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再推新場(chǎng)景！老年醫(yī)學(xué)中心來了，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)深耕健康管理賽道靠什么

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月13日 13:07

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　　“保險(xiǎn)+醫(yī)療+健康管理”蔚然成風(fēng)，險(xiǎn)企加速布局。3月26日，平安集團(tuán)旗下北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院成立特色老年醫(yī)學(xué)中心，該中心為老年人提供健康篩查評(píng)估等全生命周期的一站式健康管理服務(wù)等。北京商報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，近年來，各家保險(xiǎn)公司紛紛布局大健康生態(tài)圈，已呈現(xiàn)多點(diǎn)開花之勢(shì)，各式各樣的健康管理服務(wù)或模式相繼推出。

　　險(xiǎn)企參與健康管理、聯(lián)動(dòng)健康管理領(lǐng)域有哪些契合性？對(duì)于行業(yè)而言，深耕健康管理這一領(lǐng)域，還有哪些想象空間？

　　險(xiǎn)企競(jìng)逐新賽道

　　3月26日，平安集團(tuán)旗下北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院成立特色老年醫(yī)學(xué)中心，據(jù)了解，該中心將圍繞老年健康和常見慢性疾病，以老年人功能綜合評(píng)估和疾病早篩為重點(diǎn)，為老年人提供多學(xué)科融合、個(gè)性化健康指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建預(yù)防、治療、康復(fù)一體化綜合防治服務(wù)新模式。

　　“作為頭部險(xiǎn)企，中國(guó)平安立足人民群眾健康及養(yǎng)老需求，持續(xù)深化‘綜合金融+醫(yī)療健康’戰(zhàn)略?！?月26日，北大醫(yī)療集團(tuán)黨委書記、董事長(zhǎng)兼CEO，平安健康險(xiǎn)黨委書記、董事長(zhǎng)朱友剛在特色老年醫(yī)學(xué)中心成立揭牌儀式上表示。

　　一般情況下，醫(yī)療管理是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)通過對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)客戶或醫(yī)療服務(wù)客戶開展系統(tǒng)的健康管理，以數(shù)據(jù)資源為支撐，達(dá)到有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展，降低出險(xiǎn)概率和實(shí)際醫(yī)療支出，從而減少醫(yī)療保險(xiǎn)賠付損失的目的。

　　當(dāng)前，各家保險(xiǎn)公司紛紛發(fā)布健康管理新舉措，挺進(jìn)這一新賽道。比如，近期，太平人壽推出以家庭場(chǎng)景為核心的“樂享家醫(yī)”健康管理系列服務(wù)，聚焦老、中、青、少各類家庭成員日常使用頻次較高的健康管理場(chǎng)景及服務(wù)需求，提供涵蓋家庭健康保障、少兒人群健康管理、資深醫(yī)生咨詢、中醫(yī)藥服務(wù)、用藥管理五大服務(wù)。

　　國(guó)壽壽險(xiǎn)通過整合醫(yī)療健康服務(wù)資源，推進(jìn)包括線上健康管理服務(wù)平臺(tái)、線下體檢中心等在內(nèi)的“線上+線下”互聯(lián)互通的健康服務(wù)體系建設(shè)，逐步探索“保險(xiǎn)保障+健康服務(wù)”的模式創(chuàng)新。

　　此前，眾安保險(xiǎn)與高血壓領(lǐng)域企業(yè)展開戰(zhàn)略合作，共同探索高血壓患者的移動(dòng)健康管理保障路徑。

　　隨著人們對(duì)健康問題的日益關(guān)注，健康管理逐漸成為大眾的需求。保險(xiǎn)公司作為提供風(fēng)險(xiǎn)保障的主體，參與健康管理可以更好地滿足客戶對(duì)于健康保障和風(fēng)險(xiǎn)管理的需求。專精特新企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)工程執(zhí)行主任袁帥表示，保險(xiǎn)公司參與健康管理領(lǐng)域與其業(yè)務(wù)特性有著一定的契合性。首先，保險(xiǎn)公司本質(zhì)上就是風(fēng)險(xiǎn)管理的機(jī)構(gòu)，而健康管理正是風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和控制的重要環(huán)節(jié)。通過參與健康管理，保險(xiǎn)公司能夠更直接地了解客戶的健康狀況，進(jìn)而更準(zhǔn)確地評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、制定保費(fèi)和提供個(gè)性化保障。其次，隨著大眾對(duì)健康的關(guān)注度不斷提高，對(duì)健康管理服務(wù)的需求也在日益增長(zhǎng)，這為保險(xiǎn)公司提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。通過提供健康管理服務(wù)，保險(xiǎn)公司不僅可以滿足客戶多元化的需求，還能增加客戶黏性，提升品牌影響力。

　　河南澤槿律師事務(wù)所主任付建也認(rèn)為，險(xiǎn)企參與健康管理、聯(lián)動(dòng)健康管理領(lǐng)域具有天然的優(yōu)勢(shì)和需求。

　　數(shù)字化將賦能更多想象空間

　　我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，老年人口規(guī)模日益增大、老齡化程度不斷加深。2024年政府工作報(bào)告中多次提及“養(yǎng)老”，規(guī)劃了加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)保障的藍(lán)圖。

　　與此同時(shí)，隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)加劇，老年癡呆、帕金森病等老年神經(jīng)變性病患者數(shù)量快速增加。在政策、經(jīng)濟(jì)、意識(shí)等多種因素的共同催化下，提供科學(xué)、專業(yè)、定制的健康管理服務(wù)尤為重要。

　　由于保險(xiǎn)本質(zhì)上是一種非強(qiáng)制、低頻次的需求，但若將其與人們?nèi)粘１匦璧?、高頻次的醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合，打造出“保險(xiǎn)+醫(yī)療”的全新服務(wù)模式，將極大增強(qiáng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的用戶價(jià)值和黏性。袁帥表示，險(xiǎn)企加速布局醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈的背景主要包括我國(guó)老齡化程度的不斷加深、政策對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的支持以及大眾對(duì)健康需求的日益增長(zhǎng)。通過布局醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈，險(xiǎn)企可以獲得更豐富的數(shù)據(jù)資源，更精準(zhǔn)地評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)和服務(wù)提供。

　　整體而言，通過這種方式，保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)的融合將形成一個(gè)良性循環(huán)，推動(dòng)公司業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。不僅如此，對(duì)于保險(xiǎn)業(yè)而言，深耕健康管理這一領(lǐng)域尚有廣闊的發(fā)力空間。付建認(rèn)為，未來，保險(xiǎn)公司可以整合包括預(yù)防、保健、治療、護(hù)理在內(nèi)的全方位健康產(chǎn)業(yè)鏈，推動(dòng)保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)的深度融合。目前，健康管理服務(wù)主要集中在健康咨詢和就醫(yī)服務(wù)兩個(gè)方面，而健康體檢、健康促進(jìn)等領(lǐng)域尚待加強(qiáng)。市場(chǎng)研究預(yù)測(cè)，隨著健康險(xiǎn)市場(chǎng)份額的提升，中國(guó)健康管理市場(chǎng)將累計(jì)創(chuàng)造近萬(wàn)億的市場(chǎng)空間。

　　袁帥也表示，首先，保險(xiǎn)公司可以進(jìn)一步拓展健康管理服務(wù)的范圍，如增加預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，形成全生命周期的健康管理閉環(huán)。其次，保險(xiǎn)公司可以利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段，提升健康管理的智能化水平，為客戶提供更個(gè)性化、更高效的服務(wù)。此外，保險(xiǎn)公司還可以加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)等的合作，共同構(gòu)建更加完善的健康管理體系，實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

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（文章來源：北京商報(bào)）

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