動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的“生命線”。術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)是內(nèi)瘺成熟的最佳時(shí)期，在正確的時(shí)間做科學(xué)合理的功能鍛煉，可以延長瘺的使用壽命，提升動靜脈內(nèi)瘺使用品質(zhì)，并減少并發(fā)癥發(fā)生。

      動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是指將鄰近的動脈、靜脈血管，通過外科手術(shù)吻合起來建立的血流通道，經(jīng)過這個(gè)通道動脈血流至靜脈內(nèi)，靜脈由于血流量增加，壓力增高，靜脈血管擴(kuò)張，形成動脈化的血管。

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      動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的“生命線”。術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)是內(nèi)瘺成熟的最佳時(shí)期，在正確的時(shí)間做科學(xué)合理的功能鍛煉，可以延長瘺的使用壽命，提升動靜脈內(nèi)瘺使用品質(zhì)，并減少并發(fā)癥發(fā)生。

      截止到2019年12月底，我國在透透析患者已超過63萬人，且數(shù)量每年都在增多。動靜脈內(nèi)瘺作為透析治療的最佳通路，手術(shù)量也日益增多。

研究表明正確的鍛煉方式可以促進(jìn)內(nèi)瘺的臨床和超聲成熟度。我們一起看下內(nèi)瘺術(shù)后該如何鍛煉。

      第一步，術(shù)后24小時(shí)無出血等情況下，可適當(dāng)做手指和腕部活動促進(jìn)血液循環(huán)防止血栓形成；

      第二步，術(shù)后三天左右，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行造瘺血管的充盈鍛煉及握拳運(yùn)動，每組15-20次，力度要適宜；

      第三步，術(shù)后一周且傷口無滲血、感染、愈合良好的情況下，每天用術(shù)側(cè)做力度適中的捏握皮球或橡皮圈數(shù)次，每次3-5分鐘；

      第四步，術(shù)后兩周拆線可進(jìn)行內(nèi)瘺的功能鍛煉，用另一手緊握術(shù)肢近心端，術(shù)肢反復(fù)交替進(jìn)行握拳松拳或擠壓握力球鍛煉，或用止血帶壓住內(nèi)瘺手臂的上臂使靜脈適度擴(kuò)張充盈，同時(shí)進(jìn)行握拳或握球鍛煉，每次1-2分鐘，每天可重復(fù)10-20次以促進(jìn)內(nèi)瘺成熟。注意：每次束臂運(yùn)動后要及時(shí)取下止血帶。

簡易口訣如下

內(nèi)瘺術(shù)后要抬高，早期運(yùn)動血栓少。

如有滲血勤換藥，兩周拆線剛剛好。

束臂鍛煉很重要，內(nèi)瘺成熟幾率高。

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