《柳葉刀·健康長(zhǎng)壽》:睡眠不足會(huì)降低運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)認(rèn)知的益處
原創(chuàng) 生物世界 生物世界
撰文丨王聰
編輯丨王多魚(yú)
排版丨水成文
阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆癥是導(dǎo)致老年人認(rèn)知功能障礙和殘疾的主要原因,在全球人口老齡化的背景下,這是一個(gè)緊迫的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
多種生活方式因素可能導(dǎo)致65歲及以上老年人的認(rèn)知功能低下,這包括運(yùn)動(dòng)鍛煉和睡眠,因此運(yùn)動(dòng)減少和睡眠質(zhì)量差與認(rèn)知能力下降有關(guān),睡眠質(zhì)量差包括睡眠時(shí)間不足6小時(shí)或超過(guò)8小時(shí),入睡或醒來(lái)困難,或睡眠過(guò)程中頻繁受到干擾。世界衛(wèi)生組織(WHO)也將運(yùn)動(dòng)鍛煉確定為改善認(rèn)知健康的一項(xiàng)目標(biāo)。但運(yùn)動(dòng)鍛煉和睡眠如何相互作用影響認(rèn)知衰老還沒(méi)有得到很好的探索。
近日,倫敦大學(xué)學(xué)院的研究人員在《柳葉刀》子刊《柳葉刀·健康長(zhǎng)壽》上發(fā)表了題為:Joint associations of physical activity and sleep duration with cognitive ageing: longitudinal analysis of an English cohort study 的研究論文。
研究團(tuán)隊(duì)對(duì)英國(guó)8958名50歲及以上人群進(jìn)行了為期10年的認(rèn)知功能研究,調(diào)查了睡眠和運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣的不同組合如何隨著時(shí)間的推移影響人們的認(rèn)知功能。結(jié)果顯示,隨著年齡的增長(zhǎng),有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉可以防止認(rèn)知能力下降,但對(duì)于睡眠不足的人來(lái)說(shuō),這種保護(hù)作用可能會(huì)減弱。具體來(lái)說(shuō),身體活動(dòng)較多但睡眠時(shí)間較短(平均每天睡眠時(shí)間少于6小時(shí))的人整體認(rèn)知能力下降得更快。
論文通訊作者 Mikaela Bloomberg 博士表示,這項(xiàng)研究表明,充足的睡眠可能是我們獲得運(yùn)動(dòng)鍛煉帶來(lái)的全部認(rèn)知益處所必需的。這提醒我們,在考慮認(rèn)知健康時(shí),將睡眠和運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)是多么重要。之前關(guān)于睡眠和運(yùn)動(dòng)如何共同影響認(rèn)知功能的研究主要是橫向的,只關(guān)注某個(gè)時(shí)間點(diǎn)。而這項(xiàng)新研究驚訝地發(fā)現(xiàn),有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可能并不總是足以抵消睡眠不足對(duì)認(rèn)知健康的長(zhǎng)期影響。
在這項(xiàng)研究中,研究團(tuán)隊(duì)使用了英國(guó)老齡化縱向研究(ELSA)的數(shù)據(jù),這是一項(xiàng)具有全國(guó)代表性的英國(guó)人口隊(duì)列研究。參與者被問(wèn)及他們工作日晚上的平均睡眠時(shí)間,并將他們按照睡眠時(shí)長(zhǎng)分為三組:短睡眠組(少于6小時(shí))、最佳睡眠組(6-8小時(shí))和長(zhǎng)睡眠組(超過(guò)8小時(shí))。研究團(tuán)隊(duì)還根據(jù)參與者自我報(bào)告的運(yùn)動(dòng)鍛煉頻率和強(qiáng)度給他們打分,并將他們分為兩組:大運(yùn)動(dòng)量組(得分排名前三分之一者)和小運(yùn)動(dòng)量組(得分排名后三分之二者)。認(rèn)知功能是根據(jù)情景記憶測(cè)試(要求參與者立即或延遲回憶10個(gè)單詞的列表)和語(yǔ)言流暢性測(cè)試(要求參與者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說(shuō)出動(dòng)物的名字)來(lái)評(píng)估的。
研究團(tuán)隊(duì)調(diào)整了一些混雜因素,比如參與者之前做過(guò)同樣的認(rèn)知測(cè)試,因此可能表現(xiàn)得更好。他們還排除了那些自我報(bào)告診斷為癡呆癥的人,以及那些測(cè)試分?jǐn)?shù)顯示有認(rèn)知障礙的人,這樣與臨床前阿爾茨海默病相關(guān)的行為改變(例如睡眠障礙)就不會(huì)無(wú)意中影響結(jié)果。
該研究發(fā)現(xiàn),與之前的研究一致的是,每晚睡眠6-8小時(shí),高水平的運(yùn)動(dòng)鍛煉與更好的認(rèn)知功能有關(guān)。無(wú)論在這項(xiàng)研究開(kāi)始時(shí),這些參與者的睡眠時(shí)間如何,那些身體運(yùn)動(dòng)更多的人有著更好的認(rèn)知功能。而在持續(xù)10年的跟蹤研究中,這種情況發(fā)生了變化,運(yùn)動(dòng)較少且睡眠時(shí)間短(平均每天睡眠時(shí)間少于6小時(shí))的認(rèn)知能力下降得更快。這種認(rèn)知能力的下降對(duì)于50多歲和60多歲的人來(lái)說(shuō)是真實(shí)存在的,而對(duì)于70歲及以上的老年人,即使睡眠不足,運(yùn)動(dòng)對(duì)他們的認(rèn)知益處仍在保持。
世界衛(wèi)生組織(WHO)已將運(yùn)動(dòng)鍛煉確定為維持認(rèn)知健康的干預(yù)措施的一個(gè)重要目標(biāo),越來(lái)越多的證據(jù)支持睡眠時(shí)間與認(rèn)知功能之間存在聯(lián)系。這項(xiàng)研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了不僅要了解運(yùn)動(dòng)和睡眠與認(rèn)知功能的這些獨(dú)立關(guān)聯(lián),而且要了解它們?nèi)绾蜗嗷プ饔脤?duì)認(rèn)知衰老的重要性。有效的運(yùn)動(dòng)鍛煉干預(yù)還應(yīng)考慮睡眠習(xí)慣,以最大限度地提高運(yùn)動(dòng)對(duì)認(rèn)知健康的長(zhǎng)期益處,從而改善認(rèn)知衰老結(jié)局,并可能延遲癡呆癥的發(fā)作。
論文鏈接:
https://doi.org/10.1016/S2666-7568(23)00083-1
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