腦電仿生電刺激儀
腦電仿生物電刺激小腦頂核區(qū)(fastigii nucleus,F(xiàn)N)在國內(nèi)外進行實驗研究已有近四十年歷史;臨床使用腦電仿生電刺激儀產(chǎn)品也已有十余年。國內(nèi)外有大量實驗和報道證明電刺激FN可以明顯增加局部腦血流(regional cerebral blood flow,RCBF),改善腦循環(huán)。
其作用機理可能與腦血管的自動調(diào)節(jié)有關(guān),而影響調(diào)節(jié)的因素可能是腦內(nèi)存在一條從FN到大腦皮質(zhì)的固有神經(jīng)通路,主要通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和紋狀體到大腦的血管舒張中樞。FN受刺激后,腦血管擴張從而使RCBF增加。動物實驗結(jié)果證實,電刺激FN可以引起動脈壓、呼吸頻率和心率一過性改變,但與刺激前比較無顯著性差異。實驗過程中對血氣進行了監(jiān)測,刺激前后pH、PO2、PCO2均無明顯改變。對腦梗死和腦出血大鼠行電刺激FN后,腦梗死組大鼠梗塞體積有所縮小,腦組織含水量明顯下降;而腦出血組大鼠血腫體積無增大。提示卒中大鼠電刺激FN治療無明顯副作用,進一步證明了該方法在臨床應用的可行性。
通過RCBF測量,發(fā)現(xiàn)電刺激FN后30min,全腦血流量明顯升高,以腦皮質(zhì)為著,最高可達300%以上。在實驗中還發(fā)現(xiàn),電刺激FN對大腦中動脈遠側(cè)段阻斷要比近側(cè)段組斷的保護作用大,而在RCBF改變的同時不伴有腦糖原利用的增加和腦代謝的變化。此觀察提示,電刺激FN可能通過增加側(cè)支循環(huán)而不增加局部代謝需要,改善缺血腦損害。有研究使用經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)(transcranial Doppler,TCD),通過觀察腦外傷患者電刺激FN后顱內(nèi)血流速度的變化發(fā)現(xiàn):實施刺激后10min大腦前、中動脈血流速度即明顯增加。盡管TCD不直接測量腦血流量(CBF),但腦血流速度的變化與CBF呈高度正相關(guān)關(guān)系。大腦前、中動脈主要供應大腦半球的絕大部分區(qū)域。但大腦后動脈的血流速度在刺激前后差異不顯著,可能與其解剖和生理性變異較大等因素有關(guān)。另一方面,實施電刺激FN后的90min內(nèi),顱內(nèi)壓變化不明顯。早期階段可能與電刺激FN后腦血流速度加快,血液流變學改善,微循環(huán)通暢,側(cè)支循環(huán)建立等環(huán)節(jié)有關(guān)。晚期則可能與電刺激FN后病灶及其周圍腦組織含量降低有關(guān)。由此可見,電刺激FN后,對輕度顱內(nèi)壓增高無明顯影響。
另外,有實驗證明電刺激FN后可降低血漿內(nèi)皮素(Endothelin,ET)。ET是一種具有強烈縮血管作用的多肽類物質(zhì),主要通過與靶細胞上的內(nèi)皮素受體結(jié)合后引起其生物學效應。腦梗死或腦出血是全身性應激反應引起全身血管內(nèi)皮細胞生成ET增加。電刺激FN降低血漿ET的機理在于抑制血管收縮的活性物質(zhì)釋放,如加壓素、腎上腺素和兒茶酚胺等。這樣使血管擴張、毛細血管通暢,微循環(huán)得到改善使梗塞區(qū)及半影區(qū)的RCBF增加,緩解腦組織缺血、缺氧,減輕血管內(nèi)皮細胞的損傷,使ET合成與釋放減少,從而顯著降低血漿ET水平。
可見,電刺激FN可通過多種途徑改善腦循環(huán)。
LF系列腦電仿生電刺激儀具有如下特點:
1) 腦電仿生電刺激儀采用低頻鋸齒波、正弦波和三角波作為調(diào)制的脈沖,此類輸出波形對人體神經(jīng)系統(tǒng)適應度較大,生理作用明顯,是理想的輸出治療波形。
2) 具兩種類別的輸出電流,即用于頭部FN刺激的腦電仿真低頻生物電流和用于軀體進行康復鍛煉及預防肌肉萎縮的低頻調(diào)制中頻電流。低頻調(diào)制中頻電流用于軀體治療效果更優(yōu)。
3) 優(yōu)選多種仿真生物電流,有效輸出電流量小,對皮膚刺激小,且具有智能活動誘導波及神經(jīng)遞質(zhì)誘導的超慢波,治療效果更好,患者接受程度高;
4) 采用生物信息模擬技術(shù)及計算機軟件技術(shù)合成脈沖組合波形,無創(chuàng)傷,易操作;
5) 無創(chuàng)克服顱骨屏障,增加腦供血效果確切;
6) 多種輸出治療處方,臨床應用廣闊,操作更方便;
7) 采用了單片機程序技術(shù)使信號發(fā)生器在定量、操作、重復性、維護等方面取得優(yōu)勢。
3) 腦供血不足(頸椎病導致椎動脈供血不足等)、偏頭痛
5) 眼底動脈缺血、眼疲勞
7) 失眠
1) 有出血傾向的患者(如:腦出血急性期、凝血機制障礙等)。
2) 嚴重心臟病或帶有心臟起搏器的患者、顱內(nèi)支架植入者。
5) 有電療過敏反應者。對電極片嚴重或持續(xù)性過敏反應者。
6) 治療部位皮膚破損、感染者。
9) 應避免高頻手術(shù)設(shè)備和腦電仿生電刺激儀同時連接到一個患者使用,此兩種設(shè)備同時使用可能引起電極處燒傷,并可能損壞本設(shè)備。
神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復理療科、內(nèi)科、老年科、針灸科、精神科、眼科、小兒科、急診科。
每天治療1~2次,每次30分鐘,10天為一個療程。
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網(wǎng)址: 腦電仿生電刺激儀 http://www.u1s5d6.cn/newsview631309.html
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