（人民日報健康客戶端記者 侯佳欣韓金序）“這病不發(fā)病還好，發(fā)起病來真是嚇人。2018年底，我老是發(fā)燒，兩個多月了也不好，咳嗽也非常嚴(yán)重，我起初以為是重感冒，直到醫(yī)院拍了片子，才知道問題嚴(yán)重了。”王建國說，醫(yī)生說他肺上有陰影，懷疑是塵肺病，建議再去大醫(yī)院里查查。這一查，果然是塵肺病沒跑。一呼一吸，這些在常人眼里再正常不過的事情。對于塵肺病患者而言，卻是可望不可及。

“國家的政策好，我們這些患者才能得到這么好的照顧，也不用承擔(dān)任何的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真的是打心眼里高興！”54歲的塵肺病患者王建國笑著說，日子好像有了盼頭，老百姓活得不就是一個盼頭。

包括王建國在內(nèi)，北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站已為76位塵肺病患者提供了免費(fèi)的康復(fù)服務(wù)，部分患者的病情得到明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高，心態(tài)也發(fā)生了積極轉(zhuǎn)變。而在全國，已分三批建設(shè)了829個塵肺病康復(fù)站，為患者提供就近免費(fèi)健康康復(fù)服務(wù)120多萬人次，初步構(gòu)建起“省市鑒定、地市診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)”的職業(yè)病診療康復(fù)體系。

“呼吸還行，不憋也不喘，你看我走起來就知道了，感覺一點(diǎn)毛病沒有！”1月9日，北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站內(nèi)，罹患塵肺病多年的王建國（化名）笑著和醫(yī)護(hù)人員聊著自己最近的情況。這是他在這里進(jìn)行康復(fù)治療的第三個年頭，對于檢測及訓(xùn)練早已輕車熟路，看著儀器上顯示的數(shù)字，王建國的臉上滿是自豪，說話也更加中氣十足，聲音洪亮。

王建國所在的天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站，是北京首批塵肺病康復(fù)站點(diǎn)之一。

塵肺病防治一直是我國的關(guān)注重點(diǎn)，2019年，國家衛(wèi)生健康委等10部委聯(lián)合發(fā)布《塵肺病防治攻堅行動方案》。其中提出，在重點(diǎn)地區(qū)開展塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）試點(diǎn)工作。歷時四年，塵肺病康復(fù)站的建設(shè)已初具規(guī)模。

2023年12月22日，國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會上宣布，加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病患者保障，做好塵肺病患者隨訪調(diào)查。在全國分三批建設(shè)了829個塵肺病康復(fù)站，已經(jīng)為患者提供就近免費(fèi)健康康復(fù)服務(wù)120多萬人次，初步構(gòu)建起“省市鑒定、地市診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)”的職業(yè)病診療康復(fù)體系。

他們在這里“康復(fù)”，也在這里找到生的希望

如今已經(jīng)54歲的王建國，年輕的時候曾是玉石廠的一名工人。

“上世紀(jì)90年代，我和老伴都在玉石廠做拋光工，一干就是七八年?！蓖踅▏貞?，那時候根本不懂什么是塵肺病，覺得吸上幾口粉塵也沒什么大不了，不就是點(diǎn)粉末末，還能要了命不成？

誰也沒想到，正是這一點(diǎn)點(diǎn)的粉末，真的差點(diǎn)要了王建國和老伴趙翠霞（化名）的命。

2016年，趙翠霞喘得厲害，人也憋得不行，很快就被送到了北京協(xié)和醫(yī)院，經(jīng)過兩周多的住院，最終被救了回來。又過了一年多，王建國也倒下了。

“這病不發(fā)病還好，發(fā)起病來真是嚇人。2018年底，我老是發(fā)燒，兩個多月了也不好，咳嗽也非常嚴(yán)重，我起初以為是重感冒，直到醫(yī)院拍了片子，才知道問題嚴(yán)重了?！蓖踅▏f，醫(yī)生說他肺上有陰影，懷疑是塵肺病，建議再去大醫(yī)院里查查。這一查，果然是塵肺病。一呼一吸，這些在常人眼里再正常不過的事情。對于塵肺病患者而言，卻是可望不可及。

“得了病，說不怕是假的，心里總揣著這件事，吃飯也沒以前香了，日子過得也沒有那么得勁兒?！蓖踅▏嬖V記者，“但我和老伴才50歲啊，還這么年輕，孩子們也長大了，孫子也有了，這么好的日子，我倆還沒過夠！”

心里憋著這口氣，老兩口堅持鍛煉，尤其是王建國，每天都堅持快步走鍛煉心肺功能，但他也發(fā)現(xiàn)，這事兒光靠自己似乎有些力不從心。正是這個時候，他接到了來自鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的電話。

“王叔，我們衛(wèi)生院有塵肺病康復(fù)站了，不僅有好多專業(yè)設(shè)備，還有醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)做康復(fù)訓(xùn)練，費(fèi)用問題也別擔(dān)心，國家給你們出了，您和阿姨都是咱們區(qū)登記在冊的塵肺病患者，有空一定要過來??！”聽著家庭醫(yī)生的聲音，王建國激動得不知道說什么才好，一陣又一陣的暖意涌上心頭。

接下來的兩年間，王建國和老伴一直堅持著每年20次的康復(fù)訓(xùn)練，記錄的數(shù)據(jù)也是一次比一次好。

“國家的政策好，我們這些患者才能得到這么好的照顧，也不用承擔(dān)任何的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真的是打心眼里高興！”王建國笑著說，日子好像有了盼頭，咱老百姓，活得不就是一個盼頭。

1月9日，王建國在天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院門前。侯佳欣攝

不僅是王建國，天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站已為76位塵肺病患者提供了免費(fèi)的康復(fù)服務(wù)，部分患者的病情得到明顯改善，生活質(zhì)量顯著提高，心態(tài)也發(fā)生了積極轉(zhuǎn)變。

北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長陳云告訴健康時報記者，“最大的幸福莫過于看到患者重拾笑容。能幫助他們回歸正常生活，能讓他們少受一點(diǎn)疾病之苦，是我們最大的心愿?！?/p>

我國已建設(shè)829個塵肺病康復(fù)站，120多萬人次受益

天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的順義區(qū)，好多年前曾是北京的農(nóng)業(yè)大縣，不少玉石加工廠在此聚集。因此，這里也是塵肺病易發(fā)、多發(fā)的地方。

“2020年，我們衛(wèi)生院將塵肺病康復(fù)站的申請交了上去，經(jīng)上級部門審核確認(rèn)，于 2021年予以批復(fù)投入使用，開展塵肺康復(fù)項目?！标愒平榻B，這一間小小的康復(fù)室內(nèi)，凝聚了太多人的努力。

陳云稱，6分鐘步行測試系統(tǒng)、磁熱振治療儀、呼吸康復(fù)管理系統(tǒng)等等，這些硬件設(shè)施設(shè)備后，有區(qū)衛(wèi)健委的撥款，也有北京市專項的支持。我們還專門派出醫(yī)護(hù)進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。目前，我院塵肺病康復(fù)站共有兩名全科醫(yī)生、3 名康復(fù)技師，2名護(hù)士，均取得塵肺項目的合格證。

這間康復(fù)站坐落在天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓的一隅，門前掛著“塵肺病康復(fù)站”的牌子，格外醒目。跟隨著王建國的步伐，記者也見證了塵肺病人的日?？祻?fù)練習(xí)。

“王叔，沒什么不舒服吧，那我們再加一點(diǎn)速度。”天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)科主任張秀梅告訴健康時報記者，王建國正在進(jìn)行的訓(xùn)練是有氧運(yùn)動，主要是在患者能夠承受的范圍內(nèi)不斷提升強(qiáng)度，從而達(dá)到正常范圍內(nèi)患者能夠承受的最大限度，然后再將速度慢慢降下來，以此慢慢提升患者的心肺功能。

1月9日，北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站內(nèi)，王建國在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練。侯佳欣攝

陳云說，來康復(fù)站的流程非常簡單，首先是進(jìn)行生化、胸片、肺功能等基礎(chǔ)檢查，初步評估后由康復(fù)科進(jìn)一步排查康復(fù)禁忌證，符合服務(wù)條件的患者會進(jìn)入康復(fù)評估階段，根據(jù)評估結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員會給不同患者制定個體化的康復(fù)方案，主要包括有氧運(yùn)動、體能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練及物理因子治療四大類，內(nèi)容與強(qiáng)度也會依據(jù)患者實際情況調(diào)整。

為了加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)質(zhì)量，天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站還專門制作了一系列特色宣傳視頻，如呼吸操、毛巾操、彈力帶操等，簽約醫(yī)生還會定期發(fā)送康復(fù)指導(dǎo)信息，并堅持每月電話或微信隨訪患者病情變化。

近年來，與天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)站一樣，全國各地的塵肺病康復(fù)站也如雨后春筍般涌現(xiàn)。

2019年，國家衛(wèi)生健康委等10部委聯(lián)合發(fā)布《塵肺病防治攻堅行動方案》，要求按照“摸清底數(shù)，加強(qiáng)預(yù)防，控制增量，保障存量”的思路，動員各方力量，實施分類管理、分級負(fù)責(zé)、綜合治理，有效加強(qiáng)塵肺病預(yù)防控制，大力開展塵肺病患者救治救助工作。《方案》明確提出，在重點(diǎn)地區(qū)開展塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）試點(diǎn)工作。

“近年來，為了做好塵肺病康復(fù)工作，我國下了很大的功夫，也取得了很多積極進(jìn)展?！北本┏栣t(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師葉俏告訴健康時報記者，2020 年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)塵肺病康復(fù)站（康復(fù)點(diǎn)）試點(diǎn)工作的通知》，為系統(tǒng)開展塵肺病患者肺康復(fù)建立了基層平臺，開啟了塵肺病肺康復(fù)治療新的里程碑。

塵肺病康復(fù)工作并非一蹴而就，前路仍待探索

“根據(jù)《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2022 年我國因塵肺病死亡達(dá)9613例?！边B續(xù)擔(dān)任三屆全國人大代表、持續(xù)十多年為塵肺病人奔走的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副院長陳靜瑜告訴健康時報記者，盡管我國在塵肺病防治上已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，但仍面臨著晚期塵肺病救治等諸多問題。

多年來，陳靜瑜曾多次提出“建議放開塵肺病診斷限制，將塵肺病診斷和職業(yè)病鑒定分離”的建議。2022年，他更是提出了“關(guān)于立法推行塵肺病責(zé)任保險的建議”，建議衛(wèi)生行政主管部門在塵肺病高發(fā)的省份先行推動建立塵肺病責(zé)任保險制度。

陳靜瑜也一直在關(guān)注著塵肺病患者的康復(fù)，2015年他就曾提出這樣一份提案——《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病治療投入及建立塵肺病康復(fù)中心的建議》?！翱祻?fù)治療開展及時，能夠有效延緩塵肺病進(jìn)程，讓患者擁有更好的生活質(zhì)量。一旦惡化到了晚期，可能只有肺移植這一條路了?！?/p>

“作為一名肺科醫(yī)生，我接觸過太多的塵肺病患者，其中不少都已經(jīng)走到了生命的盡頭，他們并不是每個人都有手術(shù)的機(jī)會，很多時候我們只能無奈地看著生命流逝。”陳靜瑜稱，我想為他們做點(diǎn)什么，幾乎每年兩會，我都會為塵肺病人提交議案。

1月9日，北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病康站工作人員向記者展示肺功能檢測儀。侯佳欣攝

談及塵肺病康復(fù)，葉俏介紹，塵肺病是一個慢性長期的病程，其康復(fù)過程也并非一蹴而就，往往需要一個相當(dāng)長的周期。塵肺病患者肺康復(fù)是一個綜合的康復(fù)行為，涉及患者管理、評估、康復(fù)及安全保護(hù)等方面，這就需要專業(yè)的人才和技術(shù)的支撐。

“如今，塵肺病康復(fù)站點(diǎn)已經(jīng)初具規(guī)模，為開展進(jìn)一步的康復(fù)工作搭建了良好的基礎(chǔ)?！比~俏稱，除了硬件設(shè)施的投入，軟件也要跟得上。尤其是技術(shù)水平的升級和人員能力的提升，這是接下來要著重關(guān)注的方向。此外，塵肺病康復(fù)站的定位不應(yīng)僅僅止于塵肺病人的康復(fù)治療，是否能進(jìn)一步擴(kuò)大至接觸危害因素的職業(yè)人群也值得更多嘗試。

在葉俏看來，做好康復(fù)工作的同時，塵肺病康復(fù)站更應(yīng)承擔(dān)起健康教育的重任。“站點(diǎn)康復(fù)治療畢竟時間有限，開展塵肺病基本知識和相關(guān)健康知識教育，讓患者正確認(rèn)識疾病，從而能長期堅持康復(fù)訓(xùn)練，增加依從性，這也是康復(fù)站可以著重發(fā)展的方向。”

陳云說，“下一步，我們希望進(jìn)一步規(guī)范化康復(fù)站的管理體系，實現(xiàn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的技術(shù)交流與同步提升。同時，我們也計劃加大社區(qū)健康教育宣傳力度，讓更多的塵肺病患者了解并享受到這一惠民政策帶來的福祉?！?/p>

結(jié)束治療之后，王建國又回到了他的工作崗位。如今，他是一名環(huán)衛(wèi)工人，負(fù)責(zé)的轄區(qū)正是鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的這條街道?！拔沂莻€閑不下來的人，在家里待不住，如今身體也好了，這點(diǎn)活一點(diǎn)問題沒有。下了班我就回家?guī)⊥鈱O，每天都是好日子！”

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網(wǎng)址: 塵肺病康復(fù)站：他們在這里找到希望 http://www.u1s5d6.cn/newsview541501.html