消水腫用中藥良方

    中醫(yī)認(rèn)為與水液代謝關(guān)系最為密切的臟腑是肺、脾、腎,這三個(gè)臟器的功能失調(diào)是引起水腫發(fā)生的關(guān)鍵所在,因此治療水腫,中醫(yī)一般以宣肺、健脾、溫腎為基本原則,具體方法如下.    1、宣肺利水:主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)邪外襲所致發(fā)熱,惡寒,惡風(fēng),頭痛,肢體關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,舌苔薄白脈浮.浮腫先見(jiàn)于面部,后遍及全身,小便不利.中醫(yī)稱此種水腫為風(fēng)水,多見(jiàn)于急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作.常用方劑有越婢加術(shù)湯和麻黃連翹赤小豆湯;常用藥物有麻黃、生石膏、生姜、白術(shù)、防風(fēng)、桑白皮、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等.    2、健脾化濕、利水消腫:臨床表現(xiàn)為全身凹陷性水腫,腰以下為甚,身重倦怠,小便量少,納呆,胸悶,苔膩、脈濡.常用方劑為五苓散合五皮飲加減,常用藥物有茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陳皮、茯苓皮等.上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶藶子;下半身腫甚加防己、川椒、厚樸等;如濕熱壅盛,煩熱口渴,小便短赤,大便秘結(jié),苔黃膩,加大黃、木通、小薊等.    3、溫中健脾、行氣利水:本法適用于脾陽(yáng)虛弱者.主要臨床表現(xiàn)為下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復(fù),胸悶腹脹,納少便溏,面色萎黃,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脈滑沉緩.常用方劑為實(shí)脾飲加減,藥物有:茯苓、白術(shù)、附子、干姜、厚樸、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加豬苓、澤瀉、黨參、黃芪等.    4、溫腎利水:適用于腎陽(yáng)衰微者.主要表現(xiàn)為全身高度水腫,腰以下為甚,腰膝酸軟,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色諷白,尿少,舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì)無(wú)力.常用方劑有真武湯、金匱腎氣丸等.藥物有茯苓、白術(shù)、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂等.

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