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心電監(jiān)護(hù)操作流程 用物準(zhǔn)備：心電監(jiān)護(hù)儀（包括心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血壓袖帶、血氧飽和度）電極片3—5個(gè)、75%乙醇、棉簽，彎盤(pán)，手消毒劑 、病歷 操作流程 操作步驟 要點(diǎn)說(shuō)明 評(píng)估解釋 評(píng)估環(huán)境（安靜、整潔、舒適、安全）→攜病歷至病床→核對(duì)病人床號(hào)、姓名等→解釋操作目的、配合方法及注意事項(xiàng) 協(xié)助病人上洗手間 注意觀察病人胸部皮膚情況 評(píng)估病人上肢有無(wú)手術(shù)，手術(shù)一側(cè)肢體不能檢測(cè)血壓 評(píng)估病人有無(wú)灰指甲、指甲油、長(zhǎng)指甲等 用物準(zhǔn)備 準(zhǔn)備用物（根據(jù)病人情況準(zhǔn)備漱口液）→洗手→戴口罩 將心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的電極放在操作者手指指腹上，看有無(wú)波形→給血壓計(jì)充氣，看是否完好→將血氧飽和度夾于操作者指甲上看有無(wú)數(shù)字 安置體位 攜用物至病人床旁，再次核對(duì)患者 協(xié)助患者取仰臥位 消毒皮膚 打開(kāi)病人衣服，暴露病人胸部→用酒精棉簽消毒電極放置位置的皮膚 連接儀器 將電極片連接至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線上→按照要求粘貼于病人胸部正確位置，避開(kāi)傷口及除顫部位→按照要求將血壓袖帶綁于病人合適上肢上→將血氧飽和度夾于病人手指上 選擇電極放置位置：RA ：置于胸骨右緣第二肋間；LA：置于胸骨左緣第二肋間；RL：置于胸骨右緣第四、五肋間；LL：置于胸骨左緣第四、五肋間；V：置于劍突下緣 調(diào)節(jié)儀器 設(shè)置病人的床號(hào)、姓名、年齡、性別等基礎(chǔ)資料→設(shè)置導(dǎo)聯(lián)的波形、振幅→設(shè)置血壓自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)間→設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音 整理記錄 告知病人注意事項(xiàng)→整理床單位→消毒液噴手→推治療車(chē)回治療室，收拾用物（醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類放置，由院感科統(tǒng)一回收處理，消毒液擦試治療車(chē)、治療盤(pán)、治療盤(pán)反扣晾干備用）→洗手→取口罩→記錄病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度的數(shù)值 告知病人不要自行移動(dòng)或者摘除電極片 告知病人和家屬避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形 知道病人學(xué)會(huì)觀察電極片周?chē)つw情況，如有癢痛感及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員 注意事項(xiàng)： 1. 密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落； 2. 每日定時(shí)回顧病人24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)情況，必要時(shí)記錄； 3. 定期觀察病人粘貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置； 4. 對(duì)躁動(dòng)病人，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞； 停機(jī)時(shí)，想向病人說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。 二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的 安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū) 為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)： 一、目標(biāo)值： 1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。 2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。 3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。 4、安全培訓(xùn)合格率為100%。 二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容： 1、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。 2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺(jué)接受公司安全部門(mén)的監(jiān)督和管理。 3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。 4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問(wèn)題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫(xiě)入記錄。 5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。 6、組織本部門(mén)積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。 7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。 8、虛心接受員工提出的問(wèn)題，杜絕不接受或盲目指揮； 9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過(guò)”的原則召開(kāi)事故分析會(huì)，提出整改措施和對(duì)責(zé)任者的處理意見(jiàn)，并填寫(xiě)事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對(duì)責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。 10、必須按規(guī)定對(duì)單位員工進(jìn)行培訓(xùn)和新員工上崗教育； 11、嚴(yán)格執(zhí)行公司安全生產(chǎn)十六項(xiàng)禁令，保證本單位所有人員不違章作業(yè)。 三、 安全獎(jiǎng)懲： 1、對(duì)于全年實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)的按照公司生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理規(guī)定和工作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行考核獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于未實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)的按照公司規(guī)定進(jìn)行處罰。 2、每月接受主管領(lǐng)導(dǎo)指派人員對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任狀的落 5.

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