醫(yī)生回答(4)

提問

腎衰竭的患者一般可以喝蜂蜜水，適當喝一些蜂蜜水，對身體健康有一定的好處。

蜂蜜水通常是由蜂蜜為主要原料加工制作而成的一種飲品，其中含有豐富的維生素、果糖、葡萄糖、蔗糖、蛋白質、礦物質等多種人體必需的營養(yǎng)成分。患者在患病期間適當喝一些蜂蜜水，能夠補充機體所需的營養(yǎng)，對增強體質能夠起到一定的輔助作用。而且蜂蜜水中的水分含量也比較多，適當喝一些能夠促進腸道蠕動，對預防和緩解便秘能夠起到一定的幫助。蜂蜜水不屬于刺激性的飲品，喝了之后通常不會導致病情加重，也不會影響到疾病的治療，所以腎衰竭的患者通?？梢院确涿鬯?。

腎衰竭的患者在飲食方面應避免吃含鹽量高的食物，比如咸菜、咸鴨蛋等，同時還應避免喝啤酒、白酒等刺激性飲品，以免加重腎臟負擔，導致病情加重?；颊咴诨疾『罂稍卺t(yī)生指導下服用片、氫片等藥物進行治療，同時還可以適當地吃一些含有高蛋白以及高維生素的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉以及新鮮的水果和蔬菜，對增強身體抵抗力有幫助。

提問

你好，腎衰竭的病人是可以喝蜂蜜的，但是要注意控制好量，避免過多另外的話要注意腎衰竭的早期要注意積極治療，避免引起尿毒癥的情況，一般來說在早期有比較好的治療作用，是可以完全恢復好的，飲食上要注意清淡，避免有辛辣刺激的食物。

提問

腎臟功能減退時，無法將尿毒素排出體外，會堆積在血中引起中毒的癥狀（即尿毒癥），也會導致體內有過多的氫、鈉及鉀離子。飲食的控制計劃，對於慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式，可以減低尿毒素的產生，亦可維持身體最低的營養(yǎng)需求量和電解質的平衡，然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰(zhàn)，因為常常需要放棄一些滿足口腹之欲的食物。
　　飲食控制之原則： 適當的蛋白質攝??；攝取足夠的熱量；注意控制水份與鹽份（鈉）的攝取； 避免含高鉀及高磷的食物。 · 攝入質優(yōu)的蛋白質 　　腎衰竭患者，需限制蛋白質的攝取量，以減輕腎臟之負擔，但如果吃的大少，則消耗身體的肌肉及內臟組織，所以必須吃正確且足夠"量"及"質"的蛋白質，量宜每天每公斤體重1～1.2克，攝取質優(yōu)生理價值高的動物性蛋白質食物，如：鮮奶、蛋類、肉類。因植物性蛋白質在體內的利用率較低，代謝后產生較多含氮廢物，所以不可任意食用，如：豆類（紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁），豆類制品（豆腐、豆干、豆?jié){），面筋制品（面筋、面腸、烤麩），核果類（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等。 素食者由於黃豆制品及谷類食品所含的必需胺基酸不夠齊全，為了健全素食者的蛋白質利用率，這些食物須一起搭配食用，才能發(fā)揮互補的效果；最好改吃蛋奶素為宜?？墒占?4小時尿液及抽血檢查，計算肌酐廓清率（Ccr）來代表腎功能，其單位為毫升/每分鐘（ml/min），可依下降的程度及接受透析與否，做為蛋白質攝取量的標準?！?攝取足夠的熱量 　　在限制蛋白質攝取時，為了避免熱量攝取的不足，會增加含氮廢物之產生，可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白淀粉（如：澄粉、大白粉、藕粉、）及糖類（如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖），以制作各種可口點心，其熱量的攝取以每天每公斤體重30～40大卡，以免體重減輕過甚?！?合理控制水份 　　當腎臟衰竭且排尿減少時，水份會累積在體內，心臟血管系統(tǒng)的負荷增加，會沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容（Hct）降低，而且并發(fā)高血壓、心臟衰竭、心包膜炎，且透析中因脫水過劇，易發(fā)生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡癥候群。每日體重的增加以不超過一公斤為限，而飲水量為前一天總尿量加上500～700毫升（ml）。提醒：避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或擠一點檸檬汁以減少口渴的感覺，盡量將服藥時間集中以湯水食用，減少喝水量?！?注意鹽量的控制 　　腎衰竭時無法排出水份、鹽份，容易引起水腫和加重高血壓。患者一天應不超過食用5克的鹽份。1克（１/５茶羹）鹽＝６／５茶羹醬油＝１茶羹味精，故上述調味料含有鹽分不要隨意添加；可以改用糖、蔥、姜、蒜等來改善口味。并應限制高鈉食品，如加工罐頭、腌熏制品、醬萊、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳，不需要鹽份限制，以吃得下有營養(yǎng)為前題，等到胃口好了，有足夠營養(yǎng)之后再限鹽分?！?提防鉀離子過高 　　因鉀離子無法由嚴重損壞的腎臟排出，會引起"高鉀血癥"，可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難，失去知覺、嚴重時心律不整或心臟停止。高血鉀癥的原因，包括：1．透析不足；2．沒有食欲；3．便秘；4．攝取含鉀高的食物、 含鉀高蔬菜，可先去皮切小塊，應用大量清水煮3～5分鐘撈起，再以油拌或炒；咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量會高造成高鉀血癥?！　「哜浭卟耍壕G葉蔬菜（如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣）、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯?！　「哜浰合憬丁⒎?、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃（容易打嗝），建議每次以一種水果為主，份量約1／6為宜?！　〉外浰壶P梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等，但也不宜吃大量?！?維持鈣磷的平衡 　　鈣與磷是體內重要礦物質，二者可維持骨骼與牙齒的良好生長，并使神經肌肉能夠正常運作。鈣不足時，須多食牛奶、鈣片及維生素D，可減少續(xù)發(fā)性副甲狀腺機能亢進癥的發(fā)生。 磷普遍存在于所有含蛋白質的食物中，若要有充份的營養(yǎng)攝取，又要減少磷之吸收，只有在進食時同時咬碎服用氫氧化鋁、碳酸鈣等磷結合劑來結合食物中的磷。注意高磷食物：全麥谷類及制品（如糙米、胚芽米、全麥面包）、內臟類（肝、腎、腦）、核果類（花生、腰果、核桃）及醬制品（花生醬）、巧克力、蛋黃、牛奶、奶制品等的攝取?！?少食用“含鋁及嘌呤”食物，避免鋁中毒及痛風等癥狀的發(fā)生

提問

可以的不過不能過量。日常生活注意：1.以食清淡易消化食物，忌海鮮，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物，酒及一切發(fā)物如：五香大料，咖啡，香菜等。
2.預防感冒，避免受涼，不吃保健食品，補藥，以防上火加重。
3.水腫重者應忌鹽，限制蛋白食物的入量，少飲水。水腫不重，可進低鈉鹽飲；無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量。
4.鏡下血尿者極易上火者多飲水，多食蘋果，白糖，黑芝麻，木耳等養(yǎng)陰降火的食物。
5.高血鉀者忌食高價食品如海產品，蘑菇，火腿，木耳，干果類，玉米片，香蕉，柑橘，土豆，蘿卜干，茶葉，醬油，味精等。
6.血尿酸高者尤其忌食動物內臟，魚蝦蟹蚌，啤酒，菇類，豆類，菠菜。
7.腎衰尿毒癥患者每日應進食半磅牛奶，1個雞蛋，1兩瘦肉。
8.高血壓者應服降壓藥控制血壓，以服用激素者，應在醫(yī)師指導下遞降用量，有酸中毒者應及時服用小蘇打糾正酸中毒。
9.禁用新霉素，鏈霉素 慶大霉素，關木通，廣防已，馬兜鈴及自動免疫的注射等。
10.樹立信心，堅持治療，保持心態(tài)平和，樂觀。

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