減肥的策論無非節(jié)食、運動、或者雙管齊下！為什么一定要雙管齊下呢？

科學(xué)家在老年肥胖患者中做的一個研究，可能會給我們些啟示！

要問科學(xué)家為什么要在老年肥胖患者中做這個研究？不得不介紹兩個背景知識。

第一個背景知識：肥胖對于老年人來說是非常有害的。

首先，肥胖的老年人各種心腦血管疾病的風(fēng)險增加；其次，肥胖的老年人衰弱的發(fā)生率增加；再次，肥胖的老年人失能（不能自己照顧自己）的風(fēng)險增加。

第二個背景知識：減肥對于老年人來說是很有風(fēng)險的。

減肥有可能會加速肌肉流失和骨密度降低。老年人本身就存在肌肉流失和骨密度下降的問題。

基于以上兩點，在老年肥胖者中進(jìn)行減肥策略研究就顯得非常重要。

美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院和美國新墨西哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專家們進(jìn)行一個為期1年的隨機對照研究（證據(jù)等級最高，最有說服力的一種研究）。

招募了107名年齡在65歲以上，BMI（身體指數(shù)）在30以上（西方人BMI＞30診斷肥胖，亞洲人BMI＞28診斷肥胖）老年人。

研究者將受試者隨機分為4組：對照組、單純節(jié)食組、單純運動組、節(jié)食-運動組。

對照組：每月隨訪一次，僅給予有關(guān)健康飲食的一般信息，不給予有關(guān)飲食和運動習(xí)慣改變的具體建議。

節(jié)食組：每周隨訪一次，與營養(yǎng)師以小組的方式會面，對每個受試者處方一個平衡的飲食方案，每日提供的熱量比個體需要的熱量少500-750千卡，每天進(jìn)食1克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。記錄飲食日記，由營養(yǎng)師閱讀后給予調(diào)整。

運動組：給予維持目前體重的飲食建議。但參加每周3次由一名治療師帶領(lǐng)的運動訓(xùn)練，每次訓(xùn)練持續(xù)90分鐘，內(nèi)容包括有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。

節(jié)食-運動組：飲食方案同節(jié)食組，并實行與運動組相同的運動方案。

與其他減肥研究不同的是，本研究的主要著眼點不是體重的減少的程度，而是體能測試（Physical Performance Test,PPT）分?jǐn)?shù)的變化。

為什么要選擇這個指標(biāo)，這也是有講究的，因為這個指標(biāo)與老年人的生活質(zhì)量、獨立生活能力、殘疾、死亡風(fēng)險都相關(guān)。

這個研究的次要指標(biāo)才是體重的變化、身體成分、骨密度等的變化。

不過為了理解的清楚，我們先從幾個有用的次要指標(biāo)的結(jié)果看起。

經(jīng)過一年的干預(yù)措施，對照組總體重幾乎沒有變化，單純節(jié)食組體重平均下降9.0千克，而單純運動組平均下降0.5千克，節(jié)食-運動組平均下降8.6千克。

提示：運動對于總體重的降低并不具有特別的益處。

經(jīng)過一年的干預(yù)措施，對照組脂肪含量平均增加1.2千克，而單純節(jié)食組下降7.1千克，單純運動組下降1.8千克，節(jié)食-運動組下降6.3千克。

提示：運動對于脂肪含量的減低還是具有一定作用的。

經(jīng)過一年的干預(yù)措施，對照組瘦體重（無脂肪體重）平均下降0.8千克，而單純節(jié)食組下降3.2千克，單純運動組增加1.3千克，節(jié)食-運動組下降1.8千克。

提示：節(jié)食除可以減少身體脂肪，也可以減少身體瘦體重，而運動可以增加瘦體重，在節(jié)食的基礎(chǔ)上運動可以減輕瘦體重減少的程度。

經(jīng)過一年的干預(yù)措施，對照組髖關(guān)節(jié)處骨密度平均下降0.007g/cm2，而單純節(jié)食組下降0.027g/cm2，單純運動組增加0.013g/cm2千克，節(jié)食-運動組下降0.011g/cm2。

提示：節(jié)食會降低髖關(guān)節(jié)骨密度，而運動可以升高髖關(guān)節(jié)骨密度，在節(jié)食的基礎(chǔ)尚運動可以改善骨密度降低的程度。

看完了幾個有用的次要指標(biāo)，現(xiàn)在我們來看主要指標(biāo)。

節(jié)食-運動組的體能測試分?jǐn)?shù)（PPT scores）改善最明顯，其次為運動組，再次為節(jié)食組，但三組與對照相比，改善的差異均具有顯著性。

也就是，與什么都不改變的老年肥胖者相比，無論是節(jié)食的、運動的、還是既節(jié)食又運動的，體能狀態(tài)均明顯好轉(zhuǎn)，而且好轉(zhuǎn)的程度依次遞增。

綜上所述，雖然從研究的主要結(jié)局來看，單純節(jié)食、單純運動和節(jié)食-運動都可以改善體能情況，節(jié)食-運動效果最佳。

但結(jié)合所有指標(biāo)，在進(jìn)行減肥的時候一定要同時使用運動這一手段，來彌補節(jié)食對于身體造成的不良影響，并取得最好的效果。

參考文獻(xiàn)：

VillarealDT,Chode S,Parimi N, et al. Weight Loss, Exercise, or Both and PhysicalFunction in Obese Older Adults.N Engl J Med.2011 Mar 31;364(13):1218-29

相關(guān)知識

飲食控制與運動：科學(xué)減肥的雙管齊下
8個快速減肥瘦身攻略 節(jié)食運動一定要雙管齊下
冬天應(yīng)該怎么減肥 運動飲食雙管齊下
高中生減肥不宜盲目 飲食運動雙管齊下
健康的減肥方法：運動和藥物“雙管齊下”
快速減肥大多不安全 科學(xué)減肥法應(yīng)“三管齊下”
有效瘦身，科學(xué)減肥，需要多管齊下
科學(xué)飲食運動雙管齊下，助你健康瘦身
飲食運動雙管齊下 瘦得快速又健康
新流行 瘦身養(yǎng)生雙管齊下

網(wǎng)址: 科學(xué)解讀：減肥為什么要節(jié)食和運動雙管齊下？ http://www.u1s5d6.cn/newsview811170.html