在日常生活中，不少人都知道，肥胖是造成患有糖尿病的危險(xiǎn)因素，而且多數(shù)糖尿病患者都是大腹便便，體型肥胖地出現(xiàn)在大眾面前，于是多數(shù)人就形成了這樣刻板的印象：胖人容易得糖尿病，潛意識(shí)中認(rèn)為得了糖尿病還是瘦點(diǎn)好。

其實(shí)，糖尿病患者也并非越瘦越好，長(zhǎng)期體重偏低可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲乏無(wú)力、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降等健康問(wèn)題。對(duì)于糖尿病患者的體重管理，正確的做法是讓肥胖者減肥、讓消瘦者增重，最終讓病人體重回歸正常。

那么，糖友消瘦的原因都有哪些？消瘦后該如何處理呢？下面就來(lái)和林老師一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

糖尿病患者為什么會(huì)消瘦？！

糖尿病患者除胰島素抵抗之外，胰島基本上已經(jīng)喪失了分泌胰島素的這一功能，所以情況或許會(huì)更加的糟糕，一般都需要借助注射胰島素來(lái)達(dá)到自身血糖穩(wěn)定的這一目的。

一型的糖尿病患者在短時(shí)間之內(nèi)就會(huì)暴瘦，一個(gè)月之內(nèi)體重輕個(gè)二三十斤也都是比比皆是的，因?yàn)樽陨淼囊葝u素功能幾乎已經(jīng)喪失，無(wú)法進(jìn)行葡萄糖的代謝進(jìn)程。

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胰島素是我們體內(nèi)唯一可以降低血糖的一種激素，它的作用其實(shí)就是讓進(jìn)入血液的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部從而提供了能量，如此一來(lái)血液之中葡萄糖的下降，而細(xì)胞之中葡萄糖的上升，我們不僅僅可以穩(wěn)定自身的血糖。

而且可以為身體的細(xì)胞充能，細(xì)胞利用不完剩余的葡萄糖也會(huì)在胰島素的作用之下轉(zhuǎn)化為糖原暫時(shí)的進(jìn)行儲(chǔ)存，在我們?nèi)狈ζ咸烟菚r(shí)候或許就會(huì)在此轉(zhuǎn)化為葡萄糖的供能。

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若胰島素功率比較的低，甚至是完全不作用，那么血液之中的葡萄糖一直處于滯留，我們不僅僅會(huì)覺(jué)得精疲力盡，血糖或許還會(huì)持續(xù)在比較高的這么一個(gè)狀態(tài)，細(xì)胞為了索取一定的能量，只能讓大腦下令分解脂肪、甚至是蛋白質(zhì)來(lái)供能，所以我們就會(huì)越來(lái)越瘦。

那么，導(dǎo)致糖尿病人消瘦的常見(jiàn)原因有哪些呢？

01 血糖控制欠佳

這是由于糖尿病患者體內(nèi)的胰島素分泌不足或胰島素抵抗，葡萄糖不能被機(jī)體充分吸收利用，加之脂肪和蛋白質(zhì)消耗過(guò)多，因此導(dǎo)致患者會(huì)越來(lái)越瘦，另外，由于患者血糖隨尿液大量流失，故病人盡管飯量很大，但饑餓感仍然十分明顯。

02 飲食控制過(guò)嚴(yán)

一般糖尿病患者在確診了糖尿病后，都會(huì)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和控制飲食，但過(guò)分控制食物的攝入量就會(huì)容易導(dǎo)致極端事件的發(fā)生，一日三餐素食，什么都不敢吃，熱量攝入嚴(yán)重不足，營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致身體消瘦。

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03 運(yùn)動(dòng)量過(guò)大

有些糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)量增加后，沒(méi)有相應(yīng)增加進(jìn)食量，熱量消耗明顯大于熱量攝入，長(zhǎng)此以往，導(dǎo)致體重明顯下降。

04某些降糖藥的作用

糖尿病患者導(dǎo)致身體出現(xiàn)消瘦，這與某些降糖藥物的作用有關(guān)。據(jù)藥物研究發(fā)現(xiàn)，SGLT-2抑制劑、GLP-1激動(dòng)劑、二甲雙胍等降糖藥物具有肯定的減重效果，這對(duì)肥胖2型糖尿病患者無(wú)疑是一個(gè)福音。但是，對(duì)于那些非肥胖的糖尿病患者，使用上述藥物將會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)一步下降，這可得注意了。

得糖尿病消瘦后，還能胖回去嗎？

因?yàn)樘悄虿≈饕欠置诋惓?dǎo)致血糖升高，只要把血糖控制穩(wěn)定，是可以胖回去的。

糖尿病患者應(yīng)該調(diào)理好自己的飲食，這樣可以控制自己的體重，如果體重過(guò)于瘦弱，可能會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)下降也可能導(dǎo)致病情加重，甚至引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)調(diào)理。但是不能讓自己變得太胖，變得太胖只會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。

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得了糖尿病越來(lái)越瘦，想恢復(fù)體重，只需4點(diǎn)

糖尿病患者出現(xiàn)明顯消瘦時(shí)，應(yīng)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史及體格檢查，結(jié)合必要的化驗(yàn)及影像學(xué)檢查，查找消瘦的原因，然后做出針對(duì)性地處置對(duì)策。

1.調(diào)整治療藥物

對(duì)嚴(yán)重消瘦者可以調(diào)整治療藥物，胰島素、促胰島素分泌劑（如格列奈類、磺脲類）等有增加體重的副作用，但恰恰對(duì)消瘦患者可以起到增重的治療作用。

2.多吃低GI食物

平衡膳食，盡量避開(kāi)以及控制精白米面糖之類的食物，最多可以嘗一口?？梢杂醚帑湣⒉诿滓约半s糧來(lái)替代主食，因?yàn)檫@些糧食，纖維比較的高，消化比較的慢，進(jìn)入我們的體內(nèi)或許就會(huì)緩慢地發(fā)放熱量，并不會(huì)造成血糖的飆升。

3.積極治療并發(fā)癥或合并癥

進(jìn)行全面的體檢，查找消瘦的原因，如果是由于某些并發(fā)癥或合并癥所致，就要積極治療這些并發(fā)癥或合并癥(如胃輕癱、甲亢、感染等等)，并發(fā)癥或合并癥控制后身體消瘦的狀況可以逐漸得到改善，恢復(fù)正常體重。

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4.規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖

不能懈怠瘦糖友的血糖容易波動(dòng)，因此需要勤測(cè)血糖，當(dāng)發(fā)現(xiàn)血糖不平穩(wěn)時(shí)，可每日3-4次監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)體重逐漸消瘦，要更加留意監(jiān)測(cè)血糖，血糖過(guò)高要及時(shí)糾正治療。

總而言之，糖尿病患者如果體重一種處于下降的趨勢(shì)，各位糖友們還是應(yīng)該引起重視的，體重嚴(yán)重地下降非常容易發(fā)生在一型糖尿病患者的身上。

對(duì)于二型的糖尿病患者來(lái)說(shuō)也是同樣是很有可能的，體重的下降則預(yù)示著糖尿病患者的血糖控制得相對(duì)比較的差。

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