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解讀抑郁癥,守護(hù)心靈健康

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月13日 19:48

??科普專家:孫雪蓮

??科普單位:北京市大興區(qū)心康醫(yī)院

??抑郁癥是一種常見且嚴(yán)重的心理健康問題,它影響著全球數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的人們。隨著社會(huì)的發(fā)展和生活壓力的增加,抑郁癥的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。對(duì)于廣大民眾來(lái)說(shuō),深入了解和正確認(rèn)識(shí)抑郁癥至關(guān)重要,這不僅有助于人們?cè)绨l(fā)現(xiàn),早診斷,更能得到早期救治,也有利于向公眾進(jìn)行科學(xué)普及相關(guān)知識(shí),減少對(duì)抑郁癥的誤解和偏見。本文將從抑郁癥的定義、癥狀表現(xiàn)、病因、診斷、治療以及預(yù)防等方面進(jìn)行全面的闡述,希望能為大家提供一個(gè)較為系統(tǒng)的抑郁癥知識(shí)框架。

??抑郁癥,又稱抑郁障礙,是一種以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的心理障礙?;颊咄ǔ?huì)情緒低落、興趣減退、快感缺失、自我評(píng)價(jià)降低、注意力不集中、睡眠紊亂、慢性疼痛不適,食欲改變等一系列癥狀,嚴(yán)重影響其日常生活、工作和學(xué)習(xí)。

??癥狀表現(xiàn):

??1. 情緒低落

??這是抑郁癥最核心的癥狀?;颊邥?huì)感到持續(xù)的悲傷、沮喪、絕望,情緒長(zhǎng)時(shí)間處于低谷,難以恢復(fù)。這種情緒低落可能是無(wú)緣無(wú)故的,也可能是由某些生活事件引發(fā),但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且嚴(yán)重程度超出了正常的情緒反應(yīng)范圍。

??2. 興趣減退

??患者對(duì)以往感興趣的事物失去興趣,不再享受以前喜歡的活動(dòng),如閱讀、運(yùn)動(dòng)、社交等。他們可能會(huì)覺得做任何事情都沒有意義,生活變得枯燥乏味。

??3. 快感缺失

??即使參與一些原本會(huì)帶來(lái)快樂的活動(dòng),患者也難以體驗(yàn)到快樂和滿足感。這種快感缺失會(huì)進(jìn)一步加重他們的情緒低落和消極情緒。

??4. 自我評(píng)價(jià)降低

??患者往往會(huì)對(duì)自己過度否定,看不到自己的優(yōu)點(diǎn),覺得自己一無(wú)是處、毫無(wú)價(jià)值。他們可能會(huì)自責(zé)、自罪,甚至產(chǎn)生自殺的念頭。

??5. 思維遲緩

??患者的思維變得緩慢,反應(yīng)遲鈍,注意力難以集中,記憶力下降。他們可能會(huì)在談話中出現(xiàn)停頓、猶豫不決,難以表達(dá)自己的內(nèi)心想法。

??6. 睡眠障礙

??包括入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)、早醒等。睡眠問題會(huì)進(jìn)一步影響患者的情緒和身體狀態(tài)。

??7. 食欲改變

??患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退或亢進(jìn),導(dǎo)致體重減輕或增加。

??8. 身體癥狀

??抑郁癥還可能導(dǎo)致一些身體癥狀,如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、疲勞、乏力等。這些身體癥狀可能會(huì)被誤認(rèn)為是其他軀體疾病,有時(shí)會(huì)懷疑自己得了不治之癥,但經(jīng)過檢查往往沒有器質(zhì)性病變。

??病因:

??抑郁癥的病因是復(fù)雜的,涉及生物、心理和社會(huì)等多個(gè)方面的因素。

??1. 生物學(xué)因素

??(1)遺傳因素:抑郁癥具有一定的遺傳性,如果家族中有抑郁癥患者,那么其他人患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

??(2)神經(jīng)生物學(xué)因素:研究表明,抑郁癥與大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),如 5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等。這些神經(jīng)遞質(zhì)的異常可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能障礙。

??(3)內(nèi)分泌因素:激素水平的變化也可能與抑郁癥的發(fā)生有關(guān),如女性在產(chǎn)后、更年期等階段,由于激素水平的波動(dòng),更容易患上抑郁癥。

??2. 心理因素

??(1)人格因素:某些人格特質(zhì),如神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向、低自尊等,可能增加患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

??(2)心理應(yīng)激:長(zhǎng)期面臨重大的生活事件、壓力、挫折等,可能導(dǎo)致心理應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)抑郁癥。

??3. 社會(huì)因素

??(1)社會(huì)支持系統(tǒng):缺乏良好的社會(huì)支持系統(tǒng),如親密關(guān)系、家庭支持等,可能使個(gè)體更容易患上抑郁癥。

??(2)社會(huì)環(huán)境:不良的社會(huì)環(huán)境,如貧困、歧視、暴力等,也可能對(duì)心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響,增加抑郁癥的發(fā)生概率。

??如何診斷

??抑郁癥的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、病史、精神檢查等。精神科醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的癥狀表現(xiàn)、起病時(shí)間、發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度、既往病史、家族史等,進(jìn)行全面的精神檢查,包括觀察患者的言談舉止、情緒狀態(tài)、思維邏輯、認(rèn)知功能等。此外,還可能會(huì)進(jìn)行一些心理測(cè)試和實(shí)驗(yàn)室檢查,以排除其他軀體疾病或精神障礙的可能。

??目前,臨床上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM-5)和《國(guó)際疾病分類》(ICD-11)。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn),抑郁癥的診斷通常需要滿足以下條件:

??1. 存在至少兩周的情緒低落、興趣減退、快感缺失等核心癥狀。

??2. 癥狀嚴(yán)重影響了患者的日常生活、工作或?qū)W習(xí)。

??3. 排除其他軀體疾病或精神障礙導(dǎo)致的類似癥狀。

??怎樣治療

??抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和物理治療等,通常需要綜合運(yùn)用多種治療手段。

??1. 藥物治療

??藥物治療是抑郁癥的主要治療方法之一。抗抑郁藥可以調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善情緒癥狀。常用的抗抑郁藥包括選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSAs)等。藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。

??2. 心理治療

??心理治療可以幫助患者改變不良的認(rèn)知模式和行為方式,提高應(yīng)對(duì)壓力的能力,改善情緒狀態(tài)。常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法(CBT)、人際治療(IPT)、問題解決療法(PST)等。心理治療需要由專業(yè)的心理治療師進(jìn)行,通常需要多次治療才能取得較好的效果。

??3. 物理治療

??對(duì)于嚴(yán)重的抑郁癥患者,尤其是伴有自殺風(fēng)險(xiǎn)或藥物治療無(wú)效的患者,物理治療可能是一種有效的治療選擇。物理治療包括電抽搐治療(ECT)、經(jīng)顱磁刺激治療(TMS)、深部腦刺激治療(DBS)等。這些治療需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和決策。

??預(yù)防

??雖然抑郁癥的病因尚不完全清楚,但通過以下措施可以降低患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn):

??1. 培養(yǎng)健康的生活方式

??保持規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足的睡眠;合理飲食;適度運(yùn)動(dòng);避免過度飲酒、吸煙等不良習(xí)慣。

??2. 建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)

??與家人、朋友、同事等保持良好的關(guān)系,分享彼此的喜怒哀樂;參加社交活動(dòng),在遇到困難和挫折時(shí),及時(shí)尋求他人的幫助和支持。

??3. 關(guān)注心理健康

??學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,掌握一些應(yīng)對(duì)壓力和焦慮的方法,如放松訓(xùn)練、冥想、深呼吸等;如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)情緒問題,及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

??4. 預(yù)防復(fù)發(fā)

??對(duì)于已經(jīng)患有抑郁癥的患者,在癥狀緩解后,需要保持健康的生活方式和良好的心理狀態(tài),學(xué)會(huì)釋放壓力和不良情緒,避免再次陷入抑郁的漩渦。

??抑郁癥是可以治療和預(yù)防的。通過提高公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)和理解,消除對(duì)抑郁癥的誤解和偏見,可以為抑郁癥患者創(chuàng)造一個(gè)更加包容和支持的社會(huì)環(huán)境,多些傾聽,理解和關(guān)愛。同時(shí),作為精神科醫(yī)生,有責(zé)任不斷提高自己的專業(yè)水平,為抑郁癥患者提供更加有效的診斷和治療服務(wù)。希望通過大家的共同努力,能夠讓更多的抑郁癥患者早日康復(fù),重新回歸正常的生活軌道。

??聲明:發(fā)布該信息旨在為讀者提供更多新聞資訊。所涉內(nèi)容不構(gòu)成投資、消費(fèi)建議,僅供讀者參考。

責(zé)任編輯:吳英蘭

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