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摘要：目的探討飲食護(hù)理小兒腹瀉的臨床治療效果。方法隨機(jī)選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒。采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組。對(duì)照組33例采取常規(guī)護(hù)理。觀(guān)察組33例采取飲食護(hù)理，觀(guān)察兩組療效。結(jié)果治療后觀(guān)察組患兒糞便常規(guī)正常時(shí)間、止瀉時(shí)間等臨床癥狀改善時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論飲食護(hù)理對(duì)縮短小兒腹瀉各種癥狀改善時(shí)間有良好作用，值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉；止瀉；母乳喂養(yǎng)；飲食護(hù)理

0引言

在臨床醫(yī)學(xué)上小兒腹瀉是一種比較常見(jiàn)的疾病。其主要發(fā)生于3歲以下的嬰幼兒，并且小兒腹瀉的誘發(fā)因素具有多樣性，飲食不當(dāng)、天氣因素以及病原菌感染均可導(dǎo)致小兒腹瀉發(fā)生，并且其持續(xù)10~14d，病情若得不到有效治療則可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。臨床對(duì)患兒常用補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡等治療措施，重點(diǎn)關(guān)注抗菌藥物的應(yīng)用，但對(duì)于針對(duì)小兒腹瀉的干預(yù)措施中飲食護(hù)理的相關(guān)研究較少[1]。為此，本次研究隨機(jī)選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒，旨在通過(guò)探討飲食護(hù)理對(duì)小兒腹瀉患兒的影響，以此為臨床更好的改善小兒腹瀉的影響提供依據(jù)，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床研究資料

隨機(jī)選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。本研究獲倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且66例患兒家屬均同意本研究。納入：（1）符合小兒腹瀉的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）患兒家屬對(duì)本研究知情且自愿簽署同意書(shū)。排除：（1）先天性畸形者；（2）血系統(tǒng)疾病者。采取隨機(jī)數(shù)字表法將66例患兒分為兩組。對(duì)照組33例患兒采取常規(guī)護(hù)理。觀(guān)察組33例患兒采取飲食護(hù)理，觀(guān)察組33例患兒中年齡2.9~18.3個(gè)月，平均（7.4±3.2）個(gè)月，其中男性患兒19例，女性患兒14例。對(duì)照組33例患兒中年齡2.7~18.2個(gè)月，平均（7.9±3.4）月，其中男19例，女14例。兩組資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療。觀(guān)察組33例患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理，根據(jù)患兒年齡是否母乳喂養(yǎng)、具體病情等進(jìn)行飲食方案的科學(xué)制定，針對(duì)脫水嚴(yán)重以及伴有嘔吐的患兒應(yīng)該暫停飲食，通過(guò)指導(dǎo)患兒家庭相關(guān)飲食知識(shí)，給予其減少脂肪類(lèi)食物以及纖維素類(lèi)食物攝入的飲食指導(dǎo)，部分患兒為純母乳喂養(yǎng)，還應(yīng)針對(duì)患兒母親進(jìn)行飲食指導(dǎo)，同樣應(yīng)減少上述食物的攝入。常規(guī)狀態(tài)下母乳的乳汁不能有效喂養(yǎng)患兒，為此可通過(guò)鼓勵(lì)患兒母親多飲水，使乳汁得到稀釋?zhuān)⒈M量提高母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，使患兒可以得到營(yíng)養(yǎng)支持。母乳內(nèi)脂肪類(lèi)以及纖維素減少可以降低患兒腸道負(fù)擔(dān)。此外還可通過(guò)輔助少量的米湯、食鹽等作為輔料，對(duì)其進(jìn)行飲食干預(yù)。針對(duì)已經(jīng)正常進(jìn)食食物的患兒需要以米湯為主食，適當(dāng)降低蔬菜以及油膩食物的攝入量，減輕腸胃負(fù)擔(dān)，避免腸胃刺激，此外還應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，減少脂肪攝入的同時(shí)需要增加碳水化合物保持能量平衡。此外還應(yīng)做好父母健康宣教，使父母重視小兒腹瀉對(duì)患兒的影響，加強(qiáng)科學(xué)飲食重要性的講解，并為其講解如何正確安排患兒飲食。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組66例患兒腹痛消失時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間、止瀉時(shí)間、住院時(shí)間、糞便常規(guī)正常時(shí)間（d）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

66例患兒采用的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后觀(guān)察組患兒糞便常規(guī)正常時(shí)間、止瀉時(shí)間等臨床癥狀改善時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

小兒腹瀉的病理基礎(chǔ)為小兒消化系統(tǒng)發(fā)育未完善以及機(jī)體抵抗能力差，發(fā)生疾病感染幾率高。其作為胃腸道常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重影響了患兒的生活質(zhì)量以及健康發(fā)育，還可引起腸胃功能失調(diào)等并發(fā)癥狀[2]。本次研究在目前臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患兒飲食護(hù)理，有效縮短了患兒康復(fù)時(shí)間，使患兒盡快出院，并且通過(guò)選擇清淡易消化的食物可以減輕腸胃負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)患兒父母健康宣教，全面提升治療效果，對(duì)避免小兒腹瀉對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育造成的負(fù)面影響有重要作用[3]。在基礎(chǔ)護(hù)理上通過(guò)加強(qiáng)健康宣教，提升患者家屬的健康認(rèn)知以及治療依從性，繼而加強(qiáng)臨床護(hù)理效果，提升護(hù)理滿(mǎn)意度。綜上所述，飲食護(hù)理對(duì)提升小兒腹瀉的治療效果有良好作用，可減輕患兒家庭的腸胃負(fù)擔(dān)。值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]房清文,李春艷.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及臨床效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(1):158-160.

[2]張遠(yuǎn)明,譚榕輝,鄒祖全.鋅劑聯(lián)合葉酸佐治小兒腹瀉隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2017,29(10):1145-1149.

[3]謝玉美,王仁媛,陳貝貝.小兒腹瀉應(yīng)用整體護(hù)理程序的價(jià)值分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(3):499-501.

[4]楊紅葉.培菲康聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的近期臨床療效觀(guān)察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,38(a1):409-410.

作者:丁玲 單位:湖北省赤壁市婦幼保健院

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