1  我國體質研究的發(fā)展
    我國的體質研究起步于改革開放以后，是由體質研究的實踐到理論，再從理論到實踐，并且實踐多于理論發(fā)展起來的。如今體質研究在社會發(fā)展和國民健康促進中正發(fā)揮著越來越大的作用。我國真正意義上的體質研究開始于1979年，由原國家體委牽頭，會同教育部、衛(wèi)生部共同領導與組織的16省市參加的“中國青少年兒童身體形態(tài)、機能與素質調查研究”。這次調研是我國首次大規(guī)模的兒童青少年的體質調研，取得了重大而非常有價值的研究成果。在此基礎上，中國體育科學學會于1981年正式成立體質研究分會，標著我國體質研究學科的確立，體質研究也由此步入正軌。而后，作為一個獨立的學科，1982年召開的體質研究研討會確立了體質的定義，才將體質研究上升到理論高度而逐漸形成了一套理論體系。
    體質是人體的質量，它是在遺傳性和獲得性的基礎上表現出來的人體形態(tài)結構、生理功能和心理因素的綜合的、相對穩(wěn)定的特征。體質涵蓋了五個范疇：（1）身體形態(tài)發(fā)育水平；（2）生理功能水平；（3）身體素質和運動能力發(fā)展水平；（4）心理發(fā)育（或發(fā)展）水平；（5）適應能力。遺傳是人的體質發(fā)展變化的先天條件，對一個人體質強弱有重要關系，如體型、相貌、性格、機能、疾病及壽命等許多方面都與遺傳有關，但遺傳對體質的影響還有待于后天的環(huán)境、營養(yǎng)、體育鍛煉和衛(wèi)生保健條件等，也就是說，體質雖受遺傳因素影響，但通過后天體育鍛煉和醫(yī)療保健等，有可能得到改善，特別是體育鍛煉，它是增強體質最積極、最有效的途徑。
    從我國體育界對體質的認識可以看出，我們所指的體質是一個內涵豐富的定義，它具有以下鮮明的特點：（1）比較注重機體是一個統(tǒng)一的、相互聯系的整體，體質是構成人體各要素能力的一種綜合體現，是人們生活和勞動的物質基礎，是發(fā)展生產力的一種主要潛能；（2）強調了體質是人體身心兩方面密切聯系的結果；（3）在承認遺傳因素對機體作用的同時，強調了后天塑造的重要性；（4）體質評價應從上述五個方面綜合考慮。但從目前體質研究的現狀來看，測試指標只涵蓋了形態(tài)發(fā)育、生理功能和身體素質三方面的內容；（5）既強調身體素質和運動能力是體格發(fā)育與生理功能水平的主要外在表現，又強調科學合理的體育鍛煉是增強體質最有效的能動手段。體質是相對穩(wěn)定，同時又會在階段時間內發(fā)生變化，形成對立統(tǒng)一的整體。我們可以通過測試來反映某個個體或群體現階段的體質狀況，因為體質具有相對穩(wěn)定性；我們又可以每間隔相當長一段時間后，重復測試某個體或群體體質狀況，反映體質隨時間遷移所發(fā)生的變化，因為體質的穩(wěn)定是相對的，變化是絕對的，這也是我們?yōu)槭裁疵课迥赀M行一次國民體質測試的原因，目的就是反映國民體質階段性變化情況。此外，正是由于體質的相對穩(wěn)定性，使得作為增強體質最積極、最有效的途徑的體育鍛煉也需要經歷相當長一段時間才能使體質發(fā)生變化，因此要樹立終身體育觀念；（6）體質研究被視作復雜的系統(tǒng)工程，就其研究內容上看，各學科之間的相互交叉、相互聯系非常密切。
    體育科學領域對體質的認識奠定了中國體質研究的基礎，中國體質學是建立在解剖學、生理學、生物化學、醫(yī)學、心理學、體育學、社會學等學科基礎理論上的一門綜合性應用學科。
    自1979年我國首次大規(guī)模的體質調研到2000年國民體質監(jiān)測，我國進行了大量的體質實踐活動。其特點是以大規(guī)模的體質調研為主體，在形成2000 年國民體質監(jiān)測體系前，我國全國性的體質調研活動共進行了8次，其中學生4次、成年人2次、老年人和幼兒各1次(不包括衛(wèi)生部的嬰幼兒體格調查)，通過多年的調研實踐，形成了國民體質監(jiān)測系統(tǒng)。我國的國民體質監(jiān)測，自2000年起，每五年一次，覆蓋3～69歲4類人群。
2  國際相關學科的理論
    目前，國際上并沒有完全與我國的體質研究領域對等的體質的概念，但就研究內容和目的而言，歐美國家關于physical fitness或fitness，日本的體力，我國港澳臺地區(qū)的體能的概念基本與我國的體質一說相對應。
    美國體育教育研究會把physical fitness定義為：“有能力完成比較繁重和緊張的日常工作而不感到過度疲勞，有足夠的活力進行休閑享受的追求，當遇到緊急情況時能夠以高水平的能力加以應對?！痹撗芯繒裵hysical fitness視為一個人能夠從容面對壓力，甚至面對緊急情況，例如車禍、洪水、墜落或暴力攻擊時的能力，而面對以上這些狀況，一個低水平體質的人很有可能已經屈服或無法應對，一個擁有高水平physical fitness的人在這種情況下根本不會感到過度疲勞，因為他能夠充分認識緊張，所以他完全知道如何使自己放松。Fitness通常包括三種類型：生活的 fitness，工作的fitness和娛樂的fitness。
    1996年，美國健康與公民服務部、美國疾病預防和控制中心、慢性疾病和健康促進國家中心、總統(tǒng)體質（fitness）和體育委員會聯合發(fā)布了《體力活動與健康》一書，該書首次以宣言的形式號召民眾為了促進健康，積極參加各種體力活動。在該書中，對physical fitness的定義同美國體育教育研究會的定義基本相同。該書同時指出：physical fitness包括心肺耐力、肌肉耐力、肌肉力量、肌肉做功速度、速度、柔韌、靈敏、平衡、反應時和身體成分。由于以上這些fitness的成分對于健康和運動能力的貢獻不一，所以通常又把這些因素劃分為與健康相關的fitness (health-related fitness)和與運動能力相關的fitness (sport-related fitness)。
    歐盟委員會對physical fitness的定義是：“能夠滿意地完成身體活動的能力”。該委員會指出，以往physical fitness通常是指運動員或競技體育中的運動能力，但目前從更一般意義上講，physical fitness是指一個人完成工作、日常活動和積極享受休閑時光所需要的肌肉工作能力。對于發(fā)達國家人民生活水平越來越高、肌肉活動越來越少的情況，更加強調增加以肌肉收縮為特點的體力活動的重要性。從這個意義上講，體質（physical fitness）主要是指有足夠的能力承受身體負荷而不會過度疲勞的能力。
    綜上所述，歐美國家普遍認為：Physical Fitness支撐著整個生活質量（quality of life），它與人們的工作效率、享受休閑時光與健康、預防運動不足導致的機能減退、機體應激能力有關，其發(fā)展受很多因素影響，但如果沒有規(guī)律的體育鍛煉，最佳的Physical Fitness是無法達到的。
    與健康相關的體質歐盟委員會的解釋為：與健康相關的體質從寬泛的意義上講，是得到良好健康所需要的一整套的能力，這種能力是個人特征和個人能力的結合，個人特征一般由遺傳所決定，個人能力則是指個人完成肌肉運動所具有的競爭力，從與健康相關的體質內容而言，個人特征和個人能力均非常重要。雖然個人特征也會因為體力活動或運動訓練而發(fā)生適應性改變，但個人能力通常會對體力活動產生更為敏感的變化。因此，當涉及對與健康相關的體質進行評價時，個人能力的評價顯然更有意義。與健康相關的fitness因素包括心肺健康、肌肉力量和耐力、身體成分、柔韌性。這四方面對健康各自構成獨立的影響因素。
    代謝性（Metabolic-related Fitness）是近年來提出的新的Fitness參數，主要包括血糖、血脂、血胰島素、骨密度等。代謝性Fitness反映的是一種機能狀態(tài)，它同許多慢性疾病的發(fā)生或發(fā)展直接相關，但并不必然地與良好的健康Fitness聯系。降低血脂水平、控制血糖等都能增強機體代謝性Fitness，減少各種運動不足性疾病的發(fā)生，并影響機體整體Fitness。
    健康的（Health）的概念是隨著人類對客觀世界的認識的不斷深化和社會的不斷發(fā)展而改變的。過去，由于受傳統(tǒng)觀念、世俗文化，以及科學技術和醫(yī)學發(fā)展的限制，人們對健康的認識單純理解為“無病、無傷和無殘”或“健康是機體的一種動態(tài)平衡狀態(tài)”等，并將“沒有疾病”作為衡量健康的惟一標準。一般而言，沒有疾病只是最起碼的健康，又被稱作健康的消極面；更重要的是對疾病的抵抗能力，即維持健康的能力。聯合國世界衛(wèi)生組織（WHO）于1948年在《WHO憲章》中首次制定了對健康的定義是：“健康不僅是免于疾病和虛弱，而是保持身體方面、精神方面和社會方面的完美狀態(tài)?！?br>    在西方非常流行的《Concepts of Physical Fitness》一書在第十二版中新近提出關于HELP的健康哲學： HELP哲學觀的提出為當今社會保障人類健康生存提供了理論基礎。HELP是四個英文字母的首字母，H=Health，E=Everyone，L= Lifetime，P=Personal。理解HELP理論內涵將會幫助人們養(yǎng)成健康的生存方式，并影響終身。
    近十年，西方國家又提出了wellness的觀念。Wellness類似于身心健康這樣的說法。Wellness包括情感(emotional)、智力(intellectual)、身體（physical）、社會（social）、精神（spiritual）五方面內容。
    在日本，對體質的研究起步較早，并且研究學者眾多。因此對體質這一概念的解釋也內涵豐富、多種多樣。在日語中使用的是體力這一用語，意思相當于我國目前使用的體質概念。日本對這一概念的解釋雖然多種多樣，但并沒有一個代表性的概念。從總體上可分為廣義和狹義兩種。廣義的體質分以下幾類：防衛(wèi)體質，是指作為一種生命基礎的體質，即抵御外界刺激、維持健康的能力，如對于病原菌，異常環(huán)境等的抵抗力等，如果以生存為前提來考慮的話，防衛(wèi)體質是體質中的基礎體質；行動體質，是指作為活動基礎的體質，即隨著環(huán)境的變化，克服因作業(yè)、運動所產生的刺激生存下去的能力。
    我國港澳臺地區(qū)對體質的定義主要學習歐美國家，他們通常用適能或體適能代表體質。港澳臺學者認為：適能就是指身體對外界環(huán)境的適應能力。完整的適能包括身體適能（physical fitness）和心理適能（psychological fitness）兩部分。身體適能（physical fitness）簡稱體適能又可以分為兩大類范圍：健康相關的體適能（health-related physical fitness）和競技運動相關的體適能（sports-related physical fitness）。擁有良好的健康相關的體適能可讓人體應付日常工作、余暇活動以及突發(fā)事件。競技相關的體適能可以增加運動員運動表現和成績，如爆發(fā)力、速度、靈敏、反應時等。與健康相關的體適能是每一位人士都需要的，它包含的五個基本要素：心肺耐力、肌肉力量和肌肉耐力、身體成分、柔韌性和神經肌肉松弛。
3  對中國體質研究理論和實踐體系的綜合分析
    現有中國體質研究的理論和實踐體系是能夠符合新世紀的要求的，具有時代性、綜合性和全面性?，F有體質研究的概念和范疇從總體上反映了作為整體的人類在朝向完好狀態(tài)發(fā)展的主要方面，與多維健康觀念相吻合，強調了身體、心理、社會三個方面，包含了身心統(tǒng)一的理念，與西方的體質觀相比，中國的體質研究理論有了明顯的升華。其理論的核心內容是：體質具有了應急能力和運動潛能的觀念，重視了身體的運動能力，強化了體能的比重，符合增強體質的根本目的和主要手段的原則；強調了體質的多維性，避免了西方僅從身體角度研究和干預體質的不足；從概念上明確指出先天遺傳和后天環(huán)境兩大因素是決定體質的主要因素。但我們也要清楚地認識到，與體質實踐活動轟轟烈烈開展的狀況相比，我國體質理論的研究有相對滯后的可能，其主要的表現在于：
    第一，從名稱上講，“體質研究”作為學科名稱，具有某種不確定性，不宜界定。原因為：（1）“體質”作為專有名詞，在古今、東西方發(fā)展史上均有不同程度和不同范圍的論述和界定，所含范圍廣，我國目前的“體質研究”不能完全涵蓋之，即“體質”作為學科名詞內涵和外延過大，不能準確表達目前我國體教衛(wèi)等部門所開展的“體質研究”；（2）“研究”在漢語中是指：a.探求事物的真相、性質、規(guī)律等，b.考慮或商討（意見、問題）。體質與研究合并在一起表述，表達了一個動態(tài)的概念，因而把“體質研究”作為學科名稱容易被理解成一次活動。
    第二，缺乏對體質研究方法、實踐模式的理論探討。我國體質研究的實踐模式基本上是以大規(guī)模的、對群體進行體質調研為主體的、以實踐經驗指導和推動下一次的調研實踐，相關的實踐模式的研究停留在經驗總結層面，而沒有上升到理論高度。對體質指標的基礎性研究比較少。
    第三，從監(jiān)測（檢測）指標體系上分析，選擇體質研究的指標體系涵蓋面較窄。雖然在概念和內涵上我國體質研究涵蓋了體質的五個方面，但目前的體質調研仍然以形態(tài)、機能和素質（體能）指標為主體。并且，對社會的發(fā)展和經濟的進步對人們健康和體質的影響的有效監(jiān)測方法，以及對目前在西方國家普遍采用與體質相關聯的研究，如健康風險因素的研究等也很少。
    第四，在評價標準方面，體質的單項評價和綜合評價，其評價理論根據和研制方法有待進一步探討。
    第五，實踐模式相對單一，干預指導的研究也需要大力加強。
4  中國體質研究理論和實踐新體系的構建
    根據以上所述我國體質研究的發(fā)展歷史，借鑒國內外相關學科的理論和實踐，結合目前我國體質研究的根本任務和研究范疇，我們提出以下構想：
4.1  將原有“體質研究”學科名稱改為“健康體質學”，由此建立“健康體質”新概念。
4.2  “健康體質”的定義為：在遺傳性和獲得性基礎上，人體所表現出來的與健康相關的身體形態(tài)、生理功能、運動能力、心理和社會適應等方面的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。
4.3  健康體質范疇：與原“體質研究”中提到的體質的范疇基本相同，即包含有身體形態(tài)、生理功能、運動能力、心理和社會適應五個方面。
4.4  新學科的特點：（1）仍認為“健康體質”是源于先天和后天共同造就的；（2）仍把“體質”的五個涵蓋方面作為主要內容；（3）側重強調了“體質” 五個涵蓋方面在健康狀態(tài)下的表現能力；（4）區(qū)別了“體質”研究的主流與其他學說的混淆，進一步明確了“健康體質學”所研究的方向和特點；（5）基本繼承和保持了原有概念和內涵，與多維健康觀呼應；（6）借鑒了西方的理念，對研究的內容有明確的限定，加強了“體質”與“健康”的聯系，強調了身心合一觀。同時也避免了我國港澳臺地區(qū)將fitness翻譯成體適能，而過于強調了身體適應能力的方面，以及西方過于強調身體而忽略心理狀態(tài)的不足。
5  面向21世紀我國健康體質理論與應用研究的展望    
    21世紀是機遇和挑戰(zhàn)并存的時代，國家的強大、祖國的富強，經濟的發(fā)展為人民健康水平的提高提供了強有力的物質支持和保障；增強體質、提高人民群眾的健康水平是實現人民群眾根本利益的具體體現，因此各級黨和政府的高度重視為我們體質和健康工作者提供了有利的政策保障；科學技術日新月異的飛速發(fā)展，新技術和新儀器的不斷涌現為我們提供了方法和手段的保障；人們健身意識的崛起、對高水平健康和體質的追求是我們迎接挑戰(zhàn)的動力和施展才華的廣闊天地。這些都使我國的體質、健康、體育、教育、衛(wèi)生等相關領域的專業(yè)人員面臨著前所未有的機遇。但是，我們也同樣面臨著巨大的挑戰(zhàn)。眾所周知，中國是一個人口大國，隨著人口老齡化程度的加劇，我國體質和公共健康工作者要在提高老年人的生活質量，延長和保持他們的“活力”“健康壽命”等方面切實發(fā)揮作用；還要看到我國的經濟發(fā)展也還很不平衡，經濟落后地區(qū)的健康狀況呈現貧窮時代和現代化社會的健康問題交織的狀態(tài)，同時，經濟落后地區(qū)、經濟欠發(fā)達地區(qū)可用于健康和體質建設的投資也是有限的，因而我們的國民體質建設戰(zhàn)略和公共衛(wèi)生戰(zhàn)略必須是多層次的、多模式的復雜工程；另一方面，雖然近年來我國國民的健康意識有了明顯的覺醒，但是，科學的健身意識、科學的生活方式的觀念、科學的健身方法還亟待大力的宣傳和普及，為了能夠切實增強廣大國民的體質，提高健康水平，簡便、有效、切實可行的干預措施是構建全民健身科學服務體系的主體?？v觀歷史，展望未來，現階段我國體質與健康促進工作的具體目標可以歸納為以下幾個方面：
    第一，加強理論建設，建立有效的理論指導體系。
    第二，開展宏觀政策和宏觀規(guī)劃（計劃）的研究，努力從政策導向和總體布局層面形成系統(tǒng)工程，合理利用人力和物力資源，提高政策和措施的效率。
    第三，繼續(xù)大力開展方法學，包括指標體系、實施模式等的基礎和應用研究。
    第四，加深研究的深度和廣度。
    第五，運用高科學技術的手段，開展多學科的合作。
    第六，廣泛開展應用研究。
    第七，開展多種形式的實踐活動。
6  健康促進的理念
    “健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程”?！敖】荡龠M是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與生態(tài)學支持的綜合體”。健康促進是健康教育發(fā)展的結果；健康促進是新的公共衛(wèi)生方法的精髓，是“人人享有衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略的關鍵要素。健康促進至少應具有兩大構成要素：健康教育和環(huán)境支持。健康教育是通過有計劃的人人參與的教育活動，傳播衛(wèi)生知識，使人們改變不衛(wèi)生的行為和生活方式，提高自我保健意識和能力；同時要積極爭取各級政府及領導采取行政干預措施，從組織、政策、經濟等方面對健康需求（包括改善環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務）提供支持，并建立各有關部門參加的社會大聯盟，通力合作，為群眾創(chuàng)造健康的生活條件、工作條件等生存環(huán)境。
    作者：王梅（國家體育總局體科所）
          孫飆、席翼、戴劍松、劉新華、甄志萍

相關知識

健康傳播：理論與實踐
對健康教育材料制作理論的研究及實踐應用
普通高校健身課程設計的理論與實踐
運動減脂理論與實踐
護理專業(yè)《健康評估》課程在實踐教學中的應用與研究
中醫(yī)骨傷學理論與實踐
光明日報：浙中醫(yī)大舉辦中醫(yī)藥文化理論與實踐研討會
幼兒情緒智力培養(yǎng)策略與實踐效果研究
母嬰護理學理論與實踐
國民體質與科學健身研究中心

網址: 體質研究的理論與實踐 http://www.u1s5d6.cn/newsview611559.html