張繼舜 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲

擅長：消化內(nèi)科常見及疑難疾病診治，擅長胃腸疾病內(nèi)鏡下診療:胃腸早癌ESD治療，內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)，食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎硬化治療等。

提問

健身后拉肚子拉稀可能是急性胃腸炎、胃腸功能障礙和運(yùn)動性腹瀉等原因?qū)е隆?br>具體如下：1、急性胃腸炎：運(yùn)動后出現(xiàn)腹寒可導(dǎo)致急性胃腸炎，導(dǎo)致腹瀉。治療方法分為一般治療、對癥治療和抗菌治療。一般治療包括盡可能臥床休息，并使用口服葡萄糖電解質(zhì)溶液彌補(bǔ)輕度疾病患者的體液流失。如持續(xù)嘔吐或明顯脫水，應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝入少量液體或半液體飲食，以防止脫水或治療輕度脫水。對癥治療包括在必要時注射止吐藥、解痙藥和止瀉藥?？梢赃m當(dāng)選擇靶向抗生素進(jìn)行抗菌治療，但應(yīng)防止濫用。2、胃腸道疾?。哼\(yùn)動后腹瀉可能是由于運(yùn)動中運(yùn)動引起的胃腸功能障礙所致。治療腹瀉的重點(diǎn)不是藥物，而是普通飲食。只有通過心理調(diào)節(jié)和行為改變，才能從根本上調(diào)節(jié)胃腸功能障礙。傳統(tǒng)治療主要包括飲食療法和營養(yǎng)支持療法。3、運(yùn)動性腹瀉：運(yùn)動性腹瀉的主要原因是跑步時，運(yùn)動會加速胃腸道的蠕動，從而增加腸道壓力，腸道缺血導(dǎo)致消化速度加快。如果出現(xiàn)大便或腹瀉，還應(yīng)該注意健身期間的飲食。不建議吃刺激性食物，剩下的是讓身體選擇在飯后兩小時鍛煉。尤其是在吃了奶制品或高纖維食物后，等消化后再跑步。
建議患者平時在飲食方面多吃碳水化合物食物，主要是主食，如粥或易消化的面條。注意大便的頻率和性質(zhì)。如果大便中有黏液，如大便類似鼻涕或淡紅色，如肉類洗滌水，則需要提高警惕，及時到醫(yī)院查明腹瀉原因。

王蔚虹 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲

擅長：擅長幽門螺桿菌感染和消化內(nèi)科的診斷、治療及預(yù)防。

提問

運(yùn)動型腹瀉的主要原因是在跑步的時候，運(yùn)動加速了胃腸道的蠕動使腸道壓力升高，腸道缺血進(jìn)而導(dǎo)致消化加快，出現(xiàn)想排便、拉肚子的感覺。建議平時要注意飲食，服用點(diǎn)消化散和思密達(dá)進(jìn)行治療，腹部保暖。多喝水、多休息，及時去醫(yī)院復(fù)查。運(yùn)動之前要小睡，在運(yùn)動前半小時小睡一下再起來運(yùn)動，能保持體力充沛，不容易在運(yùn)動中受傷。

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