兒童運動康復(fù)

對于孩子的康復(fù)治療，除了要積極地帶孩子進(jìn)行康復(fù)外，為孩子能夠更好地康復(fù)與成長，在日常的生活、訓(xùn)練過程中，對于這六項原則家長們一定要了解并注意。

循序漸進(jìn)原則

孩子的運動康復(fù)需要日復(fù)一日，有耐心地訓(xùn)練。而對于自身各種功能的恢復(fù)，則需要在醫(yī)生和家長的幫助下由孩子自己鍛煉。所以要考慮訓(xùn)練內(nèi)容對孩子的難度，各種動作必須先讓孩子適應(yīng)。如不會坐的孩子，可以讓他自己坐，也可以把一個功能分解成幾個動作讓孩子練習(xí)。

每天的訓(xùn)練時間要有計劃且不要過長，以免孩子產(chǎn)生疲乏、厭倦、反感、不愿合作等不良情緒。訓(xùn)練也要盡量多樣化，使孩子覺得有新鮮感，以提高他們訓(xùn)練的積極性。

不代替原則

在孩子訓(xùn)練時，當(dāng)孩子無法獨自完成時確實需要家長的輔助/幫助。但必須要強調(diào)的是，輔助/幫助絕不是代替。例如吃飯，有的孩子自己能慢慢吃，不過由于姿勢不正確，容易把衣服弄臟，這時家長們需要做的是幫助孩子糾正不正確的姿勢，而不是直接去喂孩子。這樣既能幫助孩子糾正異常的姿勢，并且還能夠培養(yǎng)孩子“獨立吃飯”這一自理能力。

不過分照顧原則

許多的家長常常會因為心疼或看著孩子著急，而不自覺地過分照顧孩子。實際上這既無必要，又不利于孩子的訓(xùn)練。久而久之，過多的關(guān)照勢必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理。

因此，訓(xùn)練時 一定要讓孩子配合每一個動作。孩子注意力不集中時，家長可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個動作上，切勿過分照顧，凡是孩子自己能完成的動作，盡量讓他/她自己完成。

不斷重復(fù)原則

在康復(fù)過程中，孩子每恢復(fù)一項動作或功能，都需要長期反復(fù)地進(jìn)行訓(xùn)練才能最終鞏固下來。并且想要孩子穩(wěn)步的進(jìn)步，只有待某一動作定性后才能進(jìn)行下一個動作的訓(xùn)練。另外，在訓(xùn)練時也要遵循示范-等待-鼓勵-再等待-再示范的原則。

因為孩子每完成一個動作都相當(dāng)困難，并且會經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)，例如有的孩子能獨立走幾步了，可過了幾天后卻又一步也走不了。所以，對于孩子的每項功能、每個動作，都需要反復(fù)地練習(xí)，才能得到最終的恢復(fù)。

避免異常用力的原則

孩子的異常姿勢，普遍都是因為不正常地用力、發(fā)力問題導(dǎo)致的。孩子的不正常用力越嚴(yán)重，那么他/她的異常姿勢也會越嚴(yán)重。如果不正常用力得不到及時糾正，必然使孩子肌張力增高，導(dǎo)致功能障礙的加劇。

由此，避免不正常用力，是孩子康復(fù)訓(xùn)練過程中的一個關(guān)鍵性問題。例如孩子在平路上勉強能夠行走時，不要急于讓他練習(xí)跨越障礙物或上、下樓梯，而是繼續(xù)練習(xí)行走，保證孩子可以正確行走。

正面激勵原則

由于許多孩子因各種原因而從來沒有進(jìn)行過規(guī)范的關(guān)節(jié)活動和訓(xùn)練。因此，一旦接受大運動量、分解式的強化功能訓(xùn)練，便難以接受。多數(shù)孩子會出現(xiàn)哭鬧和不配合的現(xiàn)象而影響康復(fù)訓(xùn)練效果。所以要根據(jù)孩子的體質(zhì)、心態(tài)等，合理且有計劃地安排訓(xùn)練時間，避免孩子過于疲勞而產(chǎn)生厭倦、反感情緒。

日常訓(xùn)練中要盡量想辦法引導(dǎo)孩子的注意力，要充分了解孩子心理，注意利用語言、兒歌或物品來引起孩子訓(xùn)練興趣。對孩子保持鼓勵的態(tài)度少批評多表揚，練得好還可以適度獎勵，讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。而且家長們也要明白，過于溺愛或嚇唬打罵都會使孩子造成心理壓力，進(jìn)而逃避、拒絕配合訓(xùn)練，從而最終影響康復(fù)效果。

以上就是本次我們要與家長們分享的在孩子日常生活與康復(fù)過程中要注意的六項原則，家長們可以根據(jù)實際情況進(jìn)行參考。

廣州天使兒童醫(yī)院

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