胎盤介于胎兒與母體之間，是維持胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的重要器官。胎兒胎盤循環(huán)的建立為母胎之間物質(zhì)交換的基礎(chǔ)，胎盤還能合成很多種激素、酶和細(xì)胞因子等，維持正常的妊娠，胎盤還有屏障作用。那么胎盤的功能有什么？胎盤具有物質(zhì)交換、防御、合成以及免疫等功能。物質(zhì)交換包括氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)、緩和排出胎兒代謝產(chǎn)物。胎盤是母體和胎兒之間的交通物質(zhì)。除了物質(zhì)交換功能，胎盤還有防御功能，胎盤的防御功能比較有限，各種病毒和大部分藥物都可以通過胎盤來影響胎兒，細(xì)菌、弓形蟲、衣原體等都可以影響胎兒。胎盤還有合成功能，胎盤能夠合成多種激素、酶、細(xì)胞因子，對(duì)維持正常的妊娠起到很重要的作用。胎盤還有免疫功能，胎兒是同種半異體移植物，正常妊娠母體能夠容受，不排斥胎兒，具體的機(jī)制目前不是很清楚，可能與早期胚胎組織沒有抗原性，母胎界面的免疫耐受以及妊娠期母體免疫力低下有關(guān)

胎盤是由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜以及母體部分的底蛻膜所構(gòu)成的，羊膜是附著在胎盤表面靠近胎兒面的一層半透明的薄膜，這一層羊膜非常的光滑，而且沒有血管、神經(jīng)、淋巴。正常情況下，羊膜的厚度只有0.02-0.05mm，可以使羊水、羊膜間進(jìn)行交換。葉狀絨毛膜是胎盤的主要結(jié)構(gòu)，當(dāng)胎兒娩出之后連接著臍帶的，能夠看到的是一團(tuán)肉狀的組織，這樣的晚期囊胚在著床了之后，著床部分的滋養(yǎng)層細(xì)胞就會(huì)迅速的分裂、增殖，最終形成了胎盤的主要結(jié)構(gòu)?？拷阁w面的就是來自胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜，這一層占據(jù)的胎盤是很小的部分，固定絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞和底蛻膜共同形成了絨毛精細(xì)的底，稱為蛻膜板，這樣的一種胎盤，它能夠介于胎兒與母體之間，是維持的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要器官，具有物質(zhì)交換、防御功能、合成激素的功能，還有一些免疫的功能。

（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院病理科 杜艷敏）

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