來源：國家衛(wèi)生計生委網站

國家衛(wèi)生計生委關于同意醫(yī)院管理研究所開展電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價有關工作的批復

國衛(wèi)醫(yī)函﹝2017﹞417號

醫(yī)院管理研究所：

你所《關于進一步推進電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價有關工作的請示》（國衛(wèi)醫(yī)研發(fā)﹝2017﹞55號）收悉。經研究，現(xiàn)批復如下：

一、同意你所建立電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價機制，做好電子病歷系統(tǒng)分級評價工作。

二、請你所完善相關信息系統(tǒng)建設，加強信息安全管理，保證電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價工作的信息安全。

此復。

國家衛(wèi)生計生委

2017年11月3日

【延伸閱讀】

電子病歷評級參評醫(yī)院增多  高等級醫(yī)院少

去年，在由HIT專家網主辦的第五屆南湖HIT論壇上，北京清華長庚醫(yī)院信息管理部主任劉海一介紹，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計的電子病歷整體應用評級情況顯示，近年來每年參加評級的醫(yī)院逐步增多，從2012-2015年，每年分別超過了900、2400、2600、3000余家?！暗渲写罅康尼t(yī)院還是低等級，高等級醫(yī)院數(shù)量較少，而且高等級的評估通過率也很低?！眲⒑Ｒ徽f。

劉海一表示，從各項目應用水平的分布情況來看，多數(shù)醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)建設不均衡，主要體現(xiàn)在幾個方面：一是大多數(shù)醫(yī)院處于初、中級水平，高水平的應用所占比例小于1%，二級、三級醫(yī)院以及東、中、西部地區(qū)的應用水平差距較大；二是許多醫(yī)院電子病歷沒有系統(tǒng)規(guī)劃，面臨整合的問題，信息系統(tǒng)不是孤立的系統(tǒng)，各個環(huán)節(jié)的流程需要整合在一起；第三，麻醉、監(jiān)護、治療、血液管理的項目平均應用水平低于其他項目；第四，臨床決策知識庫發(fā)展不足，各系統(tǒng)信息聯(lián)通與信息共享不足，不能適應健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展要求。

國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關于印發(fā)電子病歷應用管理規(guī)范（試行）的通知》

2017年2月22日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關于印發(fā)電子病歷應用管理規(guī)范（試行）的通知》?！峨娮硬v應用管理規(guī)范（試行）》自2017年4月1日起施行，主要修訂內容包括：

一是明確了電子病歷系統(tǒng)和電子病歷的概念，對電子病歷信息系統(tǒng)技術管理和電子病歷質量管理提出具體要求；

二是明確電子病歷使用的術語、編碼、模板和數(shù)據(jù)應符合相關行業(yè)標準和規(guī)范的要求，以利用促進電子病歷信息有效共享；

三是關于電子病歷的有關要求與電子簽名法相銜接；

四是明確封存電子病歷復制件的具體技術條件及要求。

原衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》

2011年11月3日，原衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)了《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》。該文件指出，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關工作要求，衛(wèi)生部于2010年啟動了以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設試點工作（以下簡稱試點工作）。為保障試點工作順利開展，客觀、科學評價各醫(yī)療機構以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能狀態(tài)、應用水平，有效引導醫(yī)療機構合理發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng)，我部組織有關專家，在充分借鑒國際經驗的基礎上，結合我國電子病歷發(fā)展實際，起草了《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》（以下簡稱《方法及標準》）。

《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》全文

【責任編輯：譚嘯】