肌肉拉傷的處理方法及其康復(fù)訓(xùn)練
肌肉拉傷,是肌肉在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長蹍、引體向上和仰臥起坐練習(xí)時(shí)容易發(fā)生。肌肉拉傷后,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動(dòng)明顯受到限制。
肌肉拉傷后,要立即進(jìn)行冷處理——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷,然后用繃帶適當(dāng)用力包裹損傷部位,防止腫脹。在放松損傷部位肌肉并抬高傷肢的同時(shí),可服用一些止疼、止血類藥物。24小時(shí)至48小時(shí)后拆除包扎。根據(jù)傷情,可外貼活血和消腫脹膏藥,可適當(dāng)熱敷或用較輕的手法對損傷局部進(jìn)行按摩。
肌肉拉傷的癥狀
主要癥狀是當(dāng)損傷發(fā)生時(shí),肌肉會(huì)疼痛。拉傷的肌肉有觸痛感,會(huì)變得腫脹,一直要等到撕裂的纖維愈合后才能發(fā)揮作用。如果肌肉被拉斷了,它會(huì)完全失去作用。逐漸變得僵硬、疼痛以及觸痛(經(jīng)常是在夜間發(fā)生)的肌肉,可能是受到了拉傷。此外,它的一些纖維可能已經(jīng)被撕裂了。
來源:Pexels 作者:Andrea
肌肉拉傷的治療
肌肉拉傷是肌肉在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。
肌肉拉傷后,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的條索狀硬塊,觸痛明顯,局部腫脹或皮下出血,活動(dòng)明顯受到限制。
肌肉拉傷的早期治療原則是制動(dòng)、止血、防腫、鎮(zhèn)痛。首先做冷敷,用冰塊敷患處,或?qū)湃肜渌?,或在自來水下沖洗。冷敷后加壓包扎,抬高肢體,這種方法有止血、鎮(zhèn)痛、防腫的作用。包扎時(shí)先用海綿墊敷傷部,再行彈力繃帶包扎,松緊度適中。包扎24小時(shí)后拆除,視其傷情再作處理。
早期不宜作按摩和理療,否則會(huì)加重出血和組織液滲出,使腫脹加重。傷后三天內(nèi)避免重復(fù)致傷動(dòng)作,三天后可進(jìn)行功能性練習(xí)。一周后,可逐漸恢復(fù)鍛練,但伸展時(shí)以不引起傷處疼痛為度。
自助法——用一塊布包著冰塊或是用一個(gè)冰袋對客觀存在傷處施行冰敷,以防進(jìn)一步腫脹,并減少疼痛。設(shè)法在幾天內(nèi)不要使用受傷的肌肉,或者是在疼痛消失之前,不要使用受傷的肌肉,用繃帶或布條將受傷區(qū)包扎起來,給它支撐力量,但是要注意的是不要扎得太緊。如果扎得太緊,肌肉會(huì)進(jìn)一步腫脹,妨礙到血液循環(huán)。
找醫(yī)生治療——治療的方式要視損傷嚴(yán)重程度而定,醫(yī)生可能會(huì)給你服用止痛劑或肌肉松馳藥物,或是兩者一起使用,如果是腿肌受傷,醫(yī)生可能會(huì)建議你使用拐杖,如果是手臂受傷,他會(huì)叫你使用吊帶,他甚至?xí)心闩P床靜養(yǎng)三、四天。醫(yī)生還會(huì)建議做理療治療。當(dāng)急性疼痛及腫脹消退時(shí),醫(yī)生會(huì)給你擬定一個(gè)循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃叫你開始實(shí)施,以便恢復(fù)活動(dòng)及力量。
來源:Pexels 作者:Green_grey
小腿肌肉拉傷與治療
1、杜絕不良活動(dòng):必須放棄造成疼痛的活動(dòng)。
2、保持涼快:疼痛剛開始的幾天,冰塊是最好的治療方式。冰塊在疼痛部位搓揉15分鐘,一天做兩次。
3、按摩:增加疼痛部位的血液流動(dòng),最好請物理治療師或按摩治療師幫你按摩。
4、使用支撐物:使用特殊矯正鞋會(huì)有幫助。
5、建立好防衛(wèi):訓(xùn)練小腿肌肉,建立好防衛(wèi)。面對墻站立,手放墻上,身體向前傾,一只腳在前,一只腳在后。背直立,腳平貼地板,這時(shí)后腳的腿肌肉,會(huì)感到輕微的拉力,保持姿勢20秒到3分鐘,然后換另一只腳做。一天做兩次。雙腳站直,以桌子或椅子當(dāng)支持物。踮起腳趾,保持五秒鐘。放低腳跟,重復(fù)踮腳10次。慢慢加到30次。每天做2~3次。
6、用菠蘿酵素追趕疼痛:菠蘿酵素是一種存在菠蘿和木瓜中的酵素,對發(fā)炎緩解很有幫助??稍诮】凳称返曩I到。
7、熱敷:三天后改熱敷。
8、適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:固定式腳踏車是一種很好的運(yùn)動(dòng),一天2~3次,先由5~10分鐘開始,增加到一次20分鐘。游泳池內(nèi)跑步,也是好的運(yùn)動(dòng),水的浮力,減少跑步的撞擊力。
9、慢慢站起來,慢慢跑:恢復(fù)原來的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣時(shí),要慢慢來。
來源:Pexels 作者:Victor Freitas
大腿肌肉拉傷
如是細(xì)微的損傷,癥狀較輕,只是受傷局部會(huì)有輕微壓痛。如是肌纖維有部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔眩軅课坏募∪庥忻黠@的疼痛和壓痛,讓受傷部位的肌肉做主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長時(shí)疼痛會(huì)更厲害。
嚴(yán)重的肌肉拉傷在肌纖維斷裂時(shí),受傷者自己往往感到或聽到斷裂聲,隨即會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、皮下出血、肢體活動(dòng)障礙,肌肉抗阻試驗(yàn)時(shí)在斷裂處可摸到凹陷。
如果是大腿肌肉少量肌纖維斷裂,應(yīng)立即給予冷敷,局部加壓包扎,并抬高患肢,外敷中草藥;肌肉大部或完全斷裂者,在加壓包扎后立即送醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)縫合。
來源:Pexels 作者:cottonbro
1、冰敷
最方便的方法是拿一個(gè)塑料袋,內(nèi)放冰塊冷敷20分鐘左右,冷敷過程中局部可能有些刺痛。此時(shí),傷者可以把塑料袋拿開一會(huì)兒,然后再放上去。如此反復(fù)進(jìn)行,嚴(yán)重者間隔3小時(shí)左右再重復(fù)一次,一天可進(jìn)行多次。
2、加壓包扎
冰敷后用繃帶適當(dāng)用力包扎損傷部位,防止腫脹。此時(shí)最好讓肌肉在伸展的狀態(tài)下包扎固定,以防影響肌肉收縮,這是防止受傷的肌肉反復(fù)損傷最關(guān)鍵的一步。
較嚴(yán)重者要抬高傷肢,同時(shí)可服用一些止疼、止血類藥物。24小時(shí)至48小時(shí)后拆除包扎。根據(jù)傷情,可外用活血消腫的中藥,可理療、針灸或用較輕的手法對損傷局部進(jìn)行按摩。
背部肌肉拉傷
肌肉拉傷后,要立即進(jìn)行冷處理——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷,然后用繃帶適當(dāng)用力包裹損傷部位,防止腫脹。在放松損傷部位肌肉并抬高傷肢的同時(shí),可服用一些止疼,止血類藥物。24小時(shí)至48小時(shí)后拆除包扎。根據(jù)傷情,可外貼活血和消腫脹膏藥,可適當(dāng)熱敷或用較輕的手法對損傷局部進(jìn)行按摩。
腰部肌肉拉傷
腰部脊柱是一根獨(dú)立的支柱,承擔(dān)著人體百分之六十以上的重力,并從事著復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)。其前方只有松軟的腹腔和髂腰肌,附近僅有一些肌肉、筋膜和韌帶,無骨性結(jié)構(gòu)的保護(hù)。故在負(fù)重或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)中,椎體間關(guān)節(jié)、后關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、韌帶及周圍的肌肉、筋膜等極易受到損傷。急性期若未能給予有效治療,容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,成為頑固的腰背痛或腰肌勞損。
治療:用中藥接骨散外敷治療,它局部給藥,使藥能快速滲透到損傷的部位,快速止痛消腫,活血化瘀,接骨續(xù)筋,療效顯著,有效的預(yù)防腰扭傷后的各種后遺癥的發(fā)生,有條件的理應(yīng)首選,急性扭傷2~3副藥就治愈了,慢性損傷需要4~6副藥治療。
康復(fù)訓(xùn)練早期 (急性炎癥消除后1~2周)
主要進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練,輔助添加輕重力量訓(xùn)練。目的是為了降低肌肉緊張程度,防止關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)僵直和肌肉力量下降現(xiàn)象,預(yù)防肌無力的產(chǎn)生。
注意:該階段的訓(xùn)練,不要讓肢體帶負(fù)荷。
可采用方法:
1、小幅度壓腿練習(xí):
右腿放置于稍低于腰部的固定物上,后坐髖部,放平臀部,左腿支撐身體并保持與地面垂直,保持膝蓋挺直,右腳尖朝上內(nèi)扣,用力移動(dòng)上身,保持右腿膝蓋挺直成一條直線。
回扣腳尖能夠充分拉長腿部韌帶、肌腱、肌肉,上身前移能夠拉長軀干,特別是脊椎。
右腿壓幾分鐘后,換左腿。每天3~5次。
2、弓步走
立位,左腳向前一大步,腳尖微內(nèi)扣,屈膝,大腿略高于水平,膝不過腳尖;右腿膝蓋伸直,腳尖內(nèi)扣,向斜前方。
全腳著地,上身正對前方,兩手腰間抱拳,向前行走。每天3次,每次5~10分鐘。
在康復(fù)訓(xùn)練中期 (急性炎癥消除后2~3周)
以力量訓(xùn)練為主,耐力為輔。目的在于增強(qiáng)肌肉力量,增大關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度,掌握借助器械活動(dòng)的技巧。
可采用方法:
1、俯臥折腿拉皮帶或膠管(阻力強(qiáng)度要在健康狀況時(shí)的肌肉強(qiáng)度上大幅降低)。
2、弓步走(適當(dāng)負(fù)重)
立位,大腿綁上沙袋。一腳向前一大步,腳尖微內(nèi)扣,屈膝半蹲,大腿略高于水平,膝不過腳尖;另一腿挺膝伸直,腳尖內(nèi)扣斜前方。雙腳全腳著地,上體正對前方,兩手腰間抱拳,目視前方,保持此姿勢向前行走。每天3次,每次5~10分鐘。
在康復(fù)訓(xùn)練后期 (3周以后或受損部位力量恢復(fù)到傷前95%)
主要是力量耐力的平衡發(fā)展訓(xùn)練??刹捎贸R?guī)的大腿后群肌肉力量訓(xùn)練方法,需要注意強(qiáng)度和負(fù)荷量的安排,避免復(fù)發(fā)。
可采用方法:
1、拉彈力帶
俯臥在墊子上,踝部分別系橡皮條。另一端固定,兩腿交替做快速屈伸小腿練習(xí)。
每天3~5組,每次20~30次。
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