上月，在英國(guó)倫敦舉辦的世界旅游交易會(huì)上，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的代表首次向世界推介了上海的國(guó)際醫(yī)療旅游項(xiàng)目，吸引了參會(huì)者的目光。

社交媒體上，搜索“老外在中國(guó)看病”，會(huì)出現(xiàn)大量對(duì)中國(guó)診療贊不絕口的帖子。“上海入境旅游的蓬勃發(fā)展為國(guó)際醫(yī)療旅游帶來重要機(jī)遇。”華山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心主任、上海市涉外醫(yī)療?？品謺?huì)主任委員、海醫(yī)會(huì)國(guó)際醫(yī)療與特需服務(wù)專委會(huì)主任委員顧靜文說，作為亞洲醫(yī)學(xué)中心城市，上海擁有豐富的醫(yī)療資源，依托現(xiàn)有資源，上海正在全力打造具有特色的高品質(zhì)國(guó)際醫(yī)療和康養(yǎng)目的地。

社交媒體上有大量老外博主講述在華看病的經(jīng)歷 圖片來源：網(wǎng)頁(yè)截圖

外國(guó)博主熱衷分享在滬看病故事

在中國(guó)“絲滑”的就醫(yī)體驗(yàn)，已成為不少境外博主的創(chuàng)作素材。一個(gè)名為《英國(guó)爸爸在中國(guó)看病，效率爆表》的帖子在B站已有近50萬人次觀看。這位英國(guó)的網(wǎng)紅博主在視頻中說，他的繼父遇到了健康問題，在英國(guó)三個(gè)月始終無法明確診斷。這次他帶著家人來到上海瑞金醫(yī)院，希望在這里得到明確的診斷和治療。

英國(guó)博主拍攝在瑞金醫(yī)院就診的視頻 圖片來源：視頻截圖

視頻中，他的繼父坐在輪椅上，無法行走。他無奈地說，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為他是肌肉問題，但他覺得不是。如果要做磁共振，需要排隊(duì)26個(gè)星期；如果要拍X光片，需要等待大約8周。盡管基本醫(yī)療在當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)，但漫長(zhǎng)的等待還是讓一家人覺得“crazy（瘋狂）”。

葉醫(yī)生用流利的英語(yǔ)與患者溝通 圖片來源：視頻截圖

在上海瑞金醫(yī)院，博主一家走入國(guó)際醫(yī)療部，接診的葉庭均醫(yī)生用流利的英語(yǔ)和他們交流，并安排了磁共振檢查。醫(yī)生告訴博主一家，應(yīng)該是腰椎問題，很多老人都會(huì)遇到。根據(jù)檢查結(jié)果來看，保守治療效果不佳，可能需要手術(shù)。博主一家離開時(shí)，盛贊醫(yī)生的英語(yǔ)水平和醫(yī)院的效率。

醫(yī)療和旅游，為什么能捆綁在一起？新華醫(yī)院品牌拓展部主任施嘉奇告訴記者：“國(guó)際醫(yī)療旅游”這個(gè)概念有兩個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。首先，它并非旅游途中“順便看病”，也不是生活在中國(guó)的外籍人士在中國(guó)看病，而是患者跨越國(guó)界前往他國(guó)尋求醫(yī)療服務(wù)的行為。

其次，很多人認(rèn)為國(guó)際醫(yī)療旅游是另一種意義的“特需門診”，病人少、收費(fèi)貴，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)也是片面的。國(guó)際醫(yī)療旅游的特征是高水平的醫(yī)療技術(shù)、高質(zhì)量的服務(wù)體驗(yàn)、與國(guó)際醫(yī)療接軌的學(xué)術(shù)合作以及多元化的支付結(jié)算方式，這樣才可能吸引國(guó)際患者來華就醫(yī)。

顧靜文接待患者咨詢 圖片來源：華山醫(yī)院

“過去，很多外國(guó)人病了會(huì)選擇回國(guó)治療，如今，上海的國(guó)際醫(yī)療服務(wù)已獲得不少外籍患者的認(rèn)可。”華山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心主任顧靜文一步步見證著上海國(guó)際醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。

據(jù)她介紹，華山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心成立于1989年，是國(guó)內(nèi)最早提供涉外醫(yī)療的機(jī)構(gòu)之一，已累計(jì)為100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的患者提供了超過100萬次門急診服務(wù)，是上海收治外籍住院患者最多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。去年，門診患者就來自全球80多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，這得益于華山醫(yī)院神經(jīng)外科、手外科、康復(fù)科、感染科、皮膚科等在國(guó)際上久負(fù)盛名。

德國(guó)母親發(fā)帖感謝中國(guó)醫(yī)生 圖片來源：網(wǎng)頁(yè)截圖

一名來自德國(guó)的5歲偏癱男孩跟隨母親來到中國(guó)尋醫(yī)，在華山醫(yī)院接受了中國(guó)原創(chuàng)的神經(jīng)移位手術(shù)，其癱瘓左臂成功連接至健康的大腦。孩子的母親說：“這是中國(guó)醫(yī)生的首創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)一定要到中國(guó)來做！”

還有一位被海蜇“誤傷”中毒導(dǎo)致下肢壞死的德國(guó)患者，本來是來華山醫(yī)院截肢保命的，可骨科醫(yī)生看了卻搖頭:“截了可惜，還能治一治的?！本瓦@樣，醫(yī)生們給自己“找起了麻煩”，通過多學(xué)科會(huì)診，給患者清創(chuàng)、抗感染等多重治療，經(jīng)歷了十多次的清創(chuàng)、植皮等手術(shù)，最后成功保住了下肢，站著走出了醫(yī)院大門?！捌鸪醣ｋU(xiǎn)公司有質(zhì)疑，就把病歷資料拿給國(guó)外知名專家評(píng)估，對(duì)方均表示，華山醫(yī)院的操作流程、救治方案均無任何問題，治療結(jié)果堪稱奇跡，保險(xiǎn)公司聽后馬上就理賠了?！鳖欖o文說。

政策力挺，公立醫(yī)院打響國(guó)際醫(yī)療品牌

2020年，上海在包括中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的社會(huì)辦醫(yī)中選出10家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)和10家種子培育機(jī)構(gòu)啟動(dòng)國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)。在開展試點(diǎn)工作的過程中發(fā)現(xiàn)，打造上海醫(yī)療國(guó)際品牌不能只靠非公醫(yī)療，公立醫(yī)院集聚著全市最高水平醫(yī)療技術(shù)，因此，上海去年9月又將國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)進(jìn)一步擴(kuò)展至高水平公立醫(yī)院。

時(shí)隔一年后，華山醫(yī)院、中山醫(yī)院、華東醫(yī)院、復(fù)旦兒科醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、新華醫(yī)院、市一醫(yī)院、市六醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、龍華醫(yī)院、國(guó)婦嬰、一婦嬰共13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被正式授牌成為“上海市公立醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)單位”，目前已全部完成“國(guó)際醫(yī)療部”掛牌工作。

今年10月1日，上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《國(guó)際醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》實(shí)施，標(biāo)志著上海國(guó)際醫(yī)療進(jìn)入規(guī)范化發(fā)展新階段。10月25日，上海發(fā)布《深化本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案》，明確提出創(chuàng)新國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)模式，拓展國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)市場(chǎng)。

由于是試點(diǎn)，沒有模板，各家醫(yī)院放開手腳，各顯神通。

馬來西亞媒體報(bào)道凱拉來上海就醫(yī)的故事 圖片來源：采訪對(duì)象提供（下同）

在肝移植領(lǐng)域，上海仁濟(jì)醫(yī)院是全球知名的醫(yī)療中心之一。馬來西亞的1歲8個(gè)月寶寶凱拉自出生后便飽受黃疸困擾。即使在當(dāng)?shù)亟邮苁中g(shù)，還是反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀，肚子也越來越大，只有肝移植手術(shù)才能挽救她的生命。從馬來西亞到上?？缭浇?700公里，凱拉今年在上海仁濟(jì)醫(yī)院的肝臟外科接受了來自媽媽的部分肝臟。一個(gè)肝兩個(gè)人用，凱拉在上海獲得新生，馬來西亞當(dāng)?shù)孛襟w用大篇幅報(bào)道了這個(gè)故事。

上海新華醫(yī)院開展國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)工作以來，在高難度脊柱側(cè)彎、宮內(nèi)兒科疾病診治、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、小兒外科等領(lǐng)域開展治療。該院鏡朗國(guó)際醫(yī)療部打造了跨境就醫(yī)患者從簽證支持、結(jié)算服務(wù)到多語(yǔ)種服務(wù)等一站式國(guó)際旅游醫(yī)療試點(diǎn)的服務(wù)模式。

新華醫(yī)院楊軍林教授查房

14歲的印度少年患上極為罕見的“僵人綜合征”——抗甘氨酸抗體陽(yáng)性的進(jìn)行性腦脊髓炎，脊柱側(cè)彎幾乎對(duì)折，嚴(yán)重影響心肺功能。他曾被多個(gè)國(guó)家拒診，最終來到中國(guó)上海，至新華醫(yī)院求醫(yī)。

今年1月，印度少年由脊柱中心楊軍林教授主刀完成了重度脊柱側(cè)彎后路矯正術(shù)，成功渡過圍手術(shù)期各類難關(guān)，得以順利康復(fù)。目前，他已能夠擺脫助行器自行站立行走，身高也從術(shù)前138cm增加至162cm，長(zhǎng)高了24cm。

俄羅斯的女孩吉寒娜患上了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生遺憾地告訴孩子母親，眼球大概是保不住了。經(jīng)病友介紹，母女倆來到上海新華醫(yī)院尋求最后的希望。

中醫(yī)藥治療也是國(guó)際醫(yī)療旅游獨(dú)特的魅力所在。像拔罐這一傳統(tǒng)中醫(yī)療法在歐美體育娛樂圈已經(jīng)火了很多年，擁有一大批海外“中醫(yī)粉”。2016年，美國(guó)有線電視網(wǎng)就在“20個(gè)來華旅游推薦”中，將中醫(yī)診療列入榜單，還重點(diǎn)介紹了龍華醫(yī)院。

多層次服務(wù)體系建設(shè)尚需加速

數(shù)據(jù)顯示，2024年的前三季度，13家試點(diǎn)的三級(jí)醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部的門診累計(jì)服務(wù)人次同比增長(zhǎng)約25%。有多個(gè)國(guó)家的患者專程來上海就診，包括荷蘭、波蘭、格魯吉亞、俄羅斯、烏茲別克斯坦、印度、馬來西亞等國(guó)的疑難患者。

發(fā)展國(guó)際醫(yī)療旅游，對(duì)上海意味著什么？施嘉奇認(rèn)為，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益原則的前提下，打開國(guó)際視野，加入到全球醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)的大浪潮中，不僅可滿足多元化的醫(yī)療服務(wù)需求，還有助于改善營(yíng)商環(huán)境，提升一座城市的國(guó)際影響力。

全新啟用的華山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心門診新片區(qū)

在顧靜文看來，上海已具備發(fā)展國(guó)際醫(yī)療旅游的良好基礎(chǔ)：探索起步早，有著“先行”優(yōu)勢(shì)；交通發(fā)達(dá)，國(guó)際交流便捷；此外，上海擁有大量國(guó)際化人才，醫(yī)生英語(yǔ)水平高，還有不少會(huì)講法語(yǔ)、日語(yǔ)、德語(yǔ)等語(yǔ)種的醫(yī)生，能夠提供良好的語(yǔ)言溝通服務(wù)。

當(dāng)然，國(guó)際醫(yī)療旅游實(shí)踐過程中不可避免仍會(huì)存在一些障礙。比如，醫(yī)療知識(shí)十分專業(yè)，不能有一點(diǎn)偏差；又比如，發(fā)展國(guó)際醫(yī)療還要更多地依靠保險(xiǎn)的渠道，特別是商業(yè)健康險(xiǎn)。

中山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部主任陳丹在名為《“國(guó)際醫(yī)療旅游”中山經(jīng)驗(yàn)》的演講中談到，多語(yǔ)種的服務(wù)是國(guó)際醫(yī)療部區(qū)別于特需醫(yī)療的一個(gè)重要方面，目前中山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部在中文、英語(yǔ)、法語(yǔ)、日語(yǔ)等語(yǔ)言服務(wù)方面沒有太大的障礙，但是對(duì)于一些小語(yǔ)種，由于患者量不是很大，只能采用機(jī)器翻譯。

中山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療分為兩塊，總院的國(guó)際醫(yī)療部定位嚴(yán)肅醫(yī)療，位于松江的佘山旅游區(qū)定位健康管理。2023年，醫(yī)院全年接診境外患者的數(shù)量超過3500人次。醫(yī)院在努力打開預(yù)約端，但是受到公立醫(yī)院體制內(nèi)運(yùn)營(yíng)管理、采購(gòu)系統(tǒng)等各種限制，口徑還不夠廣、不夠精準(zhǔn)，還需要不斷完善。

新華醫(yī)院鏡朗國(guó)際醫(yī)療部

“對(duì)于翻譯的問題，我們可以請(qǐng)到專業(yè)的翻譯老師，在關(guān)鍵的時(shí)刻協(xié)助醫(yī)患交流。當(dāng)下更需要拓展與商業(yè)保險(xiǎn)的合作，暢通理賠渠道。”施嘉奇告訴記者，外國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)的“代碼”跟國(guó)內(nèi)不同，報(bào)銷路徑不同，由于保險(xiǎn)品種繁多，無法一一對(duì)接，這是制約國(guó)際醫(yī)療旅游發(fā)展的一個(gè)因素。目前，新華醫(yī)院正在布局國(guó)際醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證和國(guó)際商業(yè)健康保險(xiǎn)支付制度。

在首屆東方健康管理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上，市衛(wèi)生健康委副主任付晨表示:“外國(guó)人來中國(guó)旅游，上?？赡苁瞧渲幸徽?，但估計(jì)不是最喜歡的目的地，他們更喜歡去西安、杭州、北京。醫(yī)療和旅游如何相互賦能，要在全國(guó)的范圍來考慮?！?/p>

從影響力來看，上海的高水平醫(yī)院與國(guó)際上的高水平醫(yī)院相比仍有差距。從發(fā)達(dá)國(guó)家專程來中國(guó)看病的患者還不多，由于對(duì)中國(guó)不熟，語(yǔ)言不通，他們更傾向于去歐美。目前國(guó)外患者在華就診的情況還是旅途中突發(fā)疾病為主。

這兩年，隨著國(guó)內(nèi)一些名科和名醫(yī)的知名度上升，加上海外博主的傳播，來中國(guó)就醫(yī)的外國(guó)人漸漸多了。“拿一個(gè)學(xué)科、病例數(shù)、治療效果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)來比，我們不比發(fā)達(dá)國(guó)家差，但是我們的國(guó)際影響力還差很多。主要是我們沒有那么多國(guó)際病人、國(guó)際醫(yī)生和國(guó)際指南?！备冻刻寡?。

新民晚報(bào)原創(chuàng)稿件

記者：左妍

編輯：倪彥弘 周春晟

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