胃痙攣是繼發(fā)于其他疾病(如急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍及胃神經(jīng)官能癥等)中的一個(gè)癥狀，常因煙酒不節(jié)、女子生殖疾病、月經(jīng)異常、妊娠等現(xiàn)象的反射，引起胃酸分泌過多，刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃平滑肌發(fā)生陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮所致。其臨床表現(xiàn)為：突然發(fā)作，其痛如鉆、如刺、如灼、如絞；疼痛常向左胸、左肩胛、背部放射，同時(shí)腹部肌肉發(fā)生痙攣；伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、手足厥冷、冷汗甚至休克。根據(jù)病情的輕重，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后，患者可因出現(xiàn)噯氣、欠伸、嘔吐而緩解。疼痛停止后，健康如常，其發(fā)作周期有一日數(shù)次或數(shù)日、數(shù)月1次。一般分為肝胃蘊(yùn)熱、寒邪內(nèi)侵2型。

一、肝胃蘊(yùn)熱

(一)癥狀

胃脘部灼熱疼痛，痛勢急，伴有惡心嘔吐，反酸，口干口苦，口渴喜冷飲，煩躁易怒。

(二)治法

(1)選穴　大椎、肝俞、胃俞、曲池、內(nèi)庭。

(2)定位　大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-12-1)。

   肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2個(gè)椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-12-1]。

   胃俞：在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應(yīng)處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個(gè)椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-12-1]。

   曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖2-4-1)。

   內(nèi)庭：在足背，當(dāng)?shù)?、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處 (見圖2-12-2)。

(3)拔罐方法　刺絡(luò)拔罐法，大椎、內(nèi)庭、曲池先用梅花針點(diǎn)刺出血，以微微出血為度，之后各穴(除內(nèi)庭穴)拔罐，留罐10分鐘，每日1次，5次為1療程。

二、寒邪內(nèi)侵

(一)癥狀

胃脘部疼痛、滿悶不適，遇寒時(shí)疼痛加重，得溫敷、熱飲可以緩解，伴有四肢不溫，不思飲食。

圖 2-12-1 大椎、肝俞、胃俞                         圖 2-12-2 內(nèi)庭

(二)治法

(1)選穴　肝俞、胃俞、中脘、梁門、關(guān)元。

(2)定位　肝俞：見前。

   胃俞：見前。

   中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部(心窩上邊)的中點(diǎn)為取穴部位，見圖2-12-3]。

圖 2-12-3 中脘、梁門、關(guān)元

   梁門：臍中上4寸，距前正中線2寸[平肚臍與胸劍聯(lián)合連線之中點(diǎn)，前正中線旁開2寸為取穴部位，見圖2-12-3]。

   關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸(見圖2-12-3)。

(3)拔罐方法　灸罐法。先用艾條溫灸中脘、關(guān)元15～20分鐘，后在上述各穴上留罐10分鐘，每日1次，10次為l療程。

三、注意事項(xiàng)

(1)臨床觀察證實(shí)，凡強(qiáng)壓痛部可緩解的痙攣，拔罐療效較好，若拒按時(shí)，應(yīng)考慮為器質(zhì)性病變，要去醫(yī)

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