引言

在過(guò)去的十年中，肥胖問(wèn)題日漸嚴(yán)重，成為全球公共健康的重大挑戰(zhàn)之一。特別是在中國(guó)，伴隨著生活方式的轉(zhuǎn)變和飲食結(jié)構(gòu)的變化，肥胖癥的患病率逐年上升。為應(yīng)對(duì)這一嚴(yán)峻局勢(shì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)于2024年10月17日發(fā)布了《肥胖癥診療指南（2024年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）。這部指南不僅是國(guó)內(nèi)首次針對(duì)肥胖問(wèn)題制定的多學(xué)科綜合治療方案的權(quán)威參考，更為公眾和醫(yī)學(xué)界提供了科學(xué)減肥的切實(shí)指導(dǎo)，旨在引導(dǎo)肥胖患者和廣大民眾走向健康、科學(xué)的減肥之路。

肥胖現(xiàn)狀與特點(diǎn)

根據(jù)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)肥胖癥的患病情況嚴(yán)峻：成年人的肥胖率已達(dá)到16.4%。而在兒童和青少年中，超重率為11.1%，肥胖率為7.9%。更令人擔(dān)憂的是，6歲以下兒童的相關(guān)數(shù)據(jù)也顯示出6.8%的超重率和3.6%的肥胖率。這不僅反映了肥胖在年輕群體中的蔓延趨勢(shì)，也提示社會(huì)各界對(duì)此問(wèn)題給予足夠重視。

從性別和年齡來(lái)看，現(xiàn)狀顯示男性的超重和肥胖比例普遍高于女性，并且男性在35至39歲時(shí)的肥胖率達(dá)到峰值，而女性則在70至74歲時(shí)達(dá)到高峰。此外，不同地區(qū)的肥胖現(xiàn)象也有所不同，北方地區(qū)的超重和肥胖現(xiàn)象普遍高于南方地區(qū)。而受教育程度的差異則導(dǎo)致女性的超重和肥胖率較高，男性則在受教育程度較高的群體中出現(xiàn)更高的比例。

如何判斷是否肥胖

判斷自身是否肥胖，最常用的標(biāo)準(zhǔn)是體重指數(shù)（BMI）和腰圍。BMI的計(jì)算方式為：體重（kg）除以身高（m）的平方。根據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，BMI的分類如下：

另外，腰圍也是評(píng)估中心性肥胖的重要指標(biāo)。根據(jù)相關(guān)指導(dǎo)，男性的正常腰圍應(yīng)小于85厘米，女性則應(yīng)小于80厘米，腰圍超過(guò)90厘米（男性）或85厘米（女性）可被診斷為中心性肥胖。這些指標(biāo)可以幫助個(gè)人快速、自我評(píng)估自身的身體狀況，及時(shí)采取健康措施。

科學(xué)減肥策略

《肥胖癥診療指南（2024年版）》明確指出，肥胖癥的治療目標(biāo)在于有效減少體內(nèi)過(guò)多的脂肪，并降低相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)。指南強(qiáng)調(diào)，減重應(yīng)根據(jù)個(gè)體狀況設(shè)定層級(jí)目標(biāo)：大多數(shù)超重及輕度肥胖患者的初步目標(biāo)是在3至6個(gè)月內(nèi)減少體重的5%至15%；而中度至重度肥胖患者則應(yīng)設(shè)置更為嚴(yán)格的減重目標(biāo)。

可行的減肥策略包括心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和臨床營(yíng)養(yǎng)治療等。心理干預(yù)有助于改善患者的心理健康，強(qiáng)化其減重動(dòng)機(jī)；運(yùn)動(dòng)干預(yù)則是促進(jìn)熱量消耗、增強(qiáng)身體機(jī)能的關(guān)鍵；臨床營(yíng)養(yǎng)治療則需根據(jù)個(gè)體的身體情況制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。

醫(yī)學(xué)減重膳食的框架也得以明確，通常包括限熱量飲食、高蛋白飲食、輕斷食和低碳水化合物飲食等多種方式。然而，指南強(qiáng)調(diào)，減肥不僅要關(guān)注短期效果，更應(yīng)重視長(zhǎng)期維持體重的能力，避免體重反復(fù)波動(dòng)對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面影響。

多學(xué)科協(xié)作模式

在肥胖癥的管理中，采用“以患者為中心”的多學(xué)科協(xié)作診療模式尤為重要。這種模式強(qiáng)調(diào)各類專業(yè)人員的共同協(xié)作，例如營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)治療師和心理醫(yī)生等，共同制定和實(shí)施綜合治療方案。通過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的通力合作，可以更好地應(yīng)對(duì)肥胖患者在不同生活階段面臨的多重挑戰(zhàn)。

這種模式的推廣預(yù)示著未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變，將可能在一些大型醫(yī)院建立專門的體重管理中心，為肥胖患者提供更加全面和細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)，使他們?cè)跍p肥期間獲得更多的支持與幫助。

結(jié)語(yǔ)

2024年版的《肥胖癥診療指南》不僅為肥胖癥患者提供了科學(xué)、系統(tǒng)的治療方案，同時(shí)也為全社會(huì)推動(dòng)健康生活方式的普及提供了新思路。我們呼吁各界共同關(guān)注肥胖問(wèn)題，通過(guò)科學(xué)的方式來(lái)應(yīng)對(duì)這一日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，從而推動(dòng)社會(huì)健康水平的整體提升。只有全社會(huì)共同努力，才能更好地促進(jìn)大眾的健康，抵御肥胖這一“隱形殺手”的侵襲。返回搜狐，查看更多

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