精選回答(6)

周彬 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病、心肌炎等心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。

提問(wèn)

降壓藥坎地沙坦，一般指的是纈沙坦膠囊，可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適、過(guò)敏、肝功能異常等副作用。

1、胃腸道不適

纈沙坦膠囊可以起到降壓的作用，但是用藥后可能會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的刺激，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不適的癥狀。

2、過(guò)敏

如果對(duì)纈沙坦膠囊中的成分過(guò)敏，用藥后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。

3、肝功能異常

如果患者本身存在肝功能異常的情況，用藥后可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，從而出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。

除此之外，還可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭等副作用，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，避免私自盲目服用。

劉德平 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：高血壓 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的診治

提問(wèn)

坎地沙坦副作用主要有低血壓、急性腎功能衰竭、高鉀血癥以及過(guò)敏等。
1、低血壓：坎地沙坦屬于ARB類(lèi)的降壓藥，部分患者使用坎地沙坦酯片之后會(huì)出現(xiàn)低血壓，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)休克。2、急性腎功能衰竭：對(duì)嚴(yán)重腎功能不全，尿毒癥的患者，要避免使用坎地沙坦酯片，因?yàn)榭驳厣程辊テ菀滓鹉I功能不全的加劇。3、高鉀血癥：部分的患者使用坎地沙坦酯片之后，會(huì)出現(xiàn)血鉀的升高。4、過(guò)敏：部分患者會(huì)對(duì)坎地沙坦產(chǎn)生過(guò)敏，會(huì)出現(xiàn)皮膚蕁麻疹的癥狀。
出現(xiàn)上述副作用的患者應(yīng)注意盡快前往醫(yī)院就診，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理。

王婷 副主任醫(yī)師 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于急慢性腎炎，腎病綜合征，糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病，尿路感染，急慢性腎衰竭及中毒性疾病診治有著豐富經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)各種血液凈化治療。

提問(wèn)

你好，你所說(shuō)的的這種情況藥物的話，這個(gè)副作用包括，血管性水腫：有時(shí)出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫，暈厥和失去意識(shí)：過(guò)度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識(shí)，急性腎功能衰竭，高血鉀，肝功能惡化或黃疸，粒細(xì)胞缺乏癥，橫紋肌溶解，間質(zhì)性肺炎。這個(gè)對(duì)于性功能的話一般沒(méi)有多大影響。

鐘盛華 主治醫(yī)師 撫州市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)泌尿外科的疾病，如隱睪、泌尿系感染、結(jié)石、前列腺炎等的治療，對(duì)各種呼吸內(nèi)科的疾病，如肺部感染、肺部結(jié)核、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘有很多的治療經(jīng)驗(yàn)。

提問(wèn)

通過(guò)描述這種藥物是屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要是用藥降血壓治療的，它的副作用是有血管性水腫、高鉀血癥、腎功能損傷、粒細(xì)胞缺乏等，對(duì)男性功能是沒(méi)有什么影響的。需要詳細(xì)的了解藥物的作用及不良反應(yīng)，科學(xué)合理的用藥，以免不必要的損傷發(fā)生。

全民健康管理中心 醫(yī)師 魯南制藥集團(tuán)股份有限公司

提問(wèn)

您好，部分利尿藥也有降壓作用， 可能會(huì)對(duì)男性性功能有一定的影響。但是高血壓患者必須通過(guò)用藥來(lái)保持血壓的正常水平，您可以服用魯南制藥集團(tuán)的平欣（纈沙坦分散片）或者復(fù)欣（纈沙坦氫片）具有降壓的長(zhǎng)效性和穩(wěn)定性，對(duì)于高血壓的降壓的效果還是非常不錯(cuò)的。

張亞楠 藥師 吉林省吉林市吉林醫(yī)藥學(xué)院 三甲

擅長(zhǎng)：分析病情，建議患者用藥，聯(lián)合用藥，以及藥物禁忌。

提問(wèn)

坎地沙坦主要不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少，橫紋肌溶解，血管性水腫，高血鉀癥等等?？梢耘浜蠚鋪?lái)治療高血壓的癥狀，同事可以對(duì)抗產(chǎn)生的高血鉀癥的副作用。

提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
askLH5J6：謝謝醫(yī)生的回答！

追問(wèn)： 用更換藥物嗎？如果需要更換，換什么藥更好?謝謝醫(yī)生的幫助

回復(fù): 其實(shí)服用什么藥物都是會(huì)有副作用的。最好可以通過(guò)飲食方面來(lái)調(diào)節(jié)一下自己的血壓。飲食宜清淡，不要喝酒，降壓藥早上服用的效果最好。

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