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劇烈運動對健康有害的一個證據：馬拉松賽跑

來源：泰然健康網時間：2024年12月13日 23:26

　　“更高、更快、更強”，競技性體育運動展現出人類強健體魄、戰(zhàn)勝自然、挑戰(zhàn)極限、不斷突破的精神，但競技運動多為劇烈運動，很多論點認為，劇烈運動對健康并無什么好處，如劇烈運動可引起或加重蛋白尿、血尿，還有研究表明，溫暖氣候條件下進行劇烈活動，如采礦、甘蔗收割、軍訓等可損傷腎臟。

　　最近美國耶魯大學就有一項研究顯示，馬拉松賽跑可能會導致短期腎損傷。研究者對2015年參加哈特福德馬拉松的22位賽跑者進行分析，受試者平均年齡44歲，41%為男性。

　　研究者對受試者賽前24小時、賽后第1天和賽后第2天血肌酐、肌酸激酶、尿白蛋白水平和顯微鏡下腎臟細胞變化進行了評估，并檢測6種損傷生物標志物（IL-6、IL-8、IL-18、腎損傷分子1、嗜中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白和腫瘤壞死因子α）和2種修復生物標志物（YKL-40和單核細胞趨化蛋白1）水平。

　　結果發(fā)現，82%的受試者在賽后不久即進展為急性腎損傷1期（血肌酐在48小時內升高1.5～2倍或增加0.3 mg/dL）和2期（血肌酐升高2～3倍以上）。73%的參賽者尿液鏡檢診斷為腎小管損傷。

　　賽后第1天，受試者血肌酐、尿白蛋白、損傷和修復生物標志物水平達到頂峰，顯著高于賽前和賽后第2天的水平；而血清肌酸激酶水平則表現為持續(xù)升高。

　　研究者稱：“馬拉松長跑身體壓力對腎臟的影響就像醫(yī)療和手術并發(fā)癥對腎臟的影響。馬拉松相關性腎損傷可能是由于馬拉松長跑期間機體體溫持續(xù)升高、脫水、腎臟血液灌注減少所致?！?/p>

　　雖然參賽者腎功能在馬拉松比賽結束后兩天內完全恢復，但該研究結果強調了長期反復劇烈運動對腎臟和人體健康的遠期影響。研究結果3月28日在線發(fā)表于《美國腎臟病雜志（American Journal of Kidney Diseases）》。

　　對于劇烈運動，我們可以高山仰止，景行行止，但為了健康，我們還是與它保持一定距離吧。那么，腎病和腎移植患者應該怎樣健康地運動呢？

　　專家指出，從運動機制來講，有氧運動是最適合慢性病患者采用的運動方式。有氧運動可以增加腎臟血流量，運動過程中還可以釋放一些擴血管的物質，有利于血壓水平的控制，還有一些動物實驗研究證實，合適的有氧運動可以減少蛋白尿以及延緩腎臟疾病進展。在透析患者中開展的運動康復可以提高患者透析充分性、改善心肺功能、提高睡眠質量等，甚至對臨床上透析患者很棘手的不寧腿綜合征也是有改善效果。腎病患者有氧運動形式可以多樣化，慢走、慢跑、游泳、太極等均可。

　　腎病患者在腎功能、心肺功能、肌肉含量、運動能力等方面都有程度上的各種不同，嚴重的還合并有貧血、酸中毒等并發(fā)癥因素存在，而且，每個人在運動方面的體質和稟賦差異也比較大，所以，運動方案要因人而異，需要量力而行、循序漸進和持之以恒的過程，專人的監(jiān)督和指導是很重要的。運動量以不過度勞累即可。

　　腎移植后，患者的活動能力得到迅速的改善，但是如果不進行持續(xù)鍛煉，1年后患者的活動能力將顯著降低，而且，因為長期服用激素等免疫抑制藥物，容易發(fā)生高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等并發(fā)癥，研究證明，腎移植后科學合理的運動治療，能夠減少這些并發(fā)癥發(fā)生，有助于改善患者的生理及心理功能，更快恢復和適應社會的能力，對于減少免疫抑制劑的不良反應有積極作用。有研究報道，規(guī)律運動的腎移植受者的生活質量明顯高于不運動受者。

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