精選回答(5)

張繼舜 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲

擅長：消化內科常見及疑難疾病診治，擅長胃腸疾病內鏡下診療:胃腸早癌ESD治療，內鏡下胃造瘺術，食管胃底靜脈曲張內鏡下套扎硬化治療等。

提問

拉肚子大便有血可能是由于痔瘡、肛裂、胃腸道疾病或直腸癌引起的。
1、痔瘡：由于痔瘡，出血通常發(fā)生在排便期間或之后。主要特點是糞便中的血液呈鮮紅色，血液與糞便不混合。便血是痔瘡的主要癥狀之一。在疾病早期，排便后只有少量血液，但隨著痔瘡大小的增加，出血量也會增加。長期反復便血會導致慢性出血性貧血、頭暈、乏力等癥狀，嚴重影響健康。因此，需要積極治療痔瘡，消除出血的原因。2、肛裂：肛裂引起的糞便中有血，以鮮紅的血為主，或擦拭時可見。如果是新鮮的肛裂，排便后肛門會出現(xiàn)劇烈疼痛。3、胃腸道疾病：胃腸道疾病引起的糞便中有血，以焦油或黑紅色為主，出血多在上消化道。如果血色是純紅色，那更多是因為下消化道出血。4、直腸癌便血：直腸癌引起的糞便中血液的主要特征是糞便中和糞便表面的鮮紅血液。直腸癌伴有體重減輕、便秘和腹瀉。便血是痔瘡最常見的癥狀，大約90%的痔瘡患者有大便出血。因此，每當談論大便中的血液時，第一反應就是想到痔瘡的發(fā)作，這也是忽視結腸癌的主要原因之一。即使在一些醫(yī)務人員中，也很容易忽視這個問題。
大便中的大部分血液是由消化道黏膜的損傷引起的。因此，日常飲食應注意補充液體食物，避免辛辣食物，避免含動物骨、魚骨等易損傷消化道黏膜的干或硬食物。嚴禁飲酒，多喝水。大便中的血液容易導致貧血。貧血后，人們可能會暈倒，尤其是老年人。暈厥后，還可能導致其他疾病，如骨折。因此，大便中帶血的患者應多休息，注意日常安全。

牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 三甲

擅長：擅長治療各種急慢性胃腸疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、膽結石等疾病的診斷和治療。

提問

根據(jù)你所介紹的情況，有腹瀉，大便有血，這種情況，我認為要考慮為急性腸炎的可能。建議用些抗生素治療，例如左氧氟沙星，同時調整腸道的菌群，用乳酸菌素片或者是枯草桿菌制劑。飲食上注意要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。還要注意多飲水，如果有尿少口干，一定要到醫(yī)院去靜脈補液，以糾正脫水。

雷新生 副主任醫(yī)師 合肥鳳凰腫瘤醫(yī)院

擅長：擅長胃腸道腫瘤，肝膽腫瘤， 以及甲狀腺腫瘤，乳腺腫瘤的手術和診斷

提問

便血的病因是很多的，如痔瘡，直腸炎，痢疾，息肉或是直腸癌等疾病都是可以造成的，是需要引起重視的，對健康危害是很大的，建議你還是及時的檢查一下大便常規(guī)，腸鏡，血常規(guī)，腹部超聲等檢查，明確后及時規(guī)范的治療吧，暫時清淡飲食，不要吃辛辣油膩的食物

湖北香連 醫(yī)師 湖北香連藥業(yè)有限責任公司

提問

您可以服用香連片，香連片其有效成分能對各種腸道病原微生物產(chǎn)生抑制或殺傷的功能，可幫助緩解和治療腹痛、腹瀉的癥狀。香連片是中藥制劑，老人、小孩均可服用。如服用后癥狀無明顯好轉，建議您到醫(yī)院消化內科檢查。
祝：健康幸福 心心香連！

王康 醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲

擅長：中醫(yī)針灸治療因體重偏高引起的脂肪肝、甘油三酯增高、血脂高、血糖偏高及高血壓

提問

你好！大便出血有兩種情況痔瘡和肛裂引起的，如便鮮血說明了肛門或直腸處有破潰點，建議你最好是可以先到醫(yī)院肛腸外科確診下，如果痔瘡建議您坐浴，平時注意保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣、刺激性食物。經(jīng)常參加多種體育活動如 廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等，同時可以使用紫川堂紫川膏，會更好些。

醫(yī)生回答(5)

崔文廣 主治醫(yī)師 西安東大肛腸醫(yī)院

擅長：擅長采用手術治療各類痔瘡、肛瘺、肛裂、直腸脫垂等肛腸疾病，對便秘、腸炎、肛門墜脹、肛竇炎等疾病的中西醫(yī)結合技術深有研究，療效甚佳。

提問

你好，有很多原因會造成便血，比如說不合理的飲食引起的大便干結，便秘，繼而引發(fā)便血，肛腸類的疾病，還有很多女性因為月經(jīng)前新陳代謝的原因也會引起便血。

廖菊青 主治醫(yī)師 三甲

提問

你說情況好像是消化不良引起的拉肚子（有奶瓣），有時吃消炎時間太長也會引起拉肚子但不會伴有奶瓣。你多讓孩子吃些容易消化的食物，口服助消化的藥物，局部可以理療熱敷、按摩、針灸都對孩子有所幫助。慢性 腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染，亦可為過敏、變態(tài)反應等原因所致。臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有粘液便或水樣便。

趙錦祥 主治醫(yī)師 蘇州同濟醫(yī)院

擅長：在便秘及頑固性便秘、內外痔、肛周膿腫、肛門息肉、脫肛、肛門瘙癢、復雜肛瘺、肛裂、腸炎等常見肛腸疾病的診斷和治療方面積累了較為豐富的

提問

你好，一般來說，消化道疾病都會引起大便出血的癥狀，具體哪種疾病可通過便血的顏色、便血的頻率等來進行判斷，如果大便呈柏油狀或呈黑紅色，大便出血部位多在于上消化道；如果血色鮮紅，則多是下消化道疾病出血，較為常見的痔瘡便血色澤鮮紅與糞便不混合起來，早期內痔便血沒有明顯的疼痛感。
肛腸疾病是常見病和多發(fā)病，患者無需過于擔心。大便便血病因的檢查，傳統(tǒng)的檢查方法就是肛門指診，主要是醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗，根據(jù)觀察加上用手觸摸肛門內檢查疾病的病因，輔助性檢查儀器有肛門鏡和電子腸鏡等。

陳漢嬌 醫(yī)師 麗水慈愛醫(yī)院

擅長：婦科生殖系統(tǒng)炎癥、異常子宮出血、宮頸癌前病變、HPV相關性疾病等的診治，尤其是陰道鏡、宮腔鏡、LEEP術，肛腸疾病等在婦科的應用

提問

你好，便血可能是由于痔瘡的原因導致的，你這種情況建議去醫(yī)院檢查看一下，了解清楚具體的病情才好進行針對性的治療。盲目的用藥的話是起不到作用的。

李瑾 主治醫(yī)師 三甲

提問

針對拉肚子大便有血這個問題一定要得到重視，關于拉肚子大便有血為你解答如下：
拉肚子的原因很多,不一定就和消化有關系.
1.腸易激綜合征 著涼拉肚子，緊張拉肚子，考試拉肚子，旅游拉肚子等癥狀，這種病在醫(yī)學上稱為腸易激綜合征。 又習慣地稱為慢性腸炎、神經(jīng)性結腸炎、過敏性結腸炎、結腸痙攣、粘液性結腸炎、結腸功能紊亂……
2.著涼拉肚子 夏天快到了，天氣一點點熱起來，一般人認為夏天要注意防暑降溫，卻忽視了在防暑降溫中可能出現(xiàn)的著涼，比如在空調房間久坐，貪涼睡在地上，暴飲啤酒、大量飲用冰鎮(zhèn)飲料等很容易讓您的腸道感到不適，其中最常見到的是著涼引起的拉肚子，這種拉肚子一般伴有腹痛、腹脹、腸鳴、便后不盡、粘液便等。到醫(yī)院看病，一般醫(yī)院僅控制癥狀，給與解痙和止瀉藥，或者給與心理治療和催眠治療，也有大夫將其誤診為慢性腸炎和結腸炎的。醫(yī)學上稱這種著涼引起的拉肚子為腸易激綜合征。當天氣熱的時候，發(fā)生腹瀉要注意便中是否有膿血，或到醫(yī)院檢查是否是菌性痢疾，排除腸道炎癥可能就是腸易激綜合征，不可將幾種腹瀉混淆，耽誤病情。
3.感染性拉肚子 春天感染性腹瀉病是極為常見的腸道傳染病，是由細菌、病毒、寄生蟲等引起的。臨床上主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，主要通過水、食物傳播，不良飲食習慣和個人衛(wèi)生亦可導致感染發(fā)病……

1. 因為吃錯東西出現(xiàn)的拉肚子，可以吃黃連素、氟哌酸、瀉立停等藥物。
2. 因為著涼出現(xiàn)的拉肚子，很可能是因為腸道中的菌群失調引起的，菌群失調主要是由于過多服用抗生素等原因造成的?？梢缘结t(yī)院的腹瀉門診檢查一下，服用增加有益菌（雙歧桿菌）的藥物，平時多喝些酸奶制品也有幫助的。
3. 如果經(jīng)常出現(xiàn)腸激惹，可以考慮服用“固本意腸”。
治本的話肯定要查明拉肚子的原因,如果是感染的話是什么菌感染,然后再對癥下藥.

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