據(jù)健康浙江

隨著時(shí)代發(fā)展和改革深入，部分醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)營單位急功近利，罔顧職業(yè)道德，違法違規(guī)操作，極大地?fù)p害了人民的健康權(quán)益。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良莠不齊的亂象，2020年，浙江省衛(wèi)生健康委對(duì)標(biāo)“重要窗口”新定位，主動(dòng)作為，聚焦問題，綜合施策，重拳打擊，全年共查處違法案件44410件，罰款金額1.19億元，沒收違法所得844萬元，有效整頓規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)秩序，遏制行業(yè)不正之風(fēng)。

為加強(qiáng)全民普法工作，引導(dǎo)社會(huì)參與監(jiān)督，充分發(fā)揮典型案例的教育、引導(dǎo)、警示作用，現(xiàn)將2020年衛(wèi)生健康領(lǐng)域典型案例公示如下：

典型案例一：平湖市衛(wèi)生健康局查處某醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露新冠肺炎患者隱私造成嚴(yán)重后果案

基本案情：2020年2月，平湖市衛(wèi)生健康局發(fā)現(xiàn)微信群傳播平湖市第一人民醫(yī)院“新冠肺炎”患者病歷截圖，查實(shí)該院麻醉科醫(yī)師徐某利用個(gè)人權(quán)限登錄病歷系統(tǒng)，擅自將帶有患者個(gè)人信息的電子病歷首頁拍照后發(fā)在微信群造成信息擴(kuò)散，嚴(yán)重影響患者身心健康及其家人正常的工作和生活，更在當(dāng)?shù)卦斐蛇^度的社會(huì)恐慌。

處罰結(jié)果：平湖市衛(wèi)生健康局依法從嚴(yán)從速依法對(duì)徐某作出責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月的行政處罰，并立即執(zhí)行。

典型意義：本案是由于醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄及對(duì)疫情發(fā)布認(rèn)識(shí)不到位而引發(fā)的泄露患者隱私網(wǎng)絡(luò)輿情案例。2021年1月1日起施行的《民法典》十分重視對(duì)隱私權(quán)和個(gè)人信息的保護(hù)，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》也規(guī)定了患者隱私應(yīng)當(dāng)受到保護(hù)，這關(guān)系到病人是否如實(shí)介紹病史、家屬史等問題，在傳染病疫情防控期間尤為重要，平湖市衛(wèi)生健康局對(duì)此案的及時(shí)查處和警示通報(bào)，迅速平息社會(huì)輿情，提高醫(yī)護(hù)人員保護(hù)患者隱私的法律意識(shí)，有效杜絕類似事件再次發(fā)生。

典型案例二：金華市衛(wèi)生健康委查處某足浴店違反疫情防控指揮部令擅自營業(yè)案

基本案情：2020年1月底，金華市衛(wèi)生健康委根據(jù)市政府和婺城區(qū)區(qū)政府的“1號(hào)令”，迅速組織拉網(wǎng)式巡查，巡查中，查實(shí)金華市婺城區(qū)某足浴店違反“非群眾生活必需公共場(chǎng)所暫停營業(yè)”的指揮部令，在1月28日-1月31日期間接待顧客59名。

處罰結(jié)果：金華市衛(wèi)生健康委責(zé)令該單位立即改正，并在第一時(shí)間依法作出警告并罰款1500元的行政處罰。

典型意義：浙江省啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)后，為快速有效遏制新冠肺炎疫情蔓延，全省各級(jí)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門嚴(yán)格按照應(yīng)急指揮部令，嚴(yán)肅查處防控工作中的各類違法行為。本案的快速查處，及時(shí)有效地排除了潛在的傳染風(fēng)險(xiǎn)，在疫情防控期間起到了查處一個(gè)、警示一片的作用，充分體現(xiàn)了衛(wèi)生健康行政部門對(duì)人民群眾健康安全的高度負(fù)責(zé)和全力做好疫情防控工作的決心。

典型案例三：安吉縣衛(wèi)生健康局查處某公司將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒有職業(yè)病防護(hù)條件的個(gè)人等案

基本案情：2020年6月，安吉縣衛(wèi)生健康局執(zhí)法人員對(duì)浙江環(huán)球合金鑄造有限公司進(jìn)行執(zhí)法檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該公司未組織打磨崗位的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查，查實(shí)該公司存在將產(chǎn)生職業(yè)病危害的打磨作業(yè)外包轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的個(gè)人劉某等的違法行為。

處罰結(jié)果：安吉縣衛(wèi)生健康局依法予以該公司警告,罰款人民幣60000元的行政處罰。同時(shí)，另案對(duì)承包人劉某依法給予50000元的行政處罰。

典型意義：當(dāng)前，很多存在職業(yè)病危害因素的用人單位將“臟活”“累活”外包給其他單位或個(gè)人。外包過程中，發(fā)包方不認(rèn)真審查承包方是否具備職業(yè)病防護(hù)條件，雙方在職業(yè)病防治上責(zé)任不明確，難以保障勞動(dòng)者合法的職業(yè)健康權(quán)益。本案是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能移交后，安吉縣衛(wèi)生健康局查處用人單位的一案雙罰案件，為用人單位在發(fā)包、接包工作過程中明確并履行職業(yè)病防治責(zé)任起到了很好的警示作用。

典型案例四：杭州市衛(wèi)生健康委查處某公司違反相關(guān)規(guī)定造成勞動(dòng)者生命健康嚴(yán)重?fù)p害案

基本案情：2020年4月，根據(jù)宋某、張某兩名職工診斷為職業(yè)性矽肺的線索，杭州市衛(wèi)生健康委對(duì)杭州余杭恒力混凝土有限公司進(jìn)行監(jiān)督檢查，經(jīng)調(diào)查查明該公司存在未按規(guī)定組織接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前和在崗期間的職業(yè)健康檢查、未采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和作業(yè)崗位職業(yè)病危害因素濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等違法行為，致使兩名勞動(dòng)者分別診斷為矽肺二期和矽肺三期，對(duì)身體產(chǎn)生嚴(yán)重健康損害。

處罰結(jié)果：杭州市衛(wèi)生健康委依據(jù)《職業(yè)病防治法》予以該單位1.責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)；2.罰款二十萬元的行政處罰。

典型意義：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病，嚴(yán)重職業(yè)病的發(fā)生可嚴(yán)重威脅勞動(dòng)者的生命健康。本案的查處，對(duì)用人單位未切實(shí)履行職業(yè)病防治主體責(zé)任具有警示作用，并觸發(fā)監(jiān)管部門對(duì)混凝土生產(chǎn)行業(yè)進(jìn)行全面整治，同時(shí)督促用人單位對(duì)職業(yè)病危害超標(biāo)崗采取專項(xiàng)治理，既化解用人單位的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，又全面提升行業(yè)職業(yè)病防治管理水平，有效降低了此類職業(yè)病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

典型案例五：云和縣衛(wèi)生健康局查處某液化石油氣有限公司安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)案

基本案情：2020年6月，云和縣衛(wèi)生健康局對(duì)云和縣和盛液化石油氣有限公司開展執(zhí)法檢查，經(jīng)核實(shí)，發(fā)現(xiàn)該公司存在安排3名未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的違法行為。

處罰結(jié)果：云和縣衛(wèi)生健康局依法予以該公司罰款人民幣50000元的行政處罰。

典型意義：液化石油氣是當(dāng)前社會(huì)常見的必需品，其主要成份是丙烷等，丙烷已被列入職業(yè)病危害因素目錄，經(jīng)常接觸丙烷的從業(yè)人員具有潛在職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)。通過此類案件的查處，推動(dòng)了用人單位規(guī)范開展職業(yè)健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)從事有害作業(yè)工種的職業(yè)禁忌、職業(yè)健康損害等情況，從而及早采取干預(yù)措施，達(dá)到保障勞動(dòng)者身體健康、有效防控職業(yè)病的目的。

典型案例六：杭州市衛(wèi)生健康委查處某醫(yī)師在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)推薦中弄虛作假案

基本案情：2019年7月，杭州市衛(wèi)生健康委根據(jù)浙江省衛(wèi)生健康委交辦函對(duì)中醫(yī)醫(yī)師劉某在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦中弄虛作假一案進(jìn)行立案查處。通過調(diào)查，核實(shí)在2018年我省首次中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報(bào)名中，劉某作為付某、施某等五人的推薦醫(yī)師，對(duì)付某的專業(yè)特長及中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)不了解，在推薦中存在弄虛作假的違法行為。

處罰結(jié)果：杭州市衛(wèi)生健康委被依法處以劉某暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

典型意義：中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，是為發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員在中醫(yī)診療活動(dòng)中的作用,對(duì)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)實(shí)踐技能和效果考核合格后，可取得中醫(yī)醫(yī)師資格的渠道。中醫(yī)醫(yī)師在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦中弄虛作假，使本來不具備參加考核資格的人員獲得參加考核的機(jī)會(huì)，一旦其推薦的人員僥幸通過考核，勢(shì)必對(duì)群眾就醫(yī)產(chǎn)生安全隱患。

本案的查處不僅有效遏制了此類弄虛作假的違法行為，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了我省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報(bào)名工作的推薦程序及審核流程，有利于中醫(yī)藥事業(yè)的良性發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)。

典型案例七：東陽市衛(wèi)生健康局查處樓某介紹、組織孕婦實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定等案

基本案情：2019年4月11日，東陽市衛(wèi)生健康局接到市民投訴稱樓某在居民樓里多次開展非法人工授精。經(jīng)調(diào)查，查實(shí)樓某存在介紹、組織78例孕婦實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定；未取得醫(yī)師資格證書為15名不孕患者開展不孕癥診療或人工授精等違法行為。

處罰結(jié)果：東陽市衛(wèi)生健康局依法處以樓某1.警告；2.沒收藥品、器械；3.沒收違法所得34.74萬元；4.罰款13萬元的行政處罰。

典型意義：非法介紹、組織孕婦實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定性質(zhì)惡劣，會(huì)導(dǎo)致出生嬰兒性別比例失調(diào)等一系列社會(huì)倫理道德問題。本案的成功查處，彰顯了衛(wèi)生行政執(zhí)法部門嚴(yán)厲打擊非法人工授精及胎兒性別鑒定的決心，在一定范圍內(nèi)對(duì)違法者起到震懾作用，取得了良好的社會(huì)效益。

典型案例八：寧波市衛(wèi)生健康委查處某公司案無證開展醫(yī)療美容案

基本案情：2020年7月2日，寧波市衛(wèi)生健康委收到省社會(huì)監(jiān)督信息預(yù)警平臺(tái)關(guān)于寧波海曙韓黛文化傳播有限公司“無證經(jīng)營”的高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警線索后，立即組織執(zhí)法人員開展調(diào)查，最終查實(shí)該公司在未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的情況下，為26名顧客了開展皮秒、水光針、祛斑、點(diǎn)痣、脫毛等醫(yī)療美容服務(wù)，共計(jì)違法所得58950元。

處罰結(jié)果：寧波市衛(wèi)生健康委依法予以該公司沒收違法所得58950元、沒收三臺(tái)儀器、罰款人民幣54150元的行政處罰。

典型意義：隨著互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)等諸多新模式的發(fā)展，市場(chǎng)業(yè)態(tài)日漸多元、監(jiān)管對(duì)象越發(fā)復(fù)雜，部分監(jiān)管對(duì)象玩起“貓捉老鼠”式的守法“游戲”。為了破解這一難題，省衛(wèi)生健康委大力探索“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”新模式，建成全國首個(gè)省級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處置中心，推動(dòng)執(zhí)法監(jiān)管規(guī)范化、精準(zhǔn)化、智能化。

而省社會(huì)監(jiān)督信息預(yù)警平臺(tái)是“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”一個(gè)具體應(yīng)用平臺(tái)，主要通過大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，將收集的社會(huì)輿論信息與政府信息數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比對(duì)，從而對(duì)疑是無證醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非醫(yī)師行醫(yī)等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)警，讓此類違法行為無所遁形，有效遏制了醫(yī)療美容市場(chǎng)亂象，保障消費(fèi)者健康權(quán)益。

典型案例九：溫州市衛(wèi)生健康委查處某醫(yī)院未經(jīng)許可擅自配置使用大型醫(yī)用設(shè)備開展診療活動(dòng)案

基本案情：2020年5月14日，溫州市衛(wèi)生健康委獲悉溫州甌江口新區(qū)醫(yī)院未經(jīng)許可配置CT設(shè)備并投入使用，立即組織骨干力量加班加點(diǎn)蹲點(diǎn)查處，通過全流程深入細(xì)致的調(diào)查取證，查實(shí)該醫(yī)院未取得《乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》配置并使用的醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)（Ingenia 1.5T）和全身用X線CT診斷裝置（Aquilion PRIME TSX-303A）。

處罰結(jié)果：溫州市衛(wèi)生健康委對(duì)該醫(yī)院依法處以警告、沒收違法所得42871元和違法所得5倍罰款即214355元。

典型意義：大型醫(yī)用設(shè)備是一類使用技術(shù)復(fù)雜、資金投入量大、運(yùn)行成本高、對(duì)醫(yī)療費(fèi)用影響大的特殊醫(yī)療資源，直接關(guān)系醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用和人民群眾健康權(quán)益。隨著醫(yī)院之間競爭加劇，為吸引患者就醫(yī)，各大醫(yī)院爭先“買家當(dāng)”“拼設(shè)備”，違規(guī)配置使用大型醫(yī)用設(shè)備的行為屢禁不止。該案的依法快速辦理，彰顯了衛(wèi)生健康部門為防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)“拼設(shè)備”動(dòng)“真刀子”的決心，及時(shí)有效遏制了違規(guī)配置使用大型醫(yī)用設(shè)備的違法行為，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該類行為進(jìn)行了及早整改，為疫情防控期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)揮64排CT等大型設(shè)備的診斷作用提供了有力保障。

典型案例十：衢州市衛(wèi)生健康委查處某口腔診所重復(fù)使用一次性滅菌包裝袋案

基本案情：2020年10月，衢州市衛(wèi)生健康執(zhí)法人員通過全省口腔診療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)智能監(jiān)管平臺(tái)的監(jiān)控視頻發(fā)現(xiàn)，衢州市植德健康管理有限公司柯城傅氏口腔診所涉嫌口腔診所存在將使用過的一次性滅菌包裝袋回收后重復(fù)使用，并未及時(shí)進(jìn)行無害化處理的違法行為。

處罰結(jié)果：衢州市衛(wèi)生健康委對(duì)該診所作出了罰款人民幣1000元的行政處罰。

典型意義：近年來，群眾的口腔診療需求日益增多，口腔診療過程大多為有創(chuàng)操作，交叉感染的幾率較高，而傳統(tǒng)的監(jiān)管模式又難以發(fā)現(xiàn)口腔診療器械清洗消毒過程中存在的各種隱患，由此帶來了較大的監(jiān)管壓力。為實(shí)現(xiàn)對(duì)口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械清洗消毒等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的智控智管，2020年，省衛(wèi)生健康委建成全省口腔診療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)智能監(jiān)管平臺(tái)，并鼓勵(lì)各地積極利用該平臺(tái)加強(qiáng)非現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法。該案是全省對(duì)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展非現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法的一個(gè)縮影，主要通過視頻監(jiān)控、消毒滅菌溫度壓力監(jiān)測(cè)等現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)現(xiàn)隱蔽違法行為，大大提高了對(duì)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)代化監(jiān)管防控能力。

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