10月12日，河南省衛(wèi)健委印發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科基本標準（試行）》文件，明確了我國基層社區(qū)醫(yī)療機構在康復醫(yī)學科室的人員、床位、設備、項目、規(guī)章等明細標準，這對我國社會辦醫(yī)機構在基層開展康復同樣有著示范和參考作用。

為響應國家衛(wèi)健委《加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展實施方案》，河南省衛(wèi)生健康委于10月12日印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科基本標準（試行）》。

根據(jù)衛(wèi)生健康委發(fā)布的相關標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心不設置康復醫(yī)學科、不開展康復醫(yī)療服務，將難以達到服務能力推薦標準，不能創(chuàng)成社區(qū)醫(yī)院。

截至目前，這應該是國家首個關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復醫(yī)學科的相關文件，極大程度上推動了基層醫(yī)療機構康復的發(fā)展。

▍鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心獨立設置康復門診

根據(jù)標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復醫(yī)學科要獨立設置康復門診，有條件的可設康復病房，至少應設置具備臨床康復評定功能的物理因子治療室（區(qū)，下同）、傳統(tǒng)康復治療室、運動治療室、作業(yè)治療室等。 

◆ 面積：康復醫(yī)療業(yè)務用房總使用面積不少于100平方米，至少設有康復診室、康復治療、康復訓練等功能區(qū)域，其中康復訓練區(qū)總面積不少于60平方米。 

◆ 床位：提供住院康復醫(yī)療服務的，康復床位總數(shù)至少為住院床位數(shù)的20%，但不得少于10張，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米。不能提供住院康復醫(yī)療服務的，應設置日間康復床位。 

◆ 醫(yī)師配置：至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含康復、全科、中醫(yī)醫(yī)師）、1名康復治療人員、1名康復護理人員。 設置住院康復床位的，每10張床至少配備1名醫(yī)師（含康復、全科、中醫(yī)醫(yī)師或經(jīng)過康復專業(yè)培訓的其他專業(yè)醫(yī)師）、3名康復治療師、2名護士。

▍傳統(tǒng)康復治療要配置針療、灸療、火罐等設備

在設備配置方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復醫(yī)學科要有康復評定設備、康復治療設備、急救設備、信息化設備和能滿足診療業(yè)務需要的其他設備和隱私保護設施。 

◆ 康復評定設備要配備相應的運動功能評定、平衡功能評定、認知言語評定、作業(yè)評定等設備。 

◆ 康復治療設備中的物理因子治療至少配備電療、光療、超聲波治療、傳導熱治療、冷療等設備；

◆ 傳統(tǒng)康復治療至少配備針療、灸療、火罐、中藥藥浴、功能性牽引等設備； 運動治療至少配備訓練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓練用棍、砂袋和啞鈴、肌力訓練設備、滑輪吊環(huán)、功率車、治療床（含網(wǎng)架）、訓練用階梯、訓練用球、平衡訓練等10種以上設備； 作業(yè)治療至少配備日常生活活動作業(yè)、手功能作業(yè)訓練等設備。

◆ 急救設備至少配備簡易呼吸器、供氧設備、搶救車等。

◆ 信息化設備至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。 《標準》還要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復醫(yī)學科時要制定各項規(guī)章制度，明確人員崗位責任制；有國家制定或認可的康復醫(yī)學科診療規(guī)范和標準操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范等，并成冊可用。 工作人員必須參加各項規(guī)章制度、崗位職責、標準規(guī)范的學習和培訓，并有記錄可查。

附《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科基本標準（試行）》

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科基本標準

（試行）

一、科室、面積和床位 

（一）科室：獨立設置康復門診，有條件的可設康復病房。至少設置具備臨床康復評定功能的物理因子治療室（區(qū)，下同）、傳統(tǒng)康復治療室、運動治療室、作業(yè)治療室等。

（二）面積：康復醫(yī)療業(yè)務用房總使用面積不少于 100 平方米。至少設有康復診室、康復治療、康復訓練等功能區(qū)域，其中康復訓練區(qū)總面積不少于 60 平方米。

（三）床位：提供住院康復醫(yī)療服務的，康復床位總數(shù)至少為住院床位數(shù)的 20%，但不得少于 10 張，每床使用面積不少于 6 平方米，床間距不少于 1.2 米。不能提供住院康復醫(yī)療服務的，應設置日間康復床位。

二、人員

至少配備 1 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含康復、全科、中醫(yī)醫(yī)師）、1 名康復治療人員、1 名康復護理人員。

設置住院康復床位的，每10張床至少配備 1 名醫(yī)師（含康復、全科、中醫(yī)醫(yī)師或經(jīng)過康復專業(yè)培訓的其他專業(yè)醫(yī)師）、3 名康復治療師、2 名護士。

三、設備

（一）康復評定設備。可配備相應的運動功能評定、平衡功能評定、認知言語評定和作業(yè)評定等設備。

（二）康復治療設備。

1.物理因子治療：至少配備電療、光療、超聲波治療、傳導熱治療、冷療等設備。

2.傳統(tǒng)康復治療：至少配備針療、灸療、火罐、中藥藥浴、功能性牽引等設備。

3.運動治療：至少配備訓練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓練用棍、砂袋和啞鈴、肌力訓練設備、滑輪吊環(huán)、功率車、治療床（含網(wǎng)架）、訓練用階梯、訓練用球、平衡訓練等設備 1種以上。

4.作業(yè)治療：至少配備日常生活活動作業(yè)、手功能作業(yè)訓練等設備。

（三）急救設備。至少配備簡易呼吸器、供氧設備、搶救車。

（四）信息化設備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。

（五）有能滿足診療業(yè)務需要的其他設備和隱私保護設施。

四、規(guī)章制度   

制定各項規(guī)章制度，明確人員崗位責任制；有國家制定或認可的康復醫(yī)學科診療規(guī)范和標準操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范等，并成冊可用。

工作人員必須參加各項規(guī)章制度、崗位職責、標準規(guī)范的學習和培訓，并有記錄可查。

此次河南省衛(wèi)生健康委下發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科基本標準（試行）》，極大程度上完善基層康復醫(yī)療服務體系，為提升基層康復醫(yī)療服務能力提供了依據(jù)。

但能否順利推行，仍需要時間進行實踐檢驗。對此，你怎么看？歡迎評論區(qū)留言。

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