酮癥酸中毒科普

糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥候群。若不及時(shí)治療，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

前不久，年僅16歲的患者小王，因糖尿病酮癥酸中毒被送進(jìn)我院急診，當(dāng)時(shí)患者已陷入了昏迷狀態(tài)。內(nèi)分泌科張丹主任說(shuō)：“幾年前酮癥酸中毒大多都是高齡糖尿病患者，可是現(xiàn)在，糖尿病酮癥酸中毒越來(lái)越低齡化，十多歲、二十多歲的都很常見。”

（圖片來(lái)源：全景）

張丹主任介紹，其實(shí)糖尿病酮癥酸中毒是酮癥酸中毒的一種，其他還有酒精性酮癥酸中毒和饑餓性酮癥酸中毒。其病因均是因患者血液中酮體積蓄過(guò)多，超過(guò)機(jī)體的代謝能力時(shí)就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。一般酮癥酸中毒的患者主要表現(xiàn)為疲乏、惡心、嗜睡、呼氣中有爛蘋果味，在疾病早期治療一般預(yù)后良好。

小王家屬告訴急診醫(yī)生，小王每天都要喝大量的碳酸飲料，半小時(shí)前突然就意識(shí)不清，急診監(jiān)測(cè)小王的血糖竟已高達(dá)33.3mmol/L，尿酮體3+，這是典型的糖尿病酮癥酸中毒，后期通過(guò)一系列胰島素相關(guān)抗體檢查，也明確診斷小王的確是患有“1型糖尿病”。

其實(shí)16歲的小王在半年前就已經(jīng)開始出現(xiàn)多飲、多食、多尿并消瘦的癥狀，但這些并沒有引起自己和家人的注意，日常飲食也喜高糖、高脂肪類的食物，直到這次因昏迷而就診醫(yī)院，才讓他和家人認(rèn)識(shí)到了什么是“糖尿病酮癥酸中毒”！

在此，提醒廣大朋友當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)要及時(shí)就診治療，以免加重危及生命。

供稿  |  內(nèi)分泌科 趙子擴(kuò)

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