不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，生完孩子一般留院觀察1~5天沒什么異常情況就可以回家坐月子了。雖然孕媽和寶寶已經(jīng)出院，但我們醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)仍在繼續(xù)，產(chǎn)后復(fù)查成為了后續(xù)的工作重心。

產(chǎn)后復(fù)查可以包括兩部分：產(chǎn)后隨訪和產(chǎn)后健康檢查，前者是在孕媽坐月子期間醫(yī)務(wù)人員的上門隨訪，后者是孕媽出月子后的母嬰返院檢查。

也許你有聽說過，分娩過后的42天稱為產(chǎn)褥期，經(jīng)過42天的恢復(fù)，產(chǎn)婦的身體的大部分機(jī)能可回到孕前的狀態(tài)，為了評估孕媽的恢復(fù)情況，我們的產(chǎn)后復(fù)查工作就在這段時間內(nèi)開展。

產(chǎn)后隨訪

產(chǎn)后隨訪主要是在孕媽出院后的3天、14天、28天，醫(yī)務(wù)人員上門進(jìn)行訪視。產(chǎn)后隨訪主要是對孕媽問診和對母嬰進(jìn)行體格檢查。

主要項(xiàng)目有：母嬰的飲食、睡眠、大小便情況 孕媽的心理狀況 觸診子宮復(fù)舊情況，觀察惡露的量及性狀，乳房的檢查及哺乳情況 會陰切口或腹部剖宮產(chǎn)切口的愈合情況 新生兒經(jīng)皮膽紅素水平的測定等。

注：產(chǎn)后隨訪有利于更早的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期的異常情況，及時作出相應(yīng)的措施，但因各地區(qū)的醫(yī)療水平存在差異，有些地區(qū)可能沒有產(chǎn)后隨訪，產(chǎn)后健康檢查則成為產(chǎn)后復(fù)查的重點(diǎn)，若孕媽在坐月子期間發(fā)現(xiàn)異常情況，需及時咨詢醫(yī)生。

產(chǎn)后健康檢查

產(chǎn)后的健康檢查是在分娩后的42天，母嬰返院進(jìn)行更準(zhǔn)確的全身檢查和婦科檢查，孕媽檢查項(xiàng)目大致有：

體重、血壓。

血、尿常規(guī)的檢查。查看是否有貧血或感染等情況。

婦科B超和婦科查體。觀察子宮是否恢復(fù)孕前大??；排除是否有宮腔殘留；查看惡露是否有排除干凈；是否有盆腔臟器的脫垂等。

乳房檢查及哺乳情況。

會陰切口或腹部剖宮產(chǎn)切口的愈合情況 。

有妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕媽，應(yīng)對相關(guān)疾病進(jìn)行復(fù)查。如：妊娠期糖尿病的孕媽，產(chǎn)后42天需行OGTT實(shí)驗(yàn)。

新生兒的項(xiàng)目有：

通過對身長、體重、頭圍的測定，來了解寶寶的生長發(fā)育、營養(yǎng)情況。

臍帶周圍情況及臍帶是否脫落；臀部是否有紅腫或破潰的情況。

寶寶的聽力、神經(jīng)反射和運(yùn)動能力的評估。

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