首頁(yè) 資訊醫(yī)生說(shuō)

醫(yī)生說(shuō)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月25日 00:46

　　大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞濟(jì)南5月26日訊（記者黃勇通訊員郭玉環(huán)）隨著生活水平的提升，超重和肥胖的人越來(lái)越多，肥胖已成為世界范圍內(nèi)導(dǎo)致人類死亡的第五大因素。而減重手術(shù)已經(jīng)被證實(shí)是治療肥胖安全又有效的方法。什么是減重手術(shù)？等同于切胃手術(shù)嗎？近日，山東省立醫(yī)院西院胃腸外科主任張旭魁在接受大眾網(wǎng)短視頻訪談欄目《醫(yī)生說(shuō)》采訪時(shí)，為廣大網(wǎng)友進(jìn)行了權(quán)威專業(yè)的解答。

　　何為減重手術(shù)？張旭魁表示，準(zhǔn)確地講應(yīng)該叫代謝手術(shù)或者減重代謝手術(shù)，利用微創(chuàng)外科手段來(lái)改善肥胖癥患者的全身癥狀，例如：體重超標(biāo)、高血壓、高血脂、糖尿病等。

　　現(xiàn)在常用的減重手術(shù)方式有：袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)。說(shuō)到袖狀胃切除術(shù)，是指順著胃大彎的走行方向切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”或者“袖子”狀，容積在60-80ml左右。

　　胃旁路手術(shù)是指在胃的上部建一個(gè)小胃囊，將遠(yuǎn)端空腸和小胃囊吻合，這樣胃變小了，腸道的吸收長(zhǎng)度也變短了，從而做到吃得少了，吸收少了。所以說(shuō)，減重手術(shù)不等同于切胃手術(shù)

　　既然作為一種手術(shù)，就存在手術(shù)適應(yīng)證，也就是說(shuō)不是所有的人你想做減重手術(shù)就可以做的。張旭魁表示，下列情況可以考慮選擇減重手術(shù)：

　　1、Ⅱ型糖尿病病程≤15年，伴有肥胖，體重指數(shù)（BMI）≥27.5；

　　2、單純肥胖患者，體重指數(shù)（BMI）≥32.5；

　　3、男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；

　　4、年齡16~65周歲；

　　5、經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受者；

　　6、無(wú)酒精或藥物依賴性，無(wú)嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙。

　　7、病人了解減肥手術(shù)，理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；理解術(shù)后生活方式、飲食習(xí)慣改變對(duì)術(shù)后恢復(fù)的重要性并有承受能力，能積極配合術(shù)后隨訪。

　　【知識(shí)點(diǎn)】體重指數(shù)（BMI）

　　可以判斷是否超重或肥胖及肥胖程度。BMI=體重（公斤）／身高（米）2，正常范圍是18.5-23.9，超過(guò)24就是超重，超過(guò)27.5就是肥胖癥。

　　【專家名片】

　　張旭魁：臨床醫(yī)學(xué)博士，博士后，主任醫(yī)師，山東省立醫(yī)院西院胃腸外科主任。畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)，從事普外科臨床工作20余年，曾長(zhǎng)期在上海長(zhǎng)海醫(yī)院（第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院等單位學(xué)習(xí)工作，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的手術(shù)操作技術(shù)，尤其是在胃癌、結(jié)直腸癌的以微創(chuàng)手術(shù)為主的綜合治療方面，以及肥胖癥減重代謝手術(shù)及抗胃食管反流手術(shù)方面獨(dú)具特色，造詣?lì)H深。在科研方面，主持和參與了國(guó)家、軍隊(duì)多項(xiàng)課題基金研究項(xiàng)目，在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表SCI論文5篇及國(guó)內(nèi)核心期刊論著20余篇，主編參編醫(yī)學(xué)專著8部。

　　專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)胃腸道腫瘤、腹壁疝的傳統(tǒng)及微創(chuàng)治療，以及肥胖癥和肥胖型糖尿病、胃食管反流性疾病的微創(chuàng)外科治療。

　　專家門診：周一、周三上午

責(zé)編：黃勇

網(wǎng)址: 醫(yī)生說(shuō) http://www.u1s5d6.cn/newsview68188.html