用體重管理“小切口”推動解決慢病防控“大問題”
55歲的郭春麗從158斤減到110斤以后，“體檢指標(biāo)后面沒有‘上’‘下’的箭頭了，中度的脂肪肝完全好了，身體其他不舒適的癥狀都消失了。”
郭春麗減重成功，家里人看到了效果，也開始減重。郭春麗的三姐減重了36斤，姐夫減重28斤，腰腿痛的情況改善了。郭春麗的二女兒減重32斤，脂肪肝、膽囊炎也好了。郭春麗兒子減重25斤，重度脂肪肝好了。郭春麗說：“通過4年的減肥經(jīng)歷才明白，一家人健健康康才是真正幸福的生活。”
8月23日，以“健康體重 一起行動”為主題的“體重管理年”活動啟動會上，受益于體重管理的郭春麗分享了她的經(jīng)歷。6月，國家衛(wèi)生健康委、教育部、民政部、體育總局等16部門聯(lián)合印發(fā)了《“體重管理年”活動實施方案》，該文件明確“體重管理年”的目標(biāo)是，自2024年起，力爭通過3年左右時間，實現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，全民體重管理意識和技能顯著提升，健康生活方式更加普及，全民參與、人人受益的體重管理良好局面逐漸形成，部分人群體重異常狀況得以改善。
國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮在啟動會上強調(diào)，當(dāng)前，我們面臨新的健康挑戰(zhàn)，各年齡段居民超重和肥胖問題日益突出，人民群眾健康狀況和生活質(zhì)量受到影響，亟須改善。要堅持預(yù)防為主，積極踐行健康生活方式，普及健康飲食、科學(xué)運動等知識技能，營造良好的社會、社區(qū)、單位、家庭環(huán)境，通過體重管理這一“小切口”，推動逐步破解慢性病防控這一事關(guān)人民健康的“大問題”。
高血壓等心血管疾病是慢性病的一大組成部分。國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院黨委書記鄭哲在啟動會上表示，超重或肥胖人群心血管疾病發(fā)病風(fēng)險是正常人的1.2-3倍。如果超重或肥胖者的體重下降10%，那么心血管疾病的患病風(fēng)險就會降低20%。體重管理成為防控心血管病等慢性病的關(guān)鍵。
在醫(yī)學(xué)范疇，超重是指身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）在24.0-27.9之間，當(dāng)BMI大于24.0為超重，大于28.0則為肥胖。我國超過50%的成人存在超重或肥胖，鄭哲介紹，如果再不啟動干預(yù)，到2030年，我國成人和兒童的超重肥胖率會以每年3.9%和6.9%的速度增長，超重肥胖人群的比例、相關(guān)醫(yī)療費用都將極大增加。
中國工程院院士、國家食品安全風(fēng)險評估中心總顧問陳君石表示，16部門聯(lián)合啟動“體重管理年”，從政策干預(yù)角度來說力度非常大，未來還需要進一步的落地舉措。
實際上，已經(jīng)有些走在前列的地區(qū)、單位探索了相關(guān)舉措，效果十分顯著。2015年-2016年，北京市順義區(qū)實施了“全民總動員，健康減重十萬斤”行動，“行動由區(qū)政府主導(dǎo)，所有鎮(zhèn)街和重點委辦局都行動起來，組織職工、居民積極報名?！北本┦许樍x區(qū)委常委、區(qū)人民政府副區(qū)長馮江全說，“我們利用官方微信平臺開發(fā)了健康減重線上報名功能，飲食、運動、體重數(shù)據(jù)匯報，積分管理，排名激勵等模塊，并組建營養(yǎng)運動專家團隊開展在線咨詢?！痹搮^(qū)共有15397人報名參與，共計減重30729公斤，人均減重兩公斤，超重肥胖率由61.7%下降到53.9%。
2020年，北京市順義區(qū)印發(fā)了《順義區(qū)十萬學(xué)生健康體重行動方案》，開通青苗營養(yǎng)課堂微信公眾號，設(shè)置營養(yǎng)配餐、體重管理、健康自測等功能，邀請公共衛(wèi)生專家和學(xué)生家長開展交流互動，參與人次18.7萬。方案實施3年多以來，全區(qū)學(xué)生肥胖率由25.3%下降到23.5%。“我們實現(xiàn)了從項目之初僅兩所試點校3700人參與，到如今惠及全區(qū)10萬學(xué)生的跨越，用實實在在的舉措守護了學(xué)生的茁壯成長。”馮江全說。
浙江省東陽市以支持性環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ)，建成健康主題公園25個、健康步道32個，東陽江歌畫綠道22.6公里，人均體育場地面積達到3.16平方米，機關(guān)單位、學(xué)校等體育場所都免費對外開放，構(gòu)建“10分鐘健身圈”。“體醫(yī)融合”服務(wù)功能上架“浙里辦”App，實現(xiàn)體質(zhì)測試、健身指導(dǎo)等“掌”上可辦，國民體質(zhì)合格率達94.4%。
今年，東陽市新增加對“小胖墩”學(xué)生群體的體重管理服務(wù)，由專業(yè)醫(yī)生及體育老師利用學(xué)校托管時間，指導(dǎo)其營養(yǎng)膳食和健康運動。截至目前，累計有768名成人參賽，人均減重3.76公斤，最大減重17.6公斤；104名學(xué)生參賽，他們的BMI指數(shù)平均下降0.31。
“肥胖產(chǎn)生最主要、最根本的原因是攝入熱量多于消耗熱量。我們要想減輕體重，最有效、最根本的方法就是減少熱量的攝入，增加熱量的消耗。”北京懷柔醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科主任田勇在啟動會上分析了肥胖產(chǎn)生的根本原因，并辟謠了“不吃早餐、晚餐能夠減肥”這個錯誤的減肥說法。
其實，體重是老百姓十分關(guān)注的健康問題。為了迎合這個需求，網(wǎng)絡(luò)上常常會出現(xiàn)一些不科學(xué)的減肥觀點，包括“運動40分鐘才消耗脂肪”“全吃素或不吃主食可以減肥”“越瘦越健康”“運動后半小時內(nèi)吃東西會變胖”等。啟動會現(xiàn)場，來自不同領(lǐng)域的專家分別解釋這些不科學(xué)言論的錯誤之處。
啟動會由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司指導(dǎo)，中國疾病預(yù)防控制中心、中國健康教育中心、國家心血管病中心、中國家庭報社主辦，家庭報文化發(fā)展有限公司承辦。
中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來源：中國青年報
2024年08月31日 03 版
