據(jù)健康浙江

隨著時代發(fā)展和改革深入，部分醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)營單位急功近利，罔顧職業(yè)道德，違法違規(guī)操作，極大地損害了人民的健康權益。針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良莠不齊的亂象，2020年，浙江省衛(wèi)生健康委對標“重要窗口”新定位，主動作為，聚焦問題，綜合施策，重拳打擊，全年共查處違法案件44410件，罰款金額1.19億元，沒收違法所得844萬元，有效整頓規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)秩序，遏制行業(yè)不正之風。

為加強全民普法工作，引導社會參與監(jiān)督，充分發(fā)揮典型案例的教育、引導、警示作用，現(xiàn)將2020年衛(wèi)生健康領域典型案例公示如下：

典型案例一：平湖市衛(wèi)生健康局查處某醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中泄露新冠肺炎患者隱私造成嚴重后果案

基本案情：2020年2月，平湖市衛(wèi)生健康局發(fā)現(xiàn)微信群傳播平湖市第一人民醫(yī)院“新冠肺炎”患者病歷截圖，查實該院麻醉科醫(yī)師徐某利用個人權限登錄病歷系統(tǒng)，擅自將帶有患者個人信息的電子病歷首頁拍照后發(fā)在微信群造成信息擴散，嚴重影響患者身心健康及其家人正常的工作和生活，更在當?shù)卦斐蛇^度的社會恐慌。

處罰結果：平湖市衛(wèi)生健康局依法從嚴從速依法對徐某作出責令暫停執(zhí)業(yè)6個月的行政處罰，并立即執(zhí)行。

典型意義：本案是由于醫(yī)護人員法律意識淡薄及對疫情發(fā)布認識不到位而引發(fā)的泄露患者隱私網(wǎng)絡輿情案例。2021年1月1日起施行的《民法典》十分重視對隱私權和個人信息的保護，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》也規(guī)定了患者隱私應當受到保護，這關系到病人是否如實介紹病史、家屬史等問題，在傳染病疫情防控期間尤為重要，平湖市衛(wèi)生健康局對此案的及時查處和警示通報，迅速平息社會輿情，提高醫(yī)護人員保護患者隱私的法律意識，有效杜絕類似事件再次發(fā)生。

典型案例二：金華市衛(wèi)生健康委查處某足浴店違反疫情防控指揮部令擅自營業(yè)案

基本案情：2020年1月底，金華市衛(wèi)生健康委根據(jù)市政府和婺城區(qū)區(qū)政府的“1號令”，迅速組織拉網(wǎng)式巡查，巡查中，查實金華市婺城區(qū)某足浴店違反“非群眾生活必需公共場所暫停營業(yè)”的指揮部令，在1月28日-1月31日期間接待顧客59名。

處罰結果：金華市衛(wèi)生健康委責令該單位立即改正，并在第一時間依法作出警告并罰款1500元的行政處罰。

典型意義：浙江省啟動一級應急響應后，為快速有效遏制新冠肺炎疫情蔓延，全省各級衛(wèi)生行政執(zhí)法部門嚴格按照應急指揮部令，嚴肅查處防控工作中的各類違法行為。本案的快速查處，及時有效地排除了潛在的傳染風險，在疫情防控期間起到了查處一個、警示一片的作用，充分體現(xiàn)了衛(wèi)生健康行政部門對人民群眾健康安全的高度負責和全力做好疫情防控工作的決心。

典型案例三：安吉縣衛(wèi)生健康局查處某公司將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉移給沒有職業(yè)病防護條件的個人等案

基本案情：2020年6月，安吉縣衛(wèi)生健康局執(zhí)法人員對浙江環(huán)球合金鑄造有限公司進行執(zhí)法檢查時發(fā)現(xiàn)，該公司未組織打磨崗位的勞動者進行職業(yè)健康檢查。經(jīng)進一步調(diào)查，查實該公司存在將產(chǎn)生職業(yè)病危害的打磨作業(yè)外包轉移給不具備職業(yè)病防護條件的個人劉某等的違法行為。

處罰結果：安吉縣衛(wèi)生健康局依法予以該公司警告,罰款人民幣60000元的行政處罰。同時，另案對承包人劉某依法給予50000元的行政處罰。

典型意義：當前，很多存在職業(yè)病危害因素的用人單位將“臟活”“累活”外包給其他單位或個人。外包過程中，發(fā)包方不認真審查承包方是否具備職業(yè)病防護條件，雙方在職業(yè)病防治上責任不明確，難以保障勞動者合法的職業(yè)健康權益。本案是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能移交后，安吉縣衛(wèi)生健康局查處用人單位的一案雙罰案件，為用人單位在發(fā)包、接包工作過程中明確并履行職業(yè)病防治責任起到了很好的警示作用。

典型案例四：杭州市衛(wèi)生健康委查處某公司違反相關規(guī)定造成勞動者生命健康嚴重損害案

基本案情：2020年4月，根據(jù)宋某、張某兩名職工診斷為職業(yè)性矽肺的線索，杭州市衛(wèi)生健康委對杭州余杭恒力混凝土有限公司進行監(jiān)督檢查，經(jīng)調(diào)查查明該公司存在未按規(guī)定組織接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行上崗前和在崗期間的職業(yè)健康檢查、未采用有效的職業(yè)病防護設施和作業(yè)崗位職業(yè)病危害因素濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準等違法行為，致使兩名勞動者分別診斷為矽肺二期和矽肺三期，對身體產(chǎn)生嚴重健康損害。

處罰結果：杭州市衛(wèi)生健康委依據(jù)《職業(yè)病防治法》予以該單位1.責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)；2.罰款二十萬元的行政處罰。

典型意義：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病，嚴重職業(yè)病的發(fā)生可嚴重威脅勞動者的生命健康。本案的查處，對用人單位未切實履行職業(yè)病防治主體責任具有警示作用，并觸發(fā)監(jiān)管部門對混凝土生產(chǎn)行業(yè)進行全面整治，同時督促用人單位對職業(yè)病危害超標崗采取專項治理，既化解用人單位的風險點，又全面提升行業(yè)職業(yè)病防治管理水平，有效降低了此類職業(yè)病發(fā)生的風險。

典型案例五：云和縣衛(wèi)生健康局查處某液化石油氣有限公司安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)案

基本案情：2020年6月，云和縣衛(wèi)生健康局對云和縣和盛液化石油氣有限公司開展執(zhí)法檢查，經(jīng)核實，發(fā)現(xiàn)該公司存在安排3名未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的違法行為。

處罰結果：云和縣衛(wèi)生健康局依法予以該公司罰款人民幣50000元的行政處罰。

典型意義：液化石油氣是當前社會常見的必需品，其主要成份是丙烷等，丙烷已被列入職業(yè)病危害因素目錄，經(jīng)常接觸丙烷的從業(yè)人員具有潛在職業(yè)病危害風險。通過此類案件的查處，推動了用人單位規(guī)范開展職業(yè)健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)從事有害作業(yè)工種的職業(yè)禁忌、職業(yè)健康損害等情況，從而及早采取干預措施，達到保障勞動者身體健康、有效防控職業(yè)病的目的。

典型案例六：杭州市衛(wèi)生健康委查處某醫(yī)師在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊推薦中弄虛作假案

基本案情：2019年7月，杭州市衛(wèi)生健康委根據(jù)浙江省衛(wèi)生健康委交辦函對中醫(yī)醫(yī)師劉某在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦中弄虛作假一案進行立案查處。通過調(diào)查，核實在2018年我省首次中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核報名中，劉某作為付某、施某等五人的推薦醫(yī)師，對付某的專業(yè)特長及中醫(yī)醫(yī)術實踐活動不了解，在推薦中存在弄虛作假的違法行為。

處罰結果：杭州市衛(wèi)生健康委被依法處以劉某暫停6個月執(zhí)業(yè)活動。

典型意義：中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，是為發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員在中醫(yī)診療活動中的作用,對以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)實踐技能和效果考核合格后，可取得中醫(yī)醫(yī)師資格的渠道。中醫(yī)醫(yī)師在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦中弄虛作假，使本來不具備參加考核資格的人員獲得參加考核的機會，一旦其推薦的人員僥幸通過考核，勢必對群眾就醫(yī)產(chǎn)生安全隱患。

本案的查處不僅有效遏制了此類弄虛作假的違法行為，同時，進一步規(guī)范了我省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核報名工作的推薦程序及審核流程，有利于中醫(yī)藥事業(yè)的良性發(fā)展，更好地為人民健康服務。

典型案例七：東陽市衛(wèi)生健康局查處樓某介紹、組織孕婦實施非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定等案

基本案情：2019年4月11日，東陽市衛(wèi)生健康局接到市民投訴稱樓某在居民樓里多次開展非法人工授精。經(jīng)調(diào)查，查實樓某存在介紹、組織78例孕婦實施非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定；未取得醫(yī)師資格證書為15名不孕患者開展不孕癥診療或人工授精等違法行為。

處罰結果：東陽市衛(wèi)生健康局依法處以樓某1.警告；2.沒收藥品、器械；3.沒收違法所得34.74萬元；4.罰款13萬元的行政處罰。

典型意義：非法介紹、組織孕婦實施非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定性質(zhì)惡劣，會導致出生嬰兒性別比例失調(diào)等一系列社會倫理道德問題。本案的成功查處，彰顯了衛(wèi)生行政執(zhí)法部門嚴厲打擊非法人工授精及胎兒性別鑒定的決心，在一定范圍內(nèi)對違法者起到震懾作用，取得了良好的社會效益。

典型案例八：寧波市衛(wèi)生健康委查處某公司案無證開展醫(yī)療美容案

基本案情：2020年7月2日，寧波市衛(wèi)生健康委收到省社會監(jiān)督信息預警平臺關于寧波海曙韓黛文化傳播有限公司“無證經(jīng)營”的高風險預警線索后，立即組織執(zhí)法人員開展調(diào)查，最終查實該公司在未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的情況下，為26名顧客了開展皮秒、水光針、祛斑、點痣、脫毛等醫(yī)療美容服務，共計違法所得58950元。

處罰結果：寧波市衛(wèi)生健康委依法予以該公司沒收違法所得58950元、沒收三臺儀器、罰款人民幣54150元的行政處罰。

典型意義：隨著互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟等諸多新模式的發(fā)展，市場業(yè)態(tài)日漸多元、監(jiān)管對象越發(fā)復雜，部分監(jiān)管對象玩起“貓捉老鼠”式的守法“游戲”。為了破解這一難題，省衛(wèi)生健康委大力探索“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”新模式，建成全國首個省級風險預警處置中心，推動執(zhí)法監(jiān)管規(guī)范化、精準化、智能化。

而省社會監(jiān)督信息預警平臺是“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”一個具體應用平臺，主要通過大數(shù)據(jù)分析技術，將收集的社會輿論信息與政府信息數(shù)據(jù)庫進行比對，從而對疑是無證醫(yī)療機構、非醫(yī)師行醫(yī)等風險進行監(jiān)測和預警，讓此類違法行為無所遁形，有效遏制了醫(yī)療美容市場亂象，保障消費者健康權益。

典型案例九：溫州市衛(wèi)生健康委查處某醫(yī)院未經(jīng)許可擅自配置使用大型醫(yī)用設備開展診療活動案

基本案情：2020年5月14日，溫州市衛(wèi)生健康委獲悉溫州甌江口新區(qū)醫(yī)院未經(jīng)許可配置CT設備并投入使用，立即組織骨干力量加班加點蹲點查處，通過全流程深入細致的調(diào)查取證，查實該醫(yī)院未取得《乙類大型醫(yī)用設備配置許可證》配置并使用的醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)（Ingenia 1.5T）和全身用X線CT診斷裝置（Aquilion PRIME TSX-303A）。

處罰結果：溫州市衛(wèi)生健康委對該醫(yī)院依法處以警告、沒收違法所得42871元和違法所得5倍罰款即214355元。

典型意義：大型醫(yī)用設備是一類使用技術復雜、資金投入量大、運行成本高、對醫(yī)療費用影響大的特殊醫(yī)療資源，直接關系醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用和人民群眾健康權益。隨著醫(yī)院之間競爭加劇，為吸引患者就醫(yī)，各大醫(yī)院爭先“買家當”“拼設備”，違規(guī)配置使用大型醫(yī)用設備的行為屢禁不止。該案的依法快速辦理，彰顯了衛(wèi)生健康部門為防止醫(yī)療機構“拼設備”動“真刀子”的決心，及時有效遏制了違規(guī)配置使用大型醫(yī)用設備的違法行為，促使醫(yī)療機構對該類行為進行了及早整改，為疫情防控期間，醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)揮64排CT等大型設備的診斷作用提供了有力保障。

典型案例十：衢州市衛(wèi)生健康委查處某口腔診所重復使用一次性滅菌包裝袋案

基本案情：2020年10月，衢州市衛(wèi)生健康執(zhí)法人員通過全省口腔診療機構風險監(jiān)測智能監(jiān)管平臺的監(jiān)控視頻發(fā)現(xiàn)，衢州市植德健康管理有限公司柯城傅氏口腔診所涉嫌口腔診所存在將使用過的一次性滅菌包裝袋回收后重復使用，并未及時進行無害化處理的違法行為。

處罰結果：衢州市衛(wèi)生健康委對該診所作出了罰款人民幣1000元的行政處罰。

典型意義：近年來，群眾的口腔診療需求日益增多，口腔診療過程大多為有創(chuàng)操作，交叉感染的幾率較高，而傳統(tǒng)的監(jiān)管模式又難以發(fā)現(xiàn)口腔診療器械清洗消毒過程中存在的各種隱患，由此帶來了較大的監(jiān)管壓力。為實現(xiàn)對口腔診療機構醫(yī)療器械清洗消毒等醫(yī)療風險關鍵環(huán)節(jié)的智控智管，2020年，省衛(wèi)生健康委建成全省口腔診療機構風險監(jiān)測智能監(jiān)管平臺，并鼓勵各地積極利用該平臺加強非現(xiàn)場執(zhí)法。該案是全省對口腔醫(yī)療機構開展非現(xiàn)場執(zhí)法的一個縮影，主要通過視頻監(jiān)控、消毒滅菌溫度壓力監(jiān)測等現(xiàn)代化技術發(fā)現(xiàn)隱蔽違法行為，大大提高了對口腔醫(yī)療機構行業(yè)風險現(xiàn)代化監(jiān)管防控能力。

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