藥品開封后 使用期≠有效期

作者：河南省中醫(yī)院藥學部 馬鳴

在現(xiàn)實生活中，經(jīng)常遇到這樣的咨詢，“藥師，孩子的退燒藥只吃了一次，沒過保質(zhì)期，還能繼續(xù)使用嗎？”“顆粒劑吃不完，放了一個月，還能繼續(xù)服用嗎？

其實，藥品開封后，使用期≠有效期。

藥品的有效期指該藥品被批準的使用期限，表示該藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限。藥品開封后，因接觸空氣，且在溫度、濕度、光照等因素的影響下，可能會發(fā)生各種變化，容易影響藥效，使用期限也可能會縮短。

一般來說，家庭常備的藥品，從劑型或包裝上大致分為以下幾類：

1.瓶裝片劑、丸劑、膠囊劑

瓶裝片劑、丸劑、膠囊劑瓶裝藥再次使用時應檢查藥品外觀，如果再次使用時出現(xiàn)以下情況則不宜使用：變色、出現(xiàn)霉斑點、氣味或味道明顯改變；片劑或丸劑松散，糖衣片破裂，出現(xiàn)異色斑塊或斑點、自溶等；膠囊劑軟化或表面嚴重粘連等。

2.顆粒劑、散劑

顆粒劑或散劑如果為多劑量包裝者，再次使用時需注意藥物是否有吸潮、軟化、結(jié)塊等現(xiàn)象，若有變質(zhì)現(xiàn)象，則不宜使用。

3.液體制劑

液體制劑包括酊劑、混懸劑、溶液劑、合劑、糖漿劑、乳劑等。液體制劑穩(wěn)定性比固體藥物差，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、明顯變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，出現(xiàn)不應有的臭味或異味，乳劑及混懸液發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀，振搖后不再成為均勻狀態(tài)等。

4.軟膏劑

再次使用時觀察藥物若出現(xiàn)明顯顆粒、溶化、出水現(xiàn)象嚴重、有敗油臭等情況，不宜使用。如果保存溫度過低，可能引起基質(zhì)分層，影響其均勻性與藥效。

5.眼用制劑、鼻用制劑、涂劑、耳用制劑、涂膜劑

包括滴眼液、眼用凝膠、眼膏、滴鼻液、涂劑、滴耳劑、洗耳劑等，在首次開封后使用時間不應當超過4周，除非另有說明，如妥布霉素滴眼液（托百士）應開蓋一個月后請不再使用。

6.有獨立包裝單元的藥品

較為常見的有鋁箔“板裝”藥（即膠囊或藥片被封在獨立的塑料泡中）、袋裝藥（干混懸劑、顆粒劑）、單次劑量包裝口服液等等，此類藥物吃多少打開多少，獨立的包裝不會和空氣接觸，只要保存條件適宜（按說明書要求）、獨立包裝完整，剩余藥物在有效期內(nèi)都可放心再次使用。

7.中藥飲片

關于中藥飲片，國家沒有規(guī)定其必須標示有效期。一般來說，如果中藥飲片出現(xiàn)有生蟲、霉變、走油、結(jié)串、變色等變質(zhì)的現(xiàn)象，不宜服用，否則藥效會受影響，甚至危害健康。

最后，藥師溫馨提示：

藥品怕光照、潮濕、高溫，一般在藥品包裝盒上和說明書中[貯藏]項有明確的該藥品的儲存條件。一些藥品啟用前后貯藏條件可能發(fā)生改變。比如，復方黃柏液未開封前應置于密閉、不超過２０℃的陰涼處保存，啟用后則應在２～１０ ℃的冷處密閉保存。

口服液體制劑，不能采取嘴對瓶口直飲方式服藥，這樣會把口中的微生物帶入瓶中，污染藥物，且不能準確掌握劑量，影響療效。正確的服用方法是：使用干凈量杯（一般藥品會附帶量杯）量取藥液后服用，量杯用后洗凈、晾干備用。

非獨立包裝的藥品，若不能在短時間內(nèi)服完，請在包裝上注明開封時間，以便下次服用時可清楚地知道藥物是否超過使用期限。

藥品開封后使用需要注意的事項有很多，為了藥品的藥效和人體健康，還是需要嚴格按照說明書存放使用，建議每3~6個月要清理一次家中備用藥，不要服用過期或性狀有明顯變化的藥品。

編輯：馬   鳴

上傳：劉夢龍

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