電刺激迷走神經(jīng)有效緩解炎癥性腸病癥狀

2024-12-16 09:37:58

作者：孔祥勇

疾?。貉装Y性腸病，學(xué)科：消化科，字?jǐn)?shù)：1624

美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)在探索炎癥性腸?。↖BD）治療方面取得了重要進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)電刺激迷走神經(jīng)，可以顯著減少由壓力引起的腸道炎癥，從而改善IBD患者的癥狀并提高生存率。這項(xiàng)研究為開(kāi)發(fā)新的IBD治療方法提供了新的思路。

迷走神經(jīng)是人體內(nèi)一條重要的神經(jīng)，它連接著大腦與多個(gè)內(nèi)臟器官，包括胃腸道。當(dāng)這條神經(jīng)被激活時(shí)，能夠觸發(fā)身體的副交感神經(jīng)系統(tǒng)工作，進(jìn)而幫助調(diào)節(jié)身體對(duì)壓力的反應(yīng)，并減輕炎癥。研究人員觀察到，在患有結(jié)腸炎的小鼠模型中應(yīng)用電刺激迷走神經(jīng)技術(shù)后，不僅減少了炎癥標(biāo)志物水平，還改善了小鼠的整體健康狀況。具體來(lái)說(shuō)，電刺激迷走神經(jīng)能夠抑制SUMO化過(guò)程，這是一種影響免疫反應(yīng)的細(xì)胞過(guò)程。通過(guò)抑制SUMO化，可以減輕炎癥，從而改善IBD的癥狀。

除了直接刺激迷走神經(jīng)外，該研究還探討了另一種方法——抑制SUMO化過(guò)程來(lái)達(dá)到類似效果。SUMO化是一種細(xì)胞內(nèi)部發(fā)生的化學(xué)修飾過(guò)程，它會(huì)影響蛋白質(zhì)的功能以及免疫系統(tǒng)的反應(yīng)方式。通過(guò)抑制這一過(guò)程，研究者們發(fā)現(xiàn)同樣能夠有效地控制炎癥發(fā)展。這意味著未來(lái)可能有兩種途徑用于治療IBD：一是通過(guò)物理手段如電刺激迷走神經(jīng)；二是采用藥物干預(yù)來(lái)阻止特定類型的SUMO化發(fā)生。

值得注意的是，盡管目前對(duì)于IBD的常規(guī)抗炎療法已取得一定成效，但長(zhǎng)期使用這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)其產(chǎn)生耐藥性或遭遇副作用問(wèn)題。因此，尋找更加安全有效的新型療法顯得尤為重要。此次杜克大學(xué)的研究成果為IBD患者帶來(lái)了新的希望，尤其是在那些因精神壓力而病情加重的人群中。

研究的第一作者、前杜克大學(xué)研究學(xué)者Ayman Youssef博士（現(xiàn)為范德比爾特醫(yī)療中心自主神經(jīng)學(xué)臨床研究員）分析了數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)通過(guò)基因或藥物方法抑制SUMO化顯著減緩了小鼠模型中的疾病進(jìn)展。“這項(xiàng)研究的一個(gè)令人驚訝的發(fā)現(xiàn)是，抑制SUMO化似乎模仿了迷走神經(jīng)刺激的有益效果，從而改善了結(jié)腸炎的臨床癥狀?！倍趴舜髮W(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教授兼神經(jīng)學(xué)副教授Wei Yang博士說(shuō)。

IBD病例在過(guò)去15年里增加了50%。科學(xué)家們正在加強(qiáng)努力，減少引起腸道炎癥的細(xì)胞，并改善近700萬(wàn)受影響者的治療選擇。IBD包括兩種主要類型：影響結(jié)腸的潰瘍性結(jié)腸炎和可能引起消化道任何部分發(fā)炎的克羅恩病。這兩種情況都會(huì)擾亂生活，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如結(jié)腸穿孔、癌癥，甚至早死。

“刺激迷走神經(jīng)中和了壓力的影響，恢復(fù)了平衡和健康的生理狀態(tài)，”Ulloa博士說(shuō)，他是杜克大學(xué)的研究員，也是該研究的通訊作者?！霸S多放松技巧，如深呼吸和冥想，都是為了增強(qiáng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)，迷走神經(jīng)在放松大多數(shù)器官中發(fā)揮核心作用。”

盡管之前的研究已經(jīng)暗示了迷走神經(jīng)的作用，但我們的研究表明，其效果是通過(guò)調(diào)節(jié)SUMO化介導(dǎo)的，Ulloa博士補(bǔ)充道。他警告說(shuō)，并非所有患者都可能有相同的反應(yīng)，將實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用可能會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)果，甚至沒(méi)有任何益處。這種被稱為“生物電子醫(yī)學(xué)”的方法是新興領(lǐng)域的一部分，該領(lǐng)域正在探索通過(guò)神經(jīng)刺激治療從類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎到克羅恩病等各種炎癥性疾病。

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迷走神經(jīng)：人體中最長(zhǎng)的腦神經(jīng)之一，負(fù)責(zé)傳遞來(lái)自心臟、肺部及消化道等器官的信息給大腦，并從大腦向這些部位發(fā)送指令。 SUMO化：全稱為“小泛素樣修飾”，是一種發(fā)生在細(xì)胞內(nèi)的生物化學(xué)過(guò)程，通過(guò)將一種名為SUMO的小蛋白附著到其他蛋白質(zhì)上來(lái)改變它們的行為模式。這種變化可以影響許多生理功能，包括DNA修復(fù)、基因表達(dá)調(diào)控以及信號(hào)傳導(dǎo)等。 副交感神經(jīng)系統(tǒng)：與交感神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)，主要負(fù)責(zé)維持體內(nèi)平衡狀態(tài)，促進(jìn)休息和消化等活動(dòng)。當(dāng)人處于放松狀態(tài)時(shí)，此系統(tǒng)會(huì)被激活以減緩心跳速度、降低血壓等。 炎癥性腸?。↖BD）：包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病兩種主要類型，都屬于慢性疾病范疇，特征是消化道出現(xiàn)持續(xù)性炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)并發(fā)癥如穿孔、癌變等。

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