把腹部脂肪“搬”到胸部，長沙市婦幼保健院完成高難度乳房再造術(shù)

稿源：掌上長沙
2023-12-17 16:44

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　　長沙晚報(bào)掌上長沙12月17日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 馮枝 于蘭婷）今日，記者從長沙市婦幼保健院獲悉，該院外科主任鐘皓率團(tuán)隊(duì)近日順利完成了首例DIEP乳房再造術(shù)（腹壁下動脈穿支皮瓣即刻乳房重建術(shù)），該手術(shù)是當(dāng)代乳腺自體組織重建整形領(lǐng)域的頂尖技術(shù)，被稱為“乳腺外科的金字塔尖手術(shù)”。

　  38歲的劉女士（化名）經(jīng)穿刺活檢診斷為浸潤性乳腺癌，需要進(jìn)一步行手術(shù)切除。經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)評估，劉女士不適合保乳手術(shù)，但她始終對保持乳房外觀抱有希望，如何實(shí)現(xiàn)患者的心愿？對此，長沙市婦幼保健院專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了深入討論，從切除范圍到修補(bǔ)辦法逐一論證優(yōu)缺點(diǎn)，最終制定了采用“乳腺癌改良根治術(shù)+腹壁下動脈穿支皮瓣乳房重建(DIEP)”的手術(shù)方案。術(shù)中，經(jīng)過6個(gè)小時(shí)的努力，專家團(tuán)隊(duì)在切除劉女士患側(cè)乳房的同時(shí)，將其腹部的多余脂肪“變廢為寶”，成功再造了一個(gè)對稱、近乎完美的新乳房。

　　術(shù)后，外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密觀察劉女士的生命體征，皮瓣顏色、溫度、血液回流情況。目前，劉女士正在綜合治療中。

　　乳腺癌現(xiàn)為全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤。中國抗癌協(xié)會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國近80%早期乳腺癌患者接受了全乳切除手術(shù)。以往傳統(tǒng)的擴(kuò)大切除手術(shù)方式并發(fā)癥較多，讓眾多乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量大打折扣。隨著時(shí)代的發(fā)展，乳腺癌手術(shù)不斷優(yōu)化，乳房重建術(shù)的出現(xiàn)為更多的患者提供了可選擇的新方案，在保證生存的前提下大大提高了患者的生活質(zhì)量。

　　乳房重建是否會影響乳腺癌相關(guān)治療及復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，很多患病女性術(shù)前有此擔(dān)憂。專家介紹，正常情況下，乳房重建不影響術(shù)后化療的進(jìn)行。即刻乳房重建術(shù)后輔助化療不會增加重建術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。自體組織重建較假體重建更耐受放療。乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移主要與腫瘤本身的生物學(xué)特征和診斷時(shí)的分期等有關(guān)。乳房重建不會增加乳腺癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。能否進(jìn)行乳房重建采取何種方式進(jìn)行乳房重建需經(jīng)專科醫(yī)生依據(jù)個(gè)體化原則進(jìn)行全面綜合評估。

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