糖尿病酮癥酸中毒的主要治療
糖尿病已成為現(xiàn)在健康的隱形殺手。隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,出現(xiàn)了越來(lái)越多的糖尿病患者。酮癥酸中毒屬于糖尿病的一種急性并發(fā)癥,如果出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒(DKA)應(yīng)該怎么治療呢?下面大家來(lái)跟我了解一下吧。
一般治療措施:①抽取血標(biāo)本,送檢診治DKA所需各項(xiàng)化驗(yàn),如血糖、血酮、血pH及CO2CP、BUN和(或)Cr、Na、K、Cl-等。必要時(shí)血?dú)夥治龌蜓獫{滲透壓檢查。并留置針頭即刻連接輸液裝置。②采集尿標(biāo)本,記尿量,并送檢尿糖、尿酮、尿常規(guī)?;杳圆∪藢?dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管,記錄每小時(shí)和24h尿量,并可按需取尿監(jiān)測(cè)治療中尿糖及尿酮的變化。③昏迷患者,或有嘔吐、腹脹、胃潴留、胃擴(kuò)張者,應(yīng)插入胃管,持續(xù)胃腸減壓或每2小時(shí)吸引1次,記錄胃液量,注意胃液顏色等變化。④按一級(jí)護(hù)理,密切觀察T(體溫),P(脈搏),R(呼吸),BP(血壓)四大生命指標(biāo)的變化;精確記錄出入水量和每小時(shí)尿量;保持呼吸道通暢,如血PO2<80mmHg者給予吸氧。根據(jù)所得監(jiān)測(cè)資料,及時(shí)采取相應(yīng)有效治療措施。
小劑量胰島素治療。DKA發(fā)生的主要因素是胰島素缺乏,因此治療關(guān)鍵首要的是迅速補(bǔ)充胰島素,來(lái)糾正此時(shí)的急性代謝紊亂所致高酮血癥和酸中毒。自20世紀(jì)70年代以來(lái)推薦臨床應(yīng)用小劑量胰島素治療。
糖尿病酮癥酸中毒癥是可以預(yù)防的,在對(duì)患者治療糖尿病的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)關(guān)于糖尿病知識(shí)的宣傳教育,強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性。即使患了糖尿病酮癥酸中毒癥,患者也不要驚慌。在日常生活中,進(jìn)行藥物治療的同時(shí)也要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,防治結(jié)合。
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