編輯丨王多魚

排版丨水成文

近年來，間歇性禁食（Intermittent Fasting，IF）作為一種獨(dú)特的飲食模式，在健康促進(jìn)和疾病管理方面引起了廣泛關(guān)注。然而，其效果一直備受爭(zhēng)議。

為全面評(píng)估間歇性禁食對(duì)健康的影響，近期，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院宮婷婷教授團(tuán)隊(duì)與國(guó)內(nèi)外多名專家合作對(duì)此開展深入研究，進(jìn)行了一項(xiàng)基于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的傘狀綜述，該研究以：Intermittent fasting and health outcomes: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of randomised controlled trials 為題，發(fā)表在了在《柳葉刀》子刊eClinicalMedicine上。

該研究通過系統(tǒng)地梳理和分析大量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)間歇性禁食可能對(duì)超重或肥胖的成年人帶來一系列健康益處。這些益處包括減少腰圍、脂肪量，改善血脂和空腹胰島素水平等。 值得注意的是，不同的研究人群和禁食方法可能會(huì)產(chǎn)生不同的效果，這為后續(xù)研究提供了有價(jià)值的參考。

間歇性禁食是一種特殊的飲食模式，其中常見的類型包括零卡路里隔日禁食、每周禁食兩次和限時(shí)飲食等。近年來，越來越多的臨床試驗(yàn)證實(shí)了其在減輕體重、改善心臟代謝參數(shù)等方面的潛在作用。然而，以往的研究結(jié)果存在相互矛盾的情況。因此，宮婷婷教授團(tuán)隊(duì)旨在系統(tǒng)匯總并分析已有證據(jù)，為臨床決策提供更高級(jí)別的依據(jù)，開展了這項(xiàng)傘狀綜述。

該團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)檢索PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane四個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，最終納入了23篇Meta分析進(jìn)行傘狀綜述。通過對(duì)納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評(píng)估和GRADE評(píng)級(jí)，發(fā)現(xiàn)大部分Meta分析具有較高的可信度，且提供了中等至高質(zhì)量的證據(jù)。

文獻(xiàn)篩選的流程圖

納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量（評(píng)價(jià)工具：AMSTAR）

該研究進(jìn)行了全面更新的傘狀綜述，并使用GRADE分級(jí)，以評(píng)估現(xiàn)有證據(jù)等級(jí)。該研究分析了間歇性禁食相較于持續(xù)性能量限制或常規(guī)飲食對(duì)肥胖相關(guān)人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、脂質(zhì)譜、血糖譜、循環(huán)系統(tǒng)指數(shù)、食欲等方面的351種獨(dú)特關(guān)聯(lián)。結(jié)果顯示，間歇性禁食可以顯著降低腰圍、脂肪量、低密度脂蛋白、甘油三酯、總膽固醇、胰島素、收縮壓，同時(shí)可提升高密度脂蛋白、無脂質(zhì)量的水平。然而，與持續(xù)性能量限制相比，間歇性禁食在降低收縮壓的效果似乎并不明顯。

該研究對(duì)具有顯著效應(yīng)的、GRADE等級(jí)中等及其以上的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了敏感性分析。首先，在剔除高偏倚風(fēng)險(xiǎn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后，有兩個(gè)關(guān)聯(lián)的GRADE等級(jí)從中度提升至高度。研究顯示，與非干預(yù)飲食相比，間歇性禁食能顯著降低超重或肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征成人的體重指數(shù)。同時(shí)，1-3個(gè)月的間歇性禁食也能降低超重或肥胖成人的胰島素抵抗指數(shù)水平。此外，在排除樣本量較低的25%的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后，有一個(gè)關(guān)聯(lián)的GRADE等級(jí)從中等提升至高等。研究發(fā)現(xiàn)，與非干預(yù)飲食相比，間歇性禁食能減少超重或肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征成人的脂肪量。

亞組分析進(jìn)一步揭示，在肥胖參與者中，間歇性禁食相較于持續(xù)性能量限制能顯著降低空腹血糖水平。然而，在非肥胖參與者中，空腹血糖并未發(fā)生顯著變化。這一發(fā)現(xiàn)為我們提供了關(guān)于間歇性禁食在不同人群中效果的寶貴信息。鑒于每個(gè)人的身體狀況和反應(yīng)各不相同，在嘗試任何新的間歇性禁食方式之前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或遵循營(yíng)養(yǎng)師的意見。

總的來說，宮婷婷教授團(tuán)隊(duì)的這項(xiàng)研究系統(tǒng)地總結(jié)并評(píng)價(jià)了大量現(xiàn)有證據(jù)，為我們深入了解間歇性禁食與健康之間的關(guān)系提供了重要參考。未來仍需進(jìn)一步的研究來更好地評(píng)估間歇性禁食對(duì)各種健康結(jié)果的影響，并闡明所涉及的潛在機(jī)制。在嘗試間歇性禁食之前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00098-1/fulltext

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網(wǎng)址: 宮婷婷團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)揭示間歇性禁食對(duì)健康的影響 http://www.u1s5d6.cn/newsview66103.html