腳本35 醫(yī)務(wù)社會工作

醫(yī)務(wù)社會工作的內(nèi)容：

一、公共衛(wèi)生領(lǐng)域社會工作

（一）主要內(nèi)容：

1.初級預(yù)防層面的干預(yù)

2.強(qiáng)化社區(qū)、家庭及個人的健康水平

3.社工與其他專業(yè)人員合作，確保所有目標(biāo)人群獲取健康照顧和社會服務(wù)

二、疾病治療領(lǐng)域社會工作

（一）慢性疾病與長期照顧社會工作

1、常見慢性疾病患者的服務(wù)需求：對于疾病認(rèn)知和治療的適應(yīng)需求、心理情緒支援、家庭支援網(wǎng)絡(luò)及出院照顧、紓緩治療及臨終關(guān)懷需要、去標(biāo)簽等。

2、內(nèi)容：

（1）醫(yī)療適應(yīng)：協(xié)助對病情和治療的了解與適應(yīng)；鼓勵接受治療措施；鼓勵患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通；（2）疾病認(rèn)知：健康指導(dǎo)、偏差認(rèn)知矯正；（3）心理情緒支援；（4）家庭支援網(wǎng)絡(luò)；（5）出院照顧：疾病自我管理、家屬照顧能力、連接社區(qū)醫(yī)療資源、制定出院計劃（6）危機(jī)干預(yù)（7）個案管理

（二）在急診室開展醫(yī)務(wù)社會工作

1.服務(wù)內(nèi)容

（1）支持病患及其家庭

（2）充當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助者

（3）充當(dāng)急診管理的協(xié)調(diào)者

（三）婦女兒童醫(yī)務(wù)社會工作

1、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)社會工作

（1）常見問題：疾病適應(yīng)、心理調(diào)適、經(jīng)濟(jì)問題、情緒問題、家庭問題

（2）服務(wù)內(nèi)容：協(xié)助了解病情與治療計劃、疏導(dǎo)情緒、轉(zhuǎn)接病友或志愿者、病友團(tuán)體提供支持、協(xié)助醫(yī)療費(fèi)的減肥及申請社會資助

2、兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會工作

（1）患者群體的特點與需求：生理方面、住院治療的不適、心理問題、行為問題

（2）照顧著群體特點與需求：高度心理反應(yīng)、夫妻關(guān)系、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、缺乏恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對方式和照顧能力不足

（3）內(nèi)容：對兒童、對照顧者、對醫(yī)院

（四）腫瘤治療康復(fù)與紓緩療護(hù)社會工作

（1）紓緩療護(hù)：通過早期識別、積極評估、控制疼痛及治療其他癥狀，以預(yù)防與緩解身心痛苦，從而改善患者及其家人的生活質(zhì)量的一門臨床學(xué)科。

（2）主要服務(wù)內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)資源協(xié)助、情緒心理輔導(dǎo)、協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通、社會福利咨詢、出院安置計劃、家屬哀傷輔導(dǎo)、臨終關(guān)懷等

三、精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會工作

1.心理疾病的致病原因和防治方法

（1）原因：生物學(xué)因素、生活方式與行為習(xí)慣、心理應(yīng)激和情緒因素、認(rèn)知因素、個性特征、人際關(guān)系和社會因素

（2）方法：提高自尊、改變不良情緒認(rèn)知和行為；學(xué)習(xí)健康的生活方式、提高應(yīng)對突發(fā)事件能力、幫助重新適應(yīng)社會、藥物治療、社會支持網(wǎng)絡(luò)等

（二）社會工作在精神衛(wèi)生領(lǐng)域的作用

主要內(nèi)容：針對住院患者、針對家屬、針對社區(qū)精神康復(fù)、針對醫(yī)護(hù)人員

四、人口和計劃生育領(lǐng)域社會工作

主要內(nèi)容：（1）婚前咨詢；（2）妊娠咨詢（3）避孕咨詢（4）意外懷孕咨詢（5）流產(chǎn)咨詢；（6）不育咨詢

醫(yī)務(wù)社會工作的主要方法

一、公共衛(wèi)生領(lǐng)域

（一）個案工作

（二）小組工作

（三）社區(qū)工作

（四）項目管理

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域 

（一）針對慢性疾病患者與長期照顧者

1、個案管理：社會心理評估、治療依從性管理、壓力管理

2、小組工作：溝通技巧訓(xùn)練、健康教育、放松訓(xùn)練

（二）急診室常用的社會工作方法

常見反應(yīng)：應(yīng)激障礙癥、心理—社會反應(yīng)、哀傷

方法：

1、危機(jī)干預(yù)

2、出院準(zhǔn)備服務(wù)

3、社會心理評估

4、咨詢服務(wù)

（三）針對女性病患開展醫(yī)務(wù)社工常用的方法

1、個案工作   2、小組工作

（四）腫瘤與紓緩療護(hù)社會工作方法

1、腫瘤／癌癥患者：心理情緒反應(yīng)、人際關(guān)系改變、角色功能轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)資源系統(tǒng)、生命意義探求。

2、紓緩療護(hù)：協(xié)助病人和家庭參與、作出決策、厘清需求和重要事項、獲取信息和資源、資源整合、家庭問題的調(diào)節(jié)和支持等。

（來源：網(wǎng)絡(luò)）

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