肺部發(fā)炎、抗皮膚表層發(fā)炎—、茶樹、尤加利 。

2.止吐—姜、薄荷、檸檬。
3.減輕水腫—先用熱敷、熏熱蒸氣或熱水泡浴溫暖肢體(使血液循環(huán)佳)再用迷迭香2滴+熏衣草3滴+基礎(chǔ)油10㏄按摩。本病房常用于美足護(hù)理，深得許多病人喜愛。也曾應(yīng)用于因燙傷引起之水泡，滴于紗布上，3天后水泡消失，但對(duì)照組水泡沒有變化。
4.促進(jìn)傷口愈合—茶樹、熏衣草可涂在傷口周圍或紗布上。
5.消除惡臭—熏衣草
6.促進(jìn)食欲—橘子
7.消除脹氣—薄荷、姜
8.幫助入睡—熏衣草、橘子、巖蘭草
9.凈化空氣—熏衣草、檸檬
10.止痛—熏衣草2滴＋尤加利2滴＋迷迭香1滴＋基礎(chǔ)油10㏄涂敷于患部。

如何選擇高質(zhì)量的芳香精油：

1.以深色玻璃瓶裝，具有油控制口

2.以出口國文及拉丁文標(biāo)示植物名（因?qū)W名不同，直接影響所萃取的原生樹別）

3.注明100％純精油
4.有批號(hào)及保存期限的信息
5.必需有原廠名及標(biāo)示產(chǎn)地
6.有高質(zhì)量認(rèn)證較佳
7.標(biāo)簽越詳細(xì)越好，有說明書更佳
附注：
＊精油不能取代藥物。
＊懷孕者不適用。
＊請(qǐng)避免小孩觸碰，以免誤用而發(fā)生危險(xiǎn)。
＊同一種精油配方使用不要超過二周，經(jīng)常換不同的精油可使身體對(duì)精油的反應(yīng)有最好的效果，不會(huì)有慣性產(chǎn)生。
＊在荷爾蒙或止痛藥長效貼片周圍按摩會(huì)使藥物釋出量增加而過量。
＊直接涂抹于皮膚的精油要稀釋后使用（每10㏄稀釋油加最多5滴精油）
＊精油與皮膚接觸后，深入皮膚組織，到達(dá)血液、淋巴循環(huán)而至全身，透過呼吸、汗液、尿液排出體外。吸收的時(shí)間視個(gè)人的身體狀況、皮膚情形、體重而有不同。一般是30分鐘至二小時(shí)。
＊ 選擇精油時(shí)應(yīng)將所需要的功能選出，請(qǐng)用戶以嗅覺過濾一遍，選出香氣宜人的三種精油來調(diào)配。若某種精油氣味不佳但功效驚人時(shí)，可試著混合其它精油，可保留其功效且改變?cè)邢銡狻?br>＊應(yīng)置蔽光處并以深色玻璃（陶瓷）瓶儲(chǔ)存,勿置塑料瓶。
＊稀釋后精油也需用玻璃/不銹鋼/陶瓷容器儲(chǔ)存。
＊柑橘類精油具光敏感反應(yīng)，4-6小時(shí)勿曝露陽光下（例如：檸檬、橘子、佛手柑）
＊請(qǐng)按原廠建議量使用
精油濃度換算法：
2.5%＝10滴精油＋20㏄基礎(chǔ)油（是最大濃度）
1%＝ 4滴精油＋20㏄基礎(chǔ)油
0.5%＝2滴精油＋20㏄基礎(chǔ)油

芳香療法運(yùn)用率由1.14﹪提升至目前已達(dá)期望指標(biāo)20﹪以上。病人有被珍愛、被呵護(hù)的感覺。且在癥狀緩解也有明顯的效果，使病人及家屬的生活質(zhì)量明顯改善。

參考書目

芳香療法配方寶典 瓦勒莉.安.沃伍德

芳香療法精油寶典 汪妲.謝勒

芳香過一生 卓芷聿

芳香療法使用指南 卓芷聿

芳香療法資源手冊(cè) 慈濟(jì)醫(yī)院上課講義

芳香療法學(xué)入門手冊(cè) 卓芷聿

出自 | 中華健康文化管理學(xué)會(huì) 秘書長  蔡恆輝老師

中華健康文化管理學(xué)會(huì)

上海凡德醫(yī)護(hù)管理培訓(xùn)部制

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