Clinical Nutrition: 懷孕期間補充維生素D對后代健康的影響
2022-06-21 xuyihan MedSci原創(chuàng)
維生素D是一種脂溶性維生素,主要參與人體鈣、磷的調節(jié)以及骨代謝。在疫情期間,人們對于健康的關注程度大大提升,維生素D與人體健康之間的關系同樣日益受到關注。
維生素D缺乏或不足已成為全世界各個年齡段人群的常見公共衛(wèi)生問題,影響了大約 10 億人。除了已確立的有益骨骼功能外,據(jù)報道維生素D與心血管疾病、免疫調節(jié)、懷孕和后代健康有著廣泛的關聯(lián)。據(jù)報道,全世界維生素D不足 (<50 nmol/L) 和缺乏 (<25 nmol/L) 的患病率分別為 46%至 87%和9%至79%。
有研究顯示維生素D缺乏與早產、小于胎齡兒(SGA)、骨骼發(fā)育受損和神經發(fā)育障礙的風險增加有關。目前關于孕婦補充維生素D對胎兒或新生兒死亡率、低出生體重 (LBW) 風險、出生體重和出生身長的影響的結論并不一致。因此,研究人員進行了本次薈萃分析,以全面評估母體補充維生素D對出生時后代健康的影響。
研究人員對Medline、Embase、Cochrane 系統(tǒng)評價數(shù)據(jù)庫、ClinicalTrials.gov和 ChiCTR.org.cn 進行了系統(tǒng)檢索,將截至 2021年7月前的所有相關文獻都回顧了一遍。如果研究報告了比較維生素 D 補充與安慰劑、懷孕期間不補充(400 IU/天或更少)的隨機臨床試驗,并包括出生結果,則納入分析,然后使用隨機效應模型進行匯總分析。
本次薈萃分析共納入了42項隨機對照試驗,招募了11082名參與者。在13項涉及6238名參與者的隨機對照試驗中,懷孕期間補充維生素D與宮內或新生兒死亡風險降低相關(RR,0.69;95% CI,0.48-0.99)。研究人員還發(fā)現(xiàn),產前補充維生素D與后代出生時身長增加(MD,0.27 cm;95% CI,0.02–0.51)、新生兒維生素D濃度增加(MD,27.72 nmol/L;95% CI,20.51–34.92),并降低維生素D不足的風險(RR 為 0.51;95% CI,0.38-0.67)有關,但與出生體重(MD,37.07 g;95% CI,-9.67 - 83.80)、頭圍(MD , 0.15 cm; 95% CI, -0.02 - 0.32),早產(RR,0.93;95% CI,0.79–1.09)或低出生體重(RR,0.90;95% CI,0.66–1.24)無關。在妊娠第20周之前開始補充與小于胎齡兒出生的風險降低相關(RR,0.46;95% CI,0.24-0.90)。
本項研究證實懷孕期間補充維生素D與改善后代維生素D充足狀態(tài)、改善胎兒線性生長以及降低胎兒或新生兒死亡率有關。補充維生素D對出生體重、低出生體重風險和早產風險沒有影響。
原始出處:
YakunLiu. Et al. Effects of vitamin D supplementation during pregnancy on offspring health at birth: A meta-analysis of randomized controlled trails. Clinical Nutrition.2022.
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網址: Clinical Nutrition: 懷孕期間補充維生素D對后代健康的影響 http://www.u1s5d6.cn/newsview68733.html
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