特殊人群的營(yíng)養(yǎng)
嬰幼兒、兒童、青少年?duì)I養(yǎng)
孕婦和乳母營(yíng)養(yǎng)
老年人營(yíng)養(yǎng)
1
1. 掌握兒童青少年、孕婦、老年人的營(yíng)養(yǎng)需要和膳食要求;妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體和胎兒的影響;掌握老年人的營(yíng)養(yǎng)需要。
2. 了解孕婦的營(yíng)養(yǎng)生理特點(diǎn)、乳母的生理特點(diǎn)及泌乳生理;嬰幼兒、學(xué)齡前、學(xué)齡兒童、青少年生理和營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)及膳食原則;特殊職業(yè)人群營(yíng)養(yǎng)。
3. 熟悉營(yíng)養(yǎng)對(duì)泌乳的影響,熟悉嬰幼兒的生理特點(diǎn)、斷奶過渡期喂養(yǎng)。
2
嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)
3
生理特點(diǎn)
嬰兒期:出生到滿1周歲前。
幼兒期:1周歲到滿3周歲前。
突出特點(diǎn):是不斷的生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)體。
生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰期
消化和吸收:發(fā)育階段,功能不夠完善
4
嬰幼兒時(shí)期的消化功能尚不十分完善
口腔:容積小,新生兒的唾液發(fā)育不良,淀粉
酶少
牙齒:乳牙20個(gè),約6個(gè)月開始出牙,正常范圍
4-10個(gè)月,一般在2-。咀嚼肌
力較弱
食管:嬰兒食管壁的肌肉和彈力纖維發(fā)育不全
胃: 胃容量較小,呈水平狀,賁門括約肌發(fā)育
不完善,而幽門括約肌發(fā)育較好
5
吞咽功能成熟兒生后已具有對(duì)液體的吞咽能力,但對(duì)固體食物的吞咽功能則在生后5-6 個(gè)月開始逐漸發(fā)育熟練
腸:胰腺和腸道消化酶的發(fā)育是一個(gè)漸進(jìn)的過程:
在6個(gè)月以下嬰兒尚無或僅有少量胰淀粉酶,不宜過早添加淀粉類食物。足月兒對(duì)脂類的吸收率約為90%,4-6個(gè)月后方達(dá)到成人水平(>95%)。新生兒的腸道粘膜屏障作用比較薄弱,容易使腸道中的異體蛋白質(zhì)通過而吸收,4-6個(gè)月后逐漸完善
6
1、生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,各種營(yíng)養(yǎng)素需要量比成人高。嬰兒期是人類生長(zhǎng)發(fā)育的第一高峰期,體重、身高、大腦快速增長(zhǎng)。孕期25周至生后12個(gè)月是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,因此與智力發(fā)育關(guān)系密切。
2、生理機(jī)能沒發(fā)育成熟,特別是消化系統(tǒng)。咀嚼能力差,胃容量小(30~50ml),消化吸收能力差(酶含量低或無)。
3、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異大,因此,營(yíng)養(yǎng)素需要量的個(gè)體差異也大。
7
嬰幼兒能量消耗包括
基礎(chǔ)代謝
食物特殊動(dòng)力作用
各種動(dòng)作消耗
生長(zhǎng)所需
(一)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需要
8
基礎(chǔ)代謝
basal metabolism
小兒對(duì)能量的需要
requirement of energy
排泄的消耗
Excretion
食物特殊動(dòng)力作用
specific dynamic actionSDA
活動(dòng)所需
requirement of activity
生長(zhǎng)發(fā)育所需
Growth and developing
①
②
③
④
⑤
9
(一)基礎(chǔ)代謝(basal metabolism)
(約占60%)
維持生命最基本生理活動(dòng)所消耗的能量
<1y: 230kJ(55kcal)/;
7y: (44kcal)/
12y: (30kcal)/
Adult: ~ (25~30kcal)/
10

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