原標(biāo)題：一批中醫(yī)特色技術(shù) 在社區(qū)醫(yī)院“復(fù)活”

　　上樓不疼下樓疼，幾個(gè)月前，市民吳先生得了一種怪病，針灸、按摩、理療試了個(gè)遍也沒用。日前，老人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)生用小針刀輕松幫他解決了疼痛，自己只花了十幾元，這讓他頗為震驚。采訪中，記者了解到，雖然多數(shù)社區(qū)醫(yī)院在夾縫中生存，但一些中醫(yī)卻在這里“復(fù)活”。

　　小小針刀治好大爺增生性關(guān)節(jié)炎

　　吳先生今年64歲，退休后賦閑在家，每天散步逛公園，身體保養(yǎng)得一直不錯(cuò)。兩個(gè)月前，吳先生發(fā)現(xiàn)左腿下樓有點(diǎn)隱隱作痛，起初他沒在意，以為是帶孩子勞累所致。然而，一連幾天，這種疼痛不僅沒有消除，反而愈發(fā)加重，下樓右腿不自覺地發(fā)軟。隨后，他去醫(yī)院就診，接診的骨科醫(yī)生為他拍了核磁共振，診斷為增生性關(guān)節(jié)炎，給他打了封閉?！按蛄朔忾]后確實(shí)不疼了，但沒兩天又疼了。”由于一連打了三次封閉都解決不了問題，吳先生意識(shí)到這個(gè)方法不行。隨后，他先后嘗試了針灸、理療、貼膏藥等等，但都無法解除疼痛。

　　半個(gè)多月前，吳先生的疼痛再次發(fā)作，他去了家門口的石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，找到了中醫(yī)師陳海霞。陳醫(yī)生告訴老人，這種毛病是由于組織粘連造成的，早期表現(xiàn)為下樓疼痛，中期上下樓都疼，嚴(yán)重的時(shí)候走路都會(huì)疼痛。隨后，醫(yī)生用小針刀扎進(jìn)老人膝蓋彎曲處的鵝足囊，在里面前后劃了幾刀，并叮囑吳先生：如果疼痛繼續(xù)，一個(gè)星期后再來劃一刀。上周，陳海霞接到了吳先生的電話：“陳醫(yī)生你好，我的腿半個(gè)月都沒疼了……”

　　昨天，聊起自己的就診經(jīng)歷，對于中醫(yī)傳統(tǒng)療法，老人滿是驚訝：拍片、打針、針灸等等都試了，錢花了兩千多沒治好，沒想到一根小小的針刀竟然解決了。據(jù)吳先生介紹，算上掛號(hào)費(fèi)1元，治療費(fèi)68元，自己花了70元不到，其中自付的就十幾元，連稱“沒想到”。

　　見不到的中醫(yī)在這里“復(fù)活”

　　石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，由于資源有限，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒法跟大醫(yī)院比設(shè)備、比手術(shù)，因此只能走“小而特”的特色?？坡纷?。循著這一思路，他們相繼開展了中醫(yī)骨傷、蜂療、中醫(yī)痔科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)雜病等治療項(xiàng)目，將中醫(yī)特色技藝發(fā)揚(yáng)光大。

　　在這里，還能見到平常見不到的中醫(yī)技術(shù)，甚至失傳的中醫(yī)。在門診蜂療診室內(nèi)，治療師駱安用鑷子小心翼翼地夾起一只只蜜蜂，放在患者的膝關(guān)節(jié)穴位上，又從另一個(gè)患者的肩上拔下工作時(shí)間已到的蜜蜂。一兩個(gè)小時(shí)下來，駱安忙得一頭汗。到了中午，其他醫(yī)生都下班了，蜂療科診療室前還排著長隊(duì)。

　　在另外一個(gè)診室，專家正在用小夾板幫助患者固定骨頭。該院骨傷科主任倪凈告訴記者，一個(gè)骨折，打鋼板、綁石膏，可能需花一兩萬元，而采用中醫(yī)小夾板治療卻不到2000元。記者了解到，上個(gè)世紀(jì)除了開放性骨折等必須手術(shù)外，七成的骨折采用小夾板治療，而現(xiàn)在這種方法在南京的醫(yī)院里已難見蹤影了。

　　多數(shù)社區(qū)醫(yī)院在夾縫中生存

　　一直以來，衛(wèi)生部門都希望打造“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的良性就醫(yī)格局，但現(xiàn)實(shí)的情況卻是“小醫(yī)院大多門可羅雀，大醫(yī)院門庭若市”。采訪中，記者了解到，百姓不愿意去基層，主要是擔(dān)心基層醫(yī)療技術(shù)水平薄弱。

　　此外，南京主城以內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院，都被大醫(yī)院包圍。目前在空間分布上，大醫(yī)院主要集中于中心城區(qū)的鼓樓、秦淮。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中在主城區(qū)，就診方便，患者首診，即便是感冒發(fā)燒還是傾向于去大醫(yī)院。為了醫(yī)院發(fā)展，不少社區(qū)紛紛轉(zhuǎn)型，康復(fù)和中醫(yī)成了首選的特色醫(yī)療，比如老白下醫(yī)院如今主打康復(fù)，紅花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首創(chuàng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，重點(diǎn)打造中醫(yī)。

　　2017年看病在社區(qū)首診

　　延伸

　　閱讀

　　記者從江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委了解到，江蘇已出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(下面簡稱《意見》)，宣布到2017年基本建立基層首診制度。屆時(shí)，首診不在社區(qū)，報(bào)銷比例將會(huì)下降。

　　所謂分級診療制度，就是要按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實(shí)現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診，最終形成“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。據(jù)介紹，這就意味著“大醫(yī)院要瘦身，不能亂看病，專門解決疑難雜癥，患者不能隨便就醫(yī)，一個(gè)感冒也去鼓樓醫(yī)院今后將是不被允許的?！?/p>

　　《意見》指出，有條件的地區(qū)可試行基本醫(yī)保對象基層首診制度，適度下調(diào)非基層首診的報(bào)銷比例。完善醫(yī)保付費(fèi)總額控制，江蘇會(huì)推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等支付方式改革，完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策。據(jù)介紹，2015年，各市選擇1個(gè)城區(qū)和1個(gè)縣(市)開展基層首診試點(diǎn)，同時(shí)50%的省轄市基本建成婦幼健康基層首診制度。2017年基本建立基層首診制度。記者 戚在兵

相關(guān)知識(shí)

中醫(yī)康復(fù)技術(shù)
上海探索三甲醫(yī)院攜手社區(qū)普及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，還將開發(fā)“特色運(yùn)動(dòng)處方”
【護(hù)理與健康學(xué)院】中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專業(yè)
高端、特色、中醫(yī)、康復(fù)！國家定調(diào)健康旅游
又一醫(yī)學(xué)院更名醫(yī)科大學(xué)，教育部批復(fù)
腦卒中社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)對比
中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，你了解多少？
設(shè)備不輸大醫(yī)院！這家中西醫(yī)結(jié)合的社區(qū)康復(fù)中心治療有“絕技”
家門口的現(xiàn)代康復(fù)平臺(tái) 本市首批41家示范性社區(qū)康復(fù)中心建成
上海首批、楊浦首家！這一康復(fù)中心獲批醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

網(wǎng)址: 一批中醫(yī)特色技術(shù) 在社區(qū)醫(yī)院“復(fù)活” http://www.u1s5d6.cn/newsview559020.html