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孩子腹瀉脫水,怎么補液鹽

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月15日 07:06

南京市婦幼保健院主管藥師 童 鑫

夏季是兒童腹瀉的高發(fā)季節(jié),許多孩子用了止瀉藥后,腹瀉癥狀有所緩解,但精神狀態(tài)不佳,還會出現(xiàn)皮膚干燥、嘴唇干裂等情況,甚至?xí)霈F(xiàn)體溫升高、發(fā)低燒的現(xiàn)象。這都是腹瀉導(dǎo)致了機體脫水的表現(xiàn)。

嬰幼兒對水、鹽平衡的調(diào)節(jié)能力差,腹瀉時,不僅吸收水和無機鹽的能力受損,水和鹽還會從血液進入腸道,造成人體水分和鹽入不敷出,從而脫水。嚴重脫水可造成水電解質(zhì)紊亂,甚至威脅生命。因此對于腹瀉的孩子,治療中極為重要的環(huán)節(jié)就是盡早補液,預(yù)防和糾正脫水現(xiàn)象。目前,我國臨床使用的口服補液鹽(Ⅲ)是根據(jù)2006年世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合推薦的新一代口服補液鹽配方配置的,在治療腹瀉引起的輕、中度脫水的同時,還可有效補充鈉、鉀及氯。

沖調(diào)補液鹽時,一定要規(guī)范,應(yīng)嚴格按照要求使用250毫升溫開水將整袋進行沖泡,否則會嚴重影響補液效果。有的媽媽怕寶寶喝不完或口感不好,把一袋補液鹽分成2份,分別沖于125毫升水中,或者沖得稀一點。這樣做會使得補液鹽的離子濃度異常,導(dǎo)致寶寶腸道對水和電解質(zhì)的吸收異常,最終使補液效果不理想。需要特別注意的是,應(yīng)選用溫開水而非沸水沖調(diào)。配好的溶液如果涼了,可以通過隔水溫?zé)岬姆椒訜帷Qa液鹽可以一次性配置好,使用時分次服用。尤其是小寶寶,可以遵循少量多次的原則,剩余的溶液建議在2~8℃冷藏保存,24小時內(nèi)服完。

補液量根據(jù)年齡有所不同。如果是完全母乳喂養(yǎng)的嬰兒,只要增加喂奶次數(shù)、延長喂奶總時間就可以,不需要另外補液;2歲以下兒童,腹瀉一次,補充50~100毫升液體;大一點的兒童,腹瀉一次,補充一杯或者半杯(杯子容量約250毫升)液體;10歲以上兒童,沒有限量要求。

為了確保療效,一定要足量喂送。如果孩子不能大量喝,家長可以用小滴管、杯子、勺子、注射器等,少量多次給寶寶喂食,每2~3分鐘喂一次,一次10~20毫升,直到喂夠劑量。如果孩子出現(xiàn)嘔吐,停10分鐘后再慢慢喂。

最后還有四點注意事項:

1.口服補液鹽一般不用于早產(chǎn)兒。

2.切記,不要因為口感不佳而向溶液里加糖、蜂蜜或其他東西,以免改變液體的滲透壓和鹽糖比例。

3.避免在服用期間與其他藥物聯(lián)合使用,防止產(chǎn)生相互作用而影響治療效果,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定聯(lián)用方案。

4.服用期間,如果患兒出現(xiàn)持續(xù)、頻繁、大量腹瀉及嘔吐情況,口服補液鹽有可能失效,應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案?!?/p>

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