女性獨(dú)立 從自主掌控生活和生育開(kāi)始
原標(biāo)題:女性獨(dú)立 從自主掌控生活和生育開(kāi)始
女性獨(dú)立, 從自主掌控生活和生育開(kāi)始
曉想
“女性除非獲得自由選擇生育的權(quán)利,否則就不可能真正解放?!辈ǚ拊凇兜诙浴分姓f(shuō)的話,在今天依然具有現(xiàn)實(shí)意義。
進(jìn)入21世紀(jì),許多女性在婚姻和生育中、職場(chǎng)上、生活里,遭受隱性歧視和不公平對(duì)待的現(xiàn)象比比皆是。一些企業(yè)在招聘時(shí),對(duì)女性百般挑剔,甚至要求女員工幾年之內(nèi)不許結(jié)婚、不許生孩子;年輕人談戀愛(ài)偷嘗“禁果”,意外懷孕的后果和責(zé)難大多落在女性身上;有時(shí)即使女性心里不情愿,為了順從丈夫或老人的要求,也得再生個(gè)二胎或男孩……
自古以來(lái),受傳統(tǒng)觀念束縛,女性一旦踏入婚姻即被“妻子”和“母親”的身份綁架,被當(dāng)成家族傳宗接代的工具。過(guò)去一個(gè)普通女性至少要生育3~5個(gè)孩子,生8~10個(gè)孩子的“超級(jí)媽媽”也不在少數(shù),許多女性還因挺不過(guò)生孩子這道“鬼門(mén)關(guān)”而不幸喪命。那時(shí)的女性既無(wú)法掌控自己的健康和生育自由,更無(wú)法贏得在婚姻和生活中應(yīng)有的地位和權(quán)利。1960年避孕藥在美國(guó)首次獲批時(shí),當(dāng)時(shí)美國(guó)還有30個(gè)州立法禁止控制生育。不可否認(rèn),短效避孕藥的誕生從此改變了女性的命運(yùn),讓女性從無(wú)窮無(wú)盡的懷孕和生育中走出,重新贏回自己的身體掌控權(quán)和生殖健康權(quán)。
隨著時(shí)代變遷和社會(huì)進(jìn)步,許多女性不再依附于男性,不甘僅局限于家庭,而是趨向自我主導(dǎo)人生,廣泛參與到社會(huì)生活的方方面面,在各行各業(yè)展示出自己的優(yōu)秀和實(shí)力,彰顯女性作為社會(huì)角色的多樣精彩。遺憾的是,60年過(guò)去了,現(xiàn)代女性地位雖已大大提高,但一提起避孕,很多人還會(huì)臉紅心跳,仿佛這是一個(gè)不該被公開(kāi)觸碰的羞恥話題。然而就是這種遮遮掩掩的態(tài)度,讓我們身邊太多女性受到嚴(yán)重的身心傷害。許多女性對(duì)自主避孕的認(rèn)知度仍然不高,對(duì)科學(xué)避孕并非十分了解,也影響了她們對(duì)自己生育和健康的自主掌控。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委數(shù)據(jù)表明,我國(guó)是世界上人工流產(chǎn)率和重復(fù)流產(chǎn)率最高的國(guó)家之一,每年人流大約1300萬(wàn)人次,其中重復(fù)流產(chǎn)率高達(dá)55.9%,25歲以下女性占47.5%,未婚女性占49.7%。究其原因,女性缺乏生殖健康知識(shí)和自主避孕意識(shí)以及青少年性教育缺失首當(dāng)其沖,而目前許多女性的非意愿懷孕,也都是無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗造成?!艾F(xiàn)代青年安全避孕認(rèn)知與行為調(diào)查”表明,在常見(jiàn)避孕知識(shí)誤區(qū)判斷題中超八成被訪者出現(xiàn)一次以上錯(cuò)誤,極易導(dǎo)致女性意外懷孕;三成以上被訪者還在用女性身體“冒險(xiǎn)”,不采取任何避孕方法;還有許多女性甚至把避孕主動(dòng)權(quán)完全交給男性,也不知道什么是適合自己的避孕方法。另一項(xiàng)調(diào)查顯示,我國(guó)未婚青少年中,約22.4%曾有性行為,其中超半數(shù)在首次性行為時(shí)未使用任何避孕方法。
避孕雖然屬于個(gè)人隱私,卻關(guān)乎女性的健康權(quán)利和生活幸福。如何落實(shí)科學(xué)高效的避孕措施,成為避免女性非意愿妊娠、遠(yuǎn)離人工流產(chǎn)危害的重要預(yù)防手段。而女性想要自主掌控生活,首先要從生育自主開(kāi)始,主動(dòng)提升自主避孕意識(shí)。同時(shí),科學(xué)避孕也可幫助家庭合理安排生育計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)女性對(duì)生育時(shí)機(jī)的最佳選擇,最大程度保證優(yōu)生優(yōu)育。專家指出,復(fù)方短效口服避孕藥面世已久較為成熟,全世界有超過(guò)9000萬(wàn)女性正在使用,避孕效果高,自主掌控性好。2020年恰逢口服避孕藥問(wèn)世60 周年,隨著科技不斷進(jìn)步,目前以優(yōu)思明為代表的最新一代復(fù)方短效口服避孕藥中激素含量進(jìn)一步降低,激素構(gòu)成更趨于天然激素的生物活性特點(diǎn),在可穩(wěn)定高效避孕的同時(shí),還能減少或防止以往可能出現(xiàn)的體重增加、浮腫等發(fā)生。但因?yàn)槟壳霸S多女性誤認(rèn)為避孕藥含激素有副作用等,使口服避孕藥在中國(guó)的使用率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,導(dǎo)致許多女性錯(cuò)失了保護(hù)自身健康的科學(xué)有效方法。
今年9月26日是第14個(gè)“世界避孕日”,從2007年拜耳醫(yī)藥積極倡議并推動(dòng)設(shè)立“世界避孕日”至今,其愿景一直是“建立一個(gè)沒(méi)有意外妊娠的世界”,倡導(dǎo)廣大女性普及科學(xué)避孕方式,避免意外妊娠,促進(jìn)生殖健康。2009年在拜耳醫(yī)藥的積極促進(jìn)和努力下,中國(guó)也首次加入“世界避孕日”的宣傳活動(dòng)。拜耳作為“世界避孕日”的官方合作伙伴,其研發(fā)的短效避孕藥不僅僅是避孕,更代表一種對(duì)女性的社會(huì)責(zé)任,截至2019年,拜耳醫(yī)藥已向中低收入國(guó)家約4000萬(wàn)婦女提供避孕藥具,發(fā)起了許多如“女性生殖健康教育項(xiàng)目”“關(guān)愛(ài)至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)”等公益活動(dòng),旨在提升女性健康教育,幫助女性選擇健康自主的生活方式。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出,要“關(guān)愛(ài)女性健康,普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí),減少意外妊娠的發(fā)生,進(jìn)而建立保護(hù)女性生育能力的長(zhǎng)效工作機(jī)制?!爆F(xiàn)代社會(huì),避孕技術(shù)的發(fā)展,讓女性有更大可能保護(hù)自己的身體、尊重自己的生育意愿;自主避孕意識(shí)的增強(qiáng),也讓女性有更大空間規(guī)劃自己的人生、成就自己的人生夢(mèng)想。女性對(duì)生育的選擇也有了更深刻的見(jiàn)解和認(rèn)知,自我尊重和獨(dú)立才是人生的精彩。我們倡議,每一個(gè)女性都能從自我做起,成為聯(lián)合國(guó)倡導(dǎo)的“人人享有生殖健康”的宣傳者和實(shí)踐者;我們也期待,每一位女性都能按照自己的意愿和想法,以最健康從容的姿態(tài),做“身體自知、精神自主、生活自信”的現(xiàn)代女性,自主掌控精彩生活,完美實(shí)現(xiàn)屬于自己的理想人生。
避孕,給身體最好的禮遇
六月
進(jìn)入秋季以來(lái),嘉敏驚喜發(fā)現(xiàn)臉上的痘痘全消失了,皮膚變得光滑細(xì)膩,而且月經(jīng)也非常準(zhǔn)時(shí),曾經(jīng)每個(gè)月都讓她痛不欲生的痛經(jīng)也神奇溜走了,感覺(jué)生命質(zhì)量都提升了一大步。這是她吃了兩個(gè)月避孕藥帶來(lái)的新變化。
從青春期開(kāi)始,嘉敏臉上就一直持續(xù)不斷地長(zhǎng)青春痘,如今28歲的她痘痘反而越來(lái)越嚴(yán)重,她不得不去看醫(yī)生。醫(yī)生說(shuō)嘉敏這是“荷爾蒙痘”,給她開(kāi)了口服避孕藥優(yōu)思明,讓她堅(jiān)持每天吃。嘉敏開(kāi)始還有些顧慮,擔(dān)心避孕藥對(duì)身體有副作用,會(huì)讓自己發(fā)胖。
醫(yī)生解釋說(shuō),口服避孕藥誕生至今已有60年,目前全世界有9000多萬(wàn)女性都在服用,非常安全。隨著醫(yī)藥科技的不斷進(jìn)步,復(fù)方短效避孕藥早已更新到以優(yōu)思明等為代表的最新一代產(chǎn)品,不僅降低了雌激素劑量,還選用了最新型孕激素屈螺酮。它不僅更接近女性自身分泌的孕激素,其獨(dú)特的抗鹽皮質(zhì)激素和抗雄激素作用,還可帶給女性諸多避孕以外的益處,如控制體重,減輕水腫癥狀,避免發(fā)胖;改善皮膚,減輕痤瘡和脂溢性皮炎;調(diào)節(jié)月經(jīng),治療痛經(jīng),預(yù)防貧血,緩解經(jīng)前期緊張綜合征;預(yù)防卵巢囊腫、降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn);對(duì)調(diào)節(jié)血脂、血壓也有積極影響。
嘉敏是北京某高校的博士研究生,目前和丈夫在學(xué)校旁租了間小房子,過(guò)著二人世界的甜蜜生活,暫時(shí)還不打算要孩子,所以短效避孕藥她也會(huì)一直吃下去。之前她總擔(dān)心安全套不保險(xiǎn),還曾偷偷吃過(guò)2次緊急避孕藥,但是緊急避孕藥對(duì)身體傷害很大不能常吃。后來(lái)為求保險(xiǎn)她去看了醫(yī)生,“醫(yī)生說(shuō)了,可以服用短效避孕藥,每天吃一片,可高效避孕;因?yàn)閯┝康?,平?.7天就代謝干凈了,不會(huì)在體內(nèi)積蓄,停藥后就可以正常備孕,而且短效避孕藥不會(huì)影響子代的生長(zhǎng)和發(fā)育。所以我現(xiàn)在完全沒(méi)有啥可擔(dān)心的?!奔蚊粽f(shuō)。
49歲的洪女士是某跨國(guó)公司的集團(tuán)副總,她吃避孕藥已經(jīng)20多年了。洪女士對(duì)記者說(shuō),“我母親就是婦產(chǎn)科大夫,她見(jiàn)過(guò)太多女性因意外懷孕和人流對(duì)身心健康造成的傷害,所以很早就給我推薦了口服短效避孕藥。我吃了這么多年,月經(jīng)一直非常規(guī)律,目前一點(diǎn)更年期癥狀都沒(méi)有,皮膚也非常好。女同事問(wèn)我有啥保養(yǎng)秘訣,我覺(jué)得可能跟吃避孕藥有關(guān)吧。”
洪女士告訴記者,現(xiàn)代女性一方面越來(lái)越有能力演繹精彩社會(huì)角色,也更懂得關(guān)愛(ài)自己,呵護(hù)自身健康,享受美好生活。她說(shuō),20多年來(lái)她和丈夫的感情非常和諧穩(wěn)固,真的特別感謝母親早早就推薦她服用避孕藥,才能讓自己的身心得到很好呵護(hù)?!八栽诤线m的機(jī)會(huì)和場(chǎng)合,我也會(huì)經(jīng)常向身邊的年輕女孩推薦短效避孕藥,讓她們既能充分享受生活樂(lè)趣,也可保護(hù)自己不受意外懷孕和人流的傷害。我一直認(rèn)為,愛(ài),要負(fù)責(zé)不要傷害;避孕,是女性給身體最好的禮遇。”
科學(xué)避孕,對(duì)女性身心健康至關(guān)重要
——訪北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張?jiān)伱?/p>
宸書(shū)
現(xiàn)代社會(huì),每一個(gè)女人都想活出自己的精彩,但是沒(méi)有健康作保障,所有美好追求都會(huì)成為泡影。作為女性,該如何關(guān)注自身生殖健康、自主掌控生育健康權(quán)?該如何選擇正確避孕方法,避免人工流產(chǎn)對(duì)女性健康的傷害?9月26日正值第14個(gè)“世界避孕日”,中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)婦女網(wǎng)記者為此專門(mén)采訪了北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張?jiān)伱?,她?qiáng)調(diào),女性關(guān)注生殖健康,就是關(guān)愛(ài)自己;保護(hù)和促進(jìn)婦女生殖健康,對(duì)出生人口素質(zhì)提高和家庭幸福至關(guān)重要。
科學(xué)規(guī)劃生育時(shí)間,減少頻繁流產(chǎn)對(duì)女性的傷害
張?jiān)伱诽嵝?,頻繁人工流產(chǎn)容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等,造成繼發(fā)性不孕。人流手術(shù)中或術(shù)后還存在出血過(guò)多、子宮穿孔、感染急性子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。
張?jiān)伱繁硎?,女性關(guān)注自身生殖健康,首先應(yīng)科學(xué)規(guī)劃生育時(shí)間,不要錯(cuò)過(guò)24~29歲的最佳生育年齡,適齡生育,選擇適宜分娩方式,努力減少頻繁流產(chǎn)對(duì)女性健康的傷害。
其次,關(guān)注生殖健康,還應(yīng)解決性別歧視與不平等問(wèn)題,讓女性充分獲得節(jié)育健康知識(shí),采取適宜節(jié)育方法,減少意外妊娠發(fā)生率。還要做好青春期性教育,避免過(guò)早開(kāi)始性生活,采取有保護(hù)的性行為等。
女性要學(xué)會(huì)珍愛(ài)自己,自主“高效”做好科學(xué)避孕
如何科學(xué)避孕是育齡期女性面對(duì)的最大難題,張?jiān)伱分赋觯砸欢ㄒ鋹?ài)自己,要以“高效”為第一目標(biāo)做好科學(xué)避孕。
張?jiān)伱方榻B,目前可選擇的避孕方法有很多,包括口服避孕藥(長(zhǎng)效和短效)、避孕套、液體避孕套、避孕針、皮下埋植、緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵管/輸精管結(jié)扎、絕育等。但女性在避孕上經(jīng)常存在很多誤區(qū),如“偶然性生活不會(huì)懷孕”“安全期避孕很安全”“已育女性只有上環(huán)”“避孕藥都一樣”等。有研究表明,健康男女一年有性生活且完全不避孕下懷孕幾率在85%~90%,而安全期和體外排精最多只能讓?xiě)言袔茁氏陆档?0%。
張?jiān)伱方忉?,不同避孕方法或多或少都有些副作用。比如,緊急避孕藥避孕效果不如常規(guī)避孕方法,其性激素含量是短效口服避孕藥的幾倍,副作用較高,一年內(nèi)不要使用超過(guò)3次,更不能用它來(lái)替代常規(guī)避孕方法。單孕激素避孕針缺點(diǎn)是停用后正常生育能力需要過(guò)一段時(shí)間才能恢復(fù),在打最后一針的6-24個(gè)月后還有不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等副作用,還有一些女性因此體重顯著增加。它的副作用和長(zhǎng)效避孕藥幾乎一模一樣。
短效復(fù)方口服避孕藥避孕效率可達(dá)99%,且能帶來(lái)一些健康“附加值”:能減少卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病幾率;可降低盆腔炎、宮外孕,減少宮腔粘連;可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,有助于保護(hù)女性生育能力。除了肥胖、高血壓等人群,一般女性都可以用。但需注意每月要連續(xù)服21粒,漏服超2天就有意外懷孕可能。停藥后即可考慮懷孕,對(duì)胎兒沒(méi)有影響。
如果女性處于哺乳期,為了不影響寶寶發(fā)育及乳汁分泌,最好選擇一些物理方法,如在產(chǎn)后6周檢查時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器(俗稱“上環(huán)”),使用避孕套、女用避孕膜、陰道藥環(huán)、皮下埋植劑等。女性剖腹產(chǎn)恢復(fù)期,不哺乳者可選用口服避孕藥。已生育的年輕媽媽,如果再無(wú)生育要求需要長(zhǎng)期避孕,可首選上環(huán)。更年期女性,因?yàn)榕怕褯](méi)有規(guī)律,避孕也首選上環(huán)。
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