糖尿病患者能喝咖啡嗎

糖尿病患者可以適量喝咖啡，不建議喝無糖咖啡的飲品。糖尿病患者喝咖啡，一方面能提神醒腦，提高自身精神狀態(tài)，使得工作效率提高。另外，咖啡含有微量元素、礦物質以及少量碳水化合物、脂肪，也有一定維生素，糖尿病患者適量喝咖啡，也有益于營養(yǎng)補充。但是糖尿病患者喝咖啡，要注意量不要過多，也不要過濃，因為過濃、過量咖啡會使得鈣流失增加。很多糖尿病患者存在著骨量減少，骨質疏松風險增加，過量喝咖啡對骨骼健康存在不利影響。另外，糖尿病患者在咖啡選擇上盡量不加糖，不加糖主要是避免由于攝入糖對血糖的影響。但是無糖咖啡特指無糖咖啡飲品，其中往往加了所謂的甜味劑，包括阿斯巴甜或者木糖醇，其提高了口感，盡管沒有明顯熱量影響，但畢竟加了其它防腐劑，對身體沒有益處。因此糖尿病患者雖然可以喝各種咖啡，但是都要注意適度、適量，而且要注意咖啡的選擇。

曹雪霞副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院三甲全國第37

糖尿病患者能不能喝咖啡

糖尿病患者如果喝苦咖啡或純煮的咖啡，應該沒有問題，但是在加糖的時候要適當注意量。另外，很多的植脂末，可能對于整個的血脂代謝也不是非常有好處。所以糖尿病患者可以喝咖啡，但是盡可能不要加東西，包括糖分。但是有些患者喝咖啡還是希望加點糖，可能口感會更好，這樣可能就會增加能量的攝入。只是喝咖啡，如苦咖啡或者是黑咖啡，咖啡本身對血糖的代謝影響不太大，而且如果長期喝黑咖啡，可能對動脈硬化還有很大的預防作用。但是，如果加了太多的咖啡伴侶或者糖分，可能就不利于血糖的控制。因此糖尿病患者喝咖啡的時候，建議您喝苦咖啡或者黑咖啡即可。如果需要加糖或者是植脂末，建議少加，稍微改善一下口感即可，千萬不要加得太多，這樣等于在明顯地喝糖。

糖尿病患者應該注意什么

"糖尿病的病人主要還是要關注對于血糖的管理，在糖尿病的管理過程中強調綜合的管理，要降糖、降壓、降脂、抗凝、減重、生活方式的干預，還有降尿酸等，是一個全面的管理。尤其在管理過程中糖尿病人應該注意的包括以下幾點：n1、注意飲食的管理，要控制飲食，要少食多餐，每餐盡量攝入低碳水、低脂肪的食物。n2、規(guī)律的運動，每天最好能保證至少30分鐘的運動量。n3、一定要到內分泌?？浦贫ㄒ粋€合理的、適合自己的降糖方案，制訂方案之后一定要堅持下去，定期到醫(yī)院復診。n4、三個月到半年，甚至在一年的時候要定期做血的生化檢查，要監(jiān)督肝腎功能，監(jiān)督血脂、血糖、血壓。n5、注意三個月到半年左右要查一下有沒有眼底的問題，有沒有血管動脈粥樣硬化的情況，以及尿的微量蛋白的情況。n通過綜合的管理和合理的監(jiān)督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，這樣會減少大血管以及微血管的并發(fā)癥，提高糖尿病病人的生活質量，延長壽命。"

為什么有的糖尿病患者很瘦 有的糖尿病患者又很肥胖

相信很多人都有過這樣一個問題，就是為什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的則非常肥胖呢？我們先了解一下糖尿病的發(fā)病機制，大部分血糖升高是因為胰島細胞功能下降，分泌的胰島素不足以滿足身體的需求分解糖分導致無法從分利用，血糖都會流失掉浪費了，身體就會通過分解脂肪提供熱量，所以才會越來越瘦。　　但是為什么生活中很多糖尿病患者是身體超重或肥胖呢？有的還是將軍肚！這是因為胰島素不僅僅只有控制血糖的作用，身體內不少生理活動都是通過胰島素來指揮的，尤其是脂肪的代謝過程，胰島素是無法取代的?！　『唵蔚膩碇v，在一般情況下，如果血糖比較高的話，胰島素除了促進細胞消耗血糖以外，還會將過剩的血糖轉化為脂肪。并且通過這些轉化的過程，會把脂肪存儲起來，主要存儲的部位就是我們的肝臟以及腸道。所以說當人體的胰島素不足的時候，這一個過程將無法完成，所以就會出現有些患者越來越消瘦?！　×硪环矫?，對于肥胖患者來說，特別是在糖尿病發(fā)生之前，甚至得病的年數以內都會存在著一種特殊的現象，那就是體內的胰島素并不是缺乏或者是程度的減小，甚至比正常水平還要高，但是細胞對胰島素的敏感性卻下降了，根本發(fā)揮不出分解血糖的作用，我們把這種現象稱之為胰島素抵抗?！　〗窈螅瑢τ谔悄虿〉闹委?，也要根據不同患者不同身體條件制定治療方案，飲食、運動、教育、心理，尤其是針對肥胖患者的代謝糾正手術治療等等，這才是全面的控糖方案，因人制宜，讓更多人都能擁有健康的身體。

李秀麗主任醫(yī)師

西安交通大學第二附屬醫(yī)院三甲全國第97

糖尿病患者為什么會出現糖尿和多尿

最早因為患者檢查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖將尿排出后，會帶出大量水分，尿里邊葡萄糖越高，帶出水分越高，叫滲透性利尿。所以，糖尿病患者，因為小便里有葡萄糖，會帶出大量水分從尿里邊流出，引起多尿。正常人葡萄糖是腎小管在腎臟里排出后是100%，在腎臟里重新吸收入血，重新入血最低血糖值，在臨床中叫腎臟的糖閾。糖尿病患者因為腎糖閾下降以及血糖增高，在腎臟排出葡萄糖不能100%吸收入血，有部分葡萄糖經尿排出，在尿里可檢查出葡萄糖，所以糖尿病患者尿糖陽性。

糖尿病患者為什么會出現糖尿和多尿

"糖尿病患者之所以會出現糖尿，是因為血液當中的血糖過高，這樣含葡萄糖過高的血液，循環(huán)到腎臟的時候，腎臟不能完全把血液當中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就隨著尿液排到體外就出現了糖尿。這個時候檢查尿常規(guī)里面的尿糖會是陽性。那么為什么會出現多尿，就是因為血液當中的葡萄糖過多的時候，會引起滲透壓的升高，就會出現滲透性的多尿。葡萄糖是構成晶體滲透壓很重要的因素，所以血當中的葡萄糖過高，隨著尿液排到體外的時候，滲透壓增高會刺激尿的次數增加。另外血糖過高時，身體為了自我保護，也可以企圖排出過多的糖類，把自己的血糖降下來，這些原因都是導致糖尿病患者多尿的原因?；颊哐歉叩臅r候還有口渴，口渴的時候必然導致患者多飲水。所以患者可以有口渴、多飲，多飲以后也可以導致多尿。因此，常常說的糖尿病患者的三多一少就是多飲、多尿、多食等等這樣的臨床表現。"

糖尿病患者可以吃海鮮嗎

糖尿病患者可以適量吃海鮮，海鮮營養(yǎng)豐富、口感鮮美，含有豐富的優(yōu)質動物蛋白，也含有比較豐富的不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸對心腦血管有一定的保護作用。同時海鮮里面微量元素，如碘、鋅含量也非常豐富，適量吃海鮮有益于營養(yǎng)，而且不會對血糖產生過大的影響，但是要注意糖尿病患者吃海鮮，有些人合并高脂血癥，而且血糖、血脂沒有得到有效控制，比較高時往往建議先不吃海鮮。有些糖尿病患者存在著高尿酸血癥、痛風，既往史有關節(jié)腫痛病史，要注意由于海鮮當中含有豐富的嘌呤，吃海鮮會使得血尿酸進一步增高，不利于血尿酸控制。糖尿病患者在飲食上沒有絕對禁忌，關鍵要注意適度、適量，而且不僅包括海鮮，其它紅肉、白肉以及奶制品、蛋類都可以交替食用。只要注意避免過量，都有助于營養(yǎng)的補充，而且生活質量也會更高。

糖尿病患者不能性生活嗎

"糖尿病患者不能性生活，這種說法是不存在的。在以下幾個方面分析：1、糖尿病本身不是傳染性疾病，不會通過飛沫傳播、血液傳播，也不會通過親密接觸，包括性生活傳播，所以夫妻間進行正常性生活完全可以。2、糖尿病是特殊的與基因遺傳有關的類型，否則也不會通過性生活直接遺傳給下一代。3、糖尿病患者假如血糖控制平穩(wěn)，沒有出現急性或慢性的并發(fā)癥，不會存在性功能減退或亢進，正常進行性生活不受影響。但需注意有些病人病史很長，平時不注意血糖控制很差，糖尿病的慢性并發(fā)癥為自主神經或植物神經病變，會影響人體的性能力。男性及女性都會出現性欲低下，男性可能出現陽痿、勃起功能障礙，女性會出現性欲低下、不想性生活的表現，這種情況要積極接受治療。"

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