90%糖尿病人過早得并發(fā)癥是因血糖波動,血糖差值多少就是波動
血糖波動是評價血糖控制的重要指標(biāo)之一。血糖波動又稱血糖變異性,是繼空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白后又一個評估血糖的維度。指的是血糖水平在其波動的高值和低值間變化動蕩的非穩(wěn)定狀態(tài),跨越日內(nèi)和日間,持續(xù)存在。
血糖波動危害大,糖尿病人要注意
糖化血紅蛋白 (hemoglobin A1c, H b A1c) 雖能反映3個月內(nèi)血糖的平均水平, 但無法反映血糖波動的情況。比如日間血糖最大幅度超過4.4mmol/L,餐前和餐后波動超過2.2mmol/L ,都屬于波動性高血糖
血糖波動對糖友的危害很大,最嚴(yán)重的就是低血糖造成的昏迷,很有可能導(dǎo)致糖友喪失生命。
另外,長期的血糖忽高忽低,會造成炎癥反應(yīng),引起動脈硬化等心血管疾病,使糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜脫落等并發(fā)癥提前發(fā)生和增多。
糖尿病人明確7個點(diǎn)血糖,精確算出血糖波動值
糖友可以在一天內(nèi)的7個時間點(diǎn)自我監(jiān)測血糖,分別是三餐前、三餐后2小時、睡前或夜間的血糖,然后通過以下三個公式計算自己的血糖波動:
1、餐后血糖波動幅度(PPGE)=[(早餐后2小時血糖值-早餐前血糖值)+(午餐后2小時血糖值-午餐前血糖值)+(晚餐后2小時血糖值-晚餐前血糖值)]/3,當(dāng)PPGE<2.2mmol/L時則是正常的。
2、日內(nèi)最大與最小血糖值之差(LAGE)=一天內(nèi)最大的血糖值-一天內(nèi)最小的血糖值,當(dāng)LAGE<4.4mmol/L時正常的。
3、日內(nèi)多點(diǎn)血糖的標(biāo)準(zhǔn)差(SDBG)的計算方法是,先計算出一天中7個時間點(diǎn)的血糖平均值,再用7個時間點(diǎn)分別減去平均值,平方后再分別相加,得出值再除以6,得出的值最后一步再用數(shù)學(xué)上的開方。當(dāng)SDBGD<2.0mmol/L是正常的。
明白了上面的公式,糖尿病人就可以通過血糖監(jiān)測計算出自己血糖控制的水平到底怎么樣,有無血糖波動,如果有就一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下把血糖控制平穩(wěn),避免血糖波動的危害,血糖波動指血糖水平在短時間內(nèi)劇烈波動,即快速上升或下降,這種波動可能會引起神經(jīng)、心血管和腎臟等器官的損害,導(dǎo)致糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
另外,血糖波動大,還容易導(dǎo)致治療過程中頻繁出現(xiàn)低血糖發(fā)作,從而增加心腦血管事件的發(fā)生率。
因此,糖友要重視血糖的波動,控制血糖波動范圍,避免急劇的血糖波動。具體怎么做呢?我們一起和糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)往下看~
導(dǎo)致血糖波動的6大原因
血糖波動大說明病情不穩(wěn)定,對血管損傷較嚴(yán)重。常見的原因:
1.
與飲食、運(yùn)動、情緒及生活是否有規(guī)律有關(guān)。暴飲暴食、劇烈運(yùn)動、情緒大起大落、熬夜等都會導(dǎo)致血糖的不穩(wěn)定。
2.
感冒、心肌梗塞及各種感染、急性疾病等都可以引起血糖的波動。
3.
用藥搭配的不合理,比如同種藥物重復(fù)使用、胰島素劑量過大等。
4
可導(dǎo)致糖友內(nèi)心變化、情緒不穩(wěn)定和暫時性機(jī)體不適應(yīng)。使血糖調(diào)節(jié)激素發(fā)生紊亂,造成血糖波動。
5
睡眠不足帶給你的傷害不僅是情緒下降和精力不足,還會使你的血糖升高。養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣會改善你的整體健康,你可能會發(fā)現(xiàn)血糖也有改善。
6
同時還有這些原因:糖友因外傷、手術(shù)、感染、發(fā)熱、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累等應(yīng)激情況時,體內(nèi)對抗胰島素的激素如胰高血糖素、生長激素、腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,使血糖升高。
糖尿病人如何解決血糖波動?
1.科學(xué)飲食, 維持平穩(wěn)血糖
糖尿病人飲食要粗細(xì)搭配合理,主食的選擇:全谷物(如玉米、燕麥、小米、糙米等)、雜豆類(如紅小豆、綠豆、花豆等)要占1/3以上,盡量避免攝入較多的精制谷物。減少肥肉攝入;少吃煙熏、烘烤、腌制等加工肉類制品。
多吃蔬菜。每天保證至少400~500g蔬菜攝入,深色蔬菜占一半以上。
2.糖尿病人要適量運(yùn)動
運(yùn)動以身體感到微微發(fā)熱和出汗為宜。如有血糖過高、反復(fù)發(fā)生低血糖、血糖波動大等情況,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再調(diào)整運(yùn)動方案。
3.糖尿病人要合理用藥, 定時監(jiān)測血糖
遵醫(yī)囑堅持服藥,是治療糖尿病的基礎(chǔ)措施。按醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時還應(yīng)該定時監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo),血糖波動大時要增加血糖監(jiān)測的頻率,及時發(fā)現(xiàn)并防治急性并發(fā)癥,必要時前往醫(yī)院就醫(yī)。
4.保證睡眠質(zhì)量
糖尿病人應(yīng)該至少保證每天7~8小時的睡眠,并養(yǎng)成中午小憩的習(xí)慣。
5.糖尿病人要學(xué)會適應(yīng)、處理各種生活事件,避免各種導(dǎo)致心情緊張的因素;學(xué)會和病友、家庭成員分享自己的心情,避免過度焦慮、擔(dān)心。如有需要,可尋求專業(yè)的心理醫(yī)師治療。
6.定期接受糖尿病知識教育
糖尿病人就是要多學(xué)習(xí)相關(guān)控制血糖的知識,比如多關(guān)注本公眾號更好的學(xué)習(xí)知識,以更好的控制血糖。
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網(wǎng)址: 90%糖尿病人過早得并發(fā)癥是因血糖波動,血糖差值多少就是波動 http://www.u1s5d6.cn/newsview638343.html
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