運(yùn)動(dòng)雖好,也要適度
參考消息網(wǎng)3月22日?qǐng)?bào)道 據(jù)美國(guó)趣味科學(xué)網(wǎng)站2月26日?qǐng)?bào)道,長(zhǎng)期以來(lái),臨床醫(yī)生、科學(xué)家和公共衛(wèi)生官員都認(rèn)為運(yùn)動(dòng)是維持人一生健康的重要途徑。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)人們的整體健康,幫助鍛煉強(qiáng)健的肌肉和骨骼,減少患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn),改善情緒,并延緩身體機(jī)能的衰退。
運(yùn)動(dòng)還能大大降低患高血壓、高膽固醇、肥胖癥等對(duì)心臟健康有負(fù)面影響的疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但過(guò)量運(yùn)動(dòng)也可能傷害心臟,導(dǎo)致一種名為“運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征”的疾病。
作為科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)校區(qū)的運(yùn)動(dòng)心臟病學(xué)主任,我經(jīng)常被問(wèn)到,需要做多少運(yùn)動(dòng)以及做什么樣的運(yùn)動(dòng)才能獲得運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的益處。很多人還想知道運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),以及運(yùn)動(dòng)過(guò)量會(huì)發(fā)生什么。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)一般建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快步走),或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如跑步)。該協(xié)會(huì)還建議每周至少進(jìn)行兩次肌肉強(qiáng)化鍛煉。
當(dāng)人們的運(yùn)動(dòng)量超過(guò)這些指導(dǎo)方針時(shí),心臟可能會(huì)相應(yīng)地進(jìn)行自我調(diào)整——即開(kāi)始改變其大小和形狀,因而心臟功能也可能發(fā)生變化。在從事大量運(yùn)動(dòng)的人群中,心臟結(jié)構(gòu)和功能的這些變化被稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)心臟或運(yùn)動(dòng)員心臟。運(yùn)動(dòng)員心臟不一定會(huì)造成問(wèn)題,但對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),它可能會(huì)增加某些心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)如何影響心臟
要了解運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)心臟造成什么影響,重要的是考慮你參加的是哪種運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)一般分為兩大類(lèi):動(dòng)態(tài)和靜態(tài)。
動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)(如跑步、越野滑雪和足球)需要心臟向身體泵出比靜止時(shí)更多的血液,以維持活動(dòng)。例如,在跑步時(shí),心臟向身體泵出的血液量可能比靜止時(shí)增加三到五倍。
靜態(tài)運(yùn)動(dòng)(如舉重、體操或攀巖)需要人體使用骨骼肌來(lái)推拉重物。雖然在這些活動(dòng)中,心臟也會(huì)向正在工作的骨骼肌泵出更多血液,但這類(lèi)運(yùn)動(dòng)取決于肌肉移動(dòng)重量的能力。例如,用啞鈴做彎舉運(yùn)動(dòng)時(shí),二頭肌必須足夠強(qiáng)壯才能舉起你想舉的重量。
有些運(yùn)動(dòng)(如賽艇或騎自行車(chē))既是高度動(dòng)態(tài)的,也是高度靜態(tài)的,因?yàn)樗鼈兗刃枰呐K泵出大量血液,同時(shí)也需要大量肌肉力量來(lái)維持運(yùn)動(dòng)。
區(qū)分動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)和靜態(tài)運(yùn)動(dòng)非常重要,因?yàn)殡S著時(shí)間的推移,心臟會(huì)根據(jù)你所從事的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型做出不同的調(diào)整。動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)會(huì)增加通過(guò)心臟的血液量,隨著時(shí)間的推移會(huì)導(dǎo)致心臟增大或擴(kuò)張。靜態(tài)運(yùn)動(dòng)會(huì)增加心臟承受的壓力,隨著時(shí)間的推移也會(huì)導(dǎo)致心臟增大,使心壁增厚。
運(yùn)動(dòng)員心臟有何風(fēng)險(xiǎn)
運(yùn)動(dòng)量超出指導(dǎo)方針——如一周中每天運(yùn)動(dòng)超過(guò)一小時(shí)——可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員心臟。運(yùn)動(dòng)員心臟通常出現(xiàn)在耐力型運(yùn)動(dòng)員身上,他們經(jīng)常參加馬拉松比賽或其他持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的比賽。許多人每天鍛煉好幾個(gè)小時(shí),每周的運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過(guò)12至15個(gè)小時(shí)。
例如,跑步運(yùn)動(dòng)員的心臟會(huì)因?yàn)樾枰贸龃罅垦憾M(jìn)行自我調(diào)整。所以心室會(huì)擴(kuò)大,以容納和泵出更多的血液。在舉重運(yùn)動(dòng)員當(dāng)中,由于心臟承受的壓力增加,心臟會(huì)通過(guò)增厚心壁來(lái)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。
運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有益,運(yùn)動(dòng)員心臟則是終生進(jìn)行有益健康的運(yùn)動(dòng)所造成的結(jié)果。但運(yùn)動(dòng)員心臟可能會(huì)導(dǎo)致一些問(wèn)題。
首先,心臟明顯增大的運(yùn)動(dòng)員可能有患房顫的風(fēng)險(xiǎn)。房顫是一種心律異常,通常發(fā)生在老年人、高血壓或心力衰竭的病人身上。心律異常令人擔(dān)憂(yōu),因?yàn)榭赡軐?dǎo)致中風(fēng)。
運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)房顫有許多潛在原因。擴(kuò)張的心房可能會(huì)發(fā)炎并形成瘢痕組織,從而增加房顫風(fēng)險(xiǎn)。壓力和環(huán)境因素也可能共同發(fā)揮作用,增加心律異常的風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈鈣化是精英運(yùn)動(dòng)員常有的另一個(gè)擔(dān)憂(yōu)。冠狀動(dòng)脈鈣化通常發(fā)生在老年人或有冠狀動(dòng)脈疾病危險(xiǎn)因素的人身上,它會(huì)增加心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái),醫(yī)生一直使用影像學(xué)檢查來(lái)監(jiān)測(cè)患者動(dòng)脈中的鈣質(zhì)堆積情況,試圖確定隨著時(shí)間的推移他們患心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
目前我們還不是很清楚為什么精英運(yùn)動(dòng)員會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化現(xiàn)象。幸運(yùn)的是,運(yùn)動(dòng)員的心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)似乎并沒(méi)有增加,即使是那些冠狀動(dòng)脈鈣化情況很?chē)?yán)重的運(yùn)動(dòng)員。例如,在長(zhǎng)達(dá)十年的跟蹤調(diào)查中,一項(xiàng)對(duì)近22000名參與者進(jìn)行的大型研究發(fā)現(xiàn),即使是那些運(yùn)動(dòng)量很大且冠狀動(dòng)脈鈣化程度加重的運(yùn)動(dòng)員,死于心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也沒(méi)有增加。
一些運(yùn)動(dòng)員對(duì)冠狀動(dòng)脈鈣質(zhì)堆積有些擔(dān)憂(yōu),他們可能會(huì)想自己是否應(yīng)該服用阿司匹林或他汀類(lèi)藥物。但風(fēng)險(xiǎn)因人而異,任何擔(dān)心冠狀動(dòng)脈鈣化問(wèn)題的人都應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行溝通。
運(yùn)動(dòng)防止心臟僵化
雖然精英運(yùn)動(dòng)員患運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加,但運(yùn)動(dòng)無(wú)疑仍是保持健康生活方式的最佳方法之一。
例如,如果有人不經(jīng)常鍛煉,他們的心臟就會(huì)變得僵硬,泵血功能也會(huì)大不如前。經(jīng)常鍛煉——尤其是跑步等動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)——可以保持心臟的順應(yīng)性,防止心臟僵化。順應(yīng)性好的心臟在充血時(shí)會(huì)膨脹得更大,從而在每次心跳時(shí)泵出更多的血液。僵硬的心臟難以充血,也就難以向全身泵送血液。
總的來(lái)說(shuō),成年后的日常鍛煉會(huì)促使心臟保持強(qiáng)健和靈活,即使到了老年也是如此。即使一個(gè)人在40多歲或50多歲時(shí)才開(kāi)始日常鍛煉,那也有可能逆轉(zhuǎn)久坐老化帶來(lái)的一些影響。
例如,2018年一項(xiàng)對(duì)53名年齡大多在50歲出頭的久坐者進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),那些參加為期兩年的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃,進(jìn)行跑步、騎車(chē)和橢圓機(jī)鍛煉的人,心臟順應(yīng)性比不鍛煉的人要好。(編譯/楊雪蕾)
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網(wǎng)址: 運(yùn)動(dòng)雖好,也要適度 http://www.u1s5d6.cn/newsview77997.html
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