來源：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于同意醫(yī)院管理研究所開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)有關(guān)工作的批復(fù)
國(guó)衛(wèi)醫(yī)函﹝2017﹞417號(hào)
醫(yī)院管理研究所：
你所《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)有關(guān)工作的請(qǐng)示》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)研發(fā)﹝2017﹞55號(hào)）收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)批復(fù)如下：
一、同意你所建立電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)機(jī)制，做好電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)工作。
二、請(qǐng)你所完善相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)信息安全管理，保證電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作的信息安全。
此復(fù)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委
2017年11月3日
【延伸閱讀】
電子病歷評(píng)級(jí)參評(píng)醫(yī)院增多 高等級(jí)醫(yī)院少
去年，在由HIT專家網(wǎng)主辦的第五屆南湖HIT論壇上，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院信息管理部主任劉海一介紹，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)的電子病歷整體應(yīng)用評(píng)級(jí)情況顯示，近年來每年參加評(píng)級(jí)的醫(yī)院逐步增多，從2012-2015年，每年分別超過了900、2400、2600、3000余家?！暗渲写罅康尼t(yī)院還是低等級(jí)，高等級(jí)醫(yī)院數(shù)量較少，而且高等級(jí)的評(píng)估通過率也很低?！眲⒑Ｒ徽f。
劉海一表示，從各項(xiàng)目應(yīng)用水平的分布情況來看，多數(shù)醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)建設(shè)不均衡，主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面：一是大多數(shù)醫(yī)院處于初、中級(jí)水平，高水平的應(yīng)用所占比例小于1%，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院以及東、中、西部地區(qū)的應(yīng)用水平差距較大；二是許多醫(yī)院電子病歷沒有系統(tǒng)規(guī)劃，面臨整合的問題，信息系統(tǒng)不是孤立的系統(tǒng)，各個(gè)環(huán)節(jié)的流程需要整合在一起；第三，麻醉、監(jiān)護(hù)、治療、血液管理的項(xiàng)目平均應(yīng)用水平低于其他項(xiàng)目；第四，臨床決策知識(shí)庫(kù)發(fā)展不足，各系統(tǒng)信息聯(lián)通與信息共享不足，不能適應(yīng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展要求。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）的通知》
2017年2月22日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）的通知》?！峨娮硬v應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》自2017年4月1日起施行，主要修訂內(nèi)容包括：
一是明確了電子病歷系統(tǒng)和電子病歷的概念，對(duì)電子病歷信息系統(tǒng)技術(shù)管理和電子病歷質(zhì)量管理提出具體要求；
二是明確電子病歷使用的術(shù)語、編碼、模板和數(shù)據(jù)應(yīng)符合相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，以利用促進(jìn)電子病歷信息有效共享；
三是關(guān)于電子病歷的有關(guān)要求與電子簽名法相銜接；
四是明確封存電子病歷復(fù)制件的具體技術(shù)條件及要求。
原衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》
2011年11月3日，原衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)了《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。該文件指出，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)工作要求，衛(wèi)生部于2010年啟動(dòng)了以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)試點(diǎn)工作（以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)工作）。為保障試點(diǎn)工作順利開展，客觀、科學(xué)評(píng)價(jià)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能狀態(tài)、應(yīng)用水平，有效引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng)，我部組織有關(guān)專家，在充分借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)電子病歷發(fā)展實(shí)際，起草了《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《方法及標(biāo)準(zhǔn)》）。
《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》全文
【責(zé)任編輯：譚嘯】
