受訪專家：北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉 兵 □賈 娜

　　人體缺水會(huì)危害健康甚至性命，但喝錯(cuò)了水也可能帶來(lái)很多問(wèn)題，對(duì)心臟不好的人來(lái)說(shuō)更是如此。

　　北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師劉兵接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，除了高血壓、高血糖、高血脂等危險(xiǎn)因素，血液黏稠度也是心腦血管疾病的誘因。當(dāng)機(jī)體缺水時(shí)，血液黏稠度會(huì)增加，血流阻力加大、流速變慢，形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)升高，會(huì)間接誘發(fā)心血管疾病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心梗等。《歐洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究稱，若每日喝水太少，致使身體輕度脫水，即便是身體健康的年輕男性，其血管功能也會(huì)遭受損害。另外一項(xiàng)研究表明，與每天只喝2~3杯水的人相比，喝6~7杯水的人發(fā)生心血管意外的概率更低。

　　早上6~9點(diǎn)是心腦血管疾病突發(fā)的高峰期。這是因?yàn)?，人體一晚會(huì)通過(guò)呼吸、出汗等渠道耗散450毫升左右的水分，再加上幾個(gè)小時(shí)的睡眠，身體幾乎沒動(dòng)，致使血液黏稠度增加，血液循環(huán)受阻。因此，心血管疾病患者及高危人群晨起后要及時(shí)補(bǔ)水，建議喝100毫升左右的溫白開水；晚上睡前1小時(shí)也應(yīng)補(bǔ)水，老人最好在床邊常備一杯水，起夜或半夜口渴時(shí)可以喝一小口；白天若是因?yàn)闇囟雀?、運(yùn)動(dòng)等原因出了汗，也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水。

　　劉兵提醒，以下幾類人睡覺前后不應(yīng)大量飲水：一是消化功能較差者，若在早飯前喝水，胃酸被稀釋，不利于消化，建議早餐吃些易消化、水分多的食物，如米粥等，早飯后半小時(shí)再喝200毫升左右水，有助于緩解餐后的血液黏稠度升高；二是患有前列腺增生的男性，臨睡前飲水會(huì)增加起夜次數(shù)，影響睡眠，如果感覺渴，可以稍微抿一口水再睡；三是心功能不全的病人，夜間平臥后回心血流增加，對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)增加，更容易誘發(fā)心衰；四是反流性食管炎的病人，睡覺前大量飲水，胃內(nèi)的液體量增多，平臥后更容易加重胃食道反流。

　　心臟不好的人要想科學(xué)有效地補(bǔ)水，切忌過(guò)猛、過(guò)量、過(guò)涼。若一次性或頻繁攝入大量的水，水分會(huì)快速進(jìn)入血液，使血量增加，血壓隨之升高，心臟負(fù)荷加大，可能會(huì)引起胸悶、呼吸困難、心悸等不適癥狀。劉兵建議，不要一飲而盡，而要采取小口慢飲、少量多次的間斷補(bǔ)水法：一口水分幾次徐徐咽下，每次補(bǔ)充200毫升左右，兩次補(bǔ)水間隔一般以2小時(shí)左右為宜。每日水分補(bǔ)充應(yīng)達(dá)到一定平衡，攝入多少，就應(yīng)排出多少。水分的排出主要依靠腎臟，少量經(jīng)過(guò)消化道、皮膚、呼吸。對(duì)于心衰、腎衰的患者，攝入大量水分，可能無(wú)法有效地經(jīng)腎臟排出，會(huì)造成容量蓄積，加重心臟負(fù)擔(dān)。建議聽從醫(yī)生指導(dǎo)，嚴(yán)格控制飲水量，以免補(bǔ)水不成反傷身。天氣炎熱時(shí)或運(yùn)動(dòng)出汗后，一杯冷飲讓人身心爽快，但對(duì)心臟不好的人來(lái)說(shuō)卻有傷害，會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增加，加大心臟耗氧量，進(jìn)而誘發(fā)心律失常、心絞痛等情況，建議這類患者喝38℃左右的溫水。

　　秋冬季節(jié)氣候干燥，每日經(jīng)皮膚丟失的不顯性失水可達(dá)800~1000毫升。此時(shí)除了適量喝水外，還可喝一些潤(rùn)燥的百合蓮子粥、枸杞粥等，同時(shí)注意飲食清淡、均衡，適當(dāng)多吃一些新鮮果蔬，有助改善血液健康，避免斑塊和血管病變的產(chǎn)生。（記者 徐文婷）

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