杜本軍:下頜角手術(shù)有哪些方法?術(shù)后應(yīng)該怎么護理?
下頜整形方法
許多人采用下頜角整形手術(shù)將自己的臉蛋變成瓜子臉,使自己看起來更漂亮,同時也有許多人對下頜角整形方法一無所知,來對比一下幾種常用的下頜角成形術(shù)的優(yōu)缺點,找出適合自己的方法。
磨骨下頜角的方法
可使下頜角、下頜體部外層皮質(zhì)骨骨質(zhì)磨除而不切除下頜角,有時適當(dāng)也可使下頜角略上提,并使其厚度有限,最多5~6 mm,改善效果不明顯。
優(yōu)勢:操作簡便,安全,出血少。
不利影響:有限。適宜于下頜角角度合適,下頜前部視野寬的人群。
截骨下頜角整形(切線型截骨下頜角整形)
截骨術(shù)下頜角的整形方法是先用球形鉆孔或刻槽,然后用薄骨刀切除下頜角和下頜體外面板,或采用復(fù)合鋸片將下頜外面板直接截斷,保留松質(zhì)骨和內(nèi)面板。與磨骨法相同,并不切除下頜角,因此也保留了原來的下頜弧度,只是縮小了下頜角寬,側(cè)面觀察改善幅度不大。
長處:保留了原有的下頜弧度,適合那些想縮小下頜寬度,同時又想保持下頜角的人士。
不足之處:改進有限。因骨切開術(shù)中使用骨刀,暴力操作可導(dǎo)致骨折,也存在損傷下齒槽神經(jīng)的危險。
下頜角長曲線成形
采用弧形鋸切取下頜角作弧形截骨,拉長切口至下頜槽神經(jīng)的距離,提高側(cè)視效果,并且咬肌失去下頜的附著,使咬肌逐漸萎縮,同時又解決了咬肌肥厚的問題。為使下頜形成一條優(yōu)美的弧線,有時需要切除部分下頜體外緣的骨質(zhì),并使之與下頜弧度協(xié)調(diào)。
好處:一次切割,一氣呵成,損傷小,時間短,恢復(fù)快。根據(jù)下頜角弧的美學(xué)原理,將切割線拉長到下頜槽神經(jīng)的距離,風(fēng)險小,符合下頜角受力原理。專用下頜角測量儀,解決內(nèi)外板難題。下頜弧度美觀,外形美觀。切削后很少需要打磨。
下頜角手術(shù)切口的定位
1、口外切開術(shù):是對下頜角進行3-5厘米的切開手術(shù)。長處:手術(shù)是在直視下進行的,比較安全;不需要復(fù)雜的儀器、器械,同時可將咀嚼肌部分切除。
2、耳后切開術(shù):是在耳后做一個3-4厘米的切口,將下頜角切除。好處:切口比較隱蔽,操作也比較簡單。
3、口內(nèi)外聯(lián)合切口:采用3~4厘米口內(nèi)切口及2個0.5~0.8厘米大小下頜下切口,非常方便地去除肥大的下頜角,同時可切除或磨削下頜骨外板及下頜緣,部分咬肌可切除。好處:手術(shù)非常方便,很多初學(xué)者都采用這種方法。下頜切開后一段時間內(nèi)恢復(fù),痕跡不明顯。
4、下頜下微切口:即應(yīng)用口內(nèi)外聯(lián)合切口插入電鋸的0.5~0.8厘米小切口完成全部手術(shù)過程,切口位于下頜下方,3~6個月后不可見切口。優(yōu)勢:本方法無切口,故手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
5、全口內(nèi)切開術(shù):是目前最佳的手術(shù)方式。采用口腔內(nèi)3~4厘米的切口,將肥大的下頜角切掉,同時切除或磨削下頜骨外板和下頜緣,可切除部分咬肌。好處:由于整個手術(shù)只有口內(nèi)切口,體表未留下任何手術(shù)疤痕,比口內(nèi)外聯(lián)合切口創(chuàng)傷小得多,恢復(fù)速度明顯加快。
下頜角手術(shù)多久恢復(fù)
如何護理下頜術(shù)后?
頭三天的護理:
1、術(shù)后6小時,開始使用漱口液,漱口至拆線為止;
2、、住院觀察3-5天,術(shù)后戴口罩,壓包5-7天;
3、手術(shù)48小時后拔除口內(nèi)傷口處放置的引流條;
4、進食至第五天,期間不能洗頭。
第4-6天的護理:
忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意蛋白質(zhì)的補充;
二、減少活動,禁止雙手接觸手術(shù)部位;
三、確保手術(shù)部位清潔,預(yù)防感染。
拆線期護理措施:
一、保持傷口清潔,防止感染,拆線后24小時內(nèi)不得沾有傷口;
二、切勿用力揉搓傷口,注意飲食清淡,禁食辛辣刺激的食物。
八天--十五天護理:
禁止使用可能影響傷口愈合的任何補品、藥物;
禁煙酒、辛辣、海味等刺激性食物,盡量吃半流食。
第16天-30天的護理:
佩戴頸頜套期為一個月,不能總是臥床或坐著,可以做一些簡單的活動,保持好心情;
忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意蛋白質(zhì)的補充。
31天-180次護理:
手術(shù)后3個月內(nèi),盡量避免用力咬、咬硬物;
手術(shù)后3個月內(nèi),不能做面部美容按摩,也不能摩擦手術(shù)部位。
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