目前，減重代謝手術(shù)已成為治療重度肥胖的最佳選擇，減重代謝手術(shù)不論從經(jīng)濟層面還是健康方面，越來越被社會廣泛關(guān)注。但是手術(shù)后并不是一勞永逸的，術(shù)后如果生活方式不佳、自我管理能力較差、營養(yǎng)素攝入不足，將會影響減重效果甚至術(shù)后的日常生活。長春嘉和外科醫(yī)院專業(yè)的個案管理師團隊為患者提供長期的飲食營養(yǎng)指導(dǎo)及跟蹤隨訪。

“個案管理師在很多患者看來是患者和醫(yī)生之間溝通的橋梁，其實也包含了很多獨立的術(shù)前講解和術(shù)后指導(dǎo)工作?！遍L春嘉和外科醫(yī)院個案管理師王爽告訴記者，個案管理師的工作包括術(shù)前評估患者的情況與患者、家屬和醫(yī)療團隊溝通協(xié)調(diào)，為患者制訂個體化護理計劃；術(shù)后定期隨訪，為患者提供術(shù)后指導(dǎo)等。

減重代謝手術(shù)在國內(nèi)已經(jīng)發(fā)展了20余年，近年來隨著手術(shù)的不斷普及，開展減重代謝手術(shù)的醫(yī)院在不斷增多，但是一些醫(yī)院沒有個案管理師的術(shù)后指導(dǎo)，這樣患者在術(shù)后出現(xiàn)的一些問題得不到好的解決，沒有飲食和運動指導(dǎo)對于手術(shù)效果來說也會大打折扣。

長春嘉和外科醫(yī)院個案管理師張金波是專業(yè)的注冊營養(yǎng)技師，三級公共營養(yǎng)師，畢業(yè)于醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)，主要負責(zé)患者的術(shù)后飲食指導(dǎo)。減重代謝手術(shù)后，多數(shù)營養(yǎng)相關(guān)的并發(fā)癥是可預(yù)防、可監(jiān)測、可治療的，所以需要對患者進行有效的營養(yǎng)管理，盡可能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而避免術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥，以最大化手術(shù)效益。

“不良的進食習(xí)慣會使患者術(shù)后容易出現(xiàn)惡心嘔吐、腹部絞痛等不適，養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣，術(shù)后吸收不良及消化道癥狀發(fā)生率就會大大降低。術(shù)后良好的進食習(xí)慣包括：遵守少食多餐的原則；細嚼慢咽，緩慢進食——每口食物咀嚼25次以上，每餐約30分鐘；避免過于堅硬、大塊、粗糙的食物；每天保證攝入足量液體，避免飲用碳酸飲料等?！眰€案管理師張金波介紹。

除了飲食習(xí)慣的改變，術(shù)后為預(yù)防營養(yǎng)素缺乏，還應(yīng)該進行預(yù)防性補充。建議每日攝入水分≥2000ml；建議每日攝入蛋白質(zhì)60~80g/d，對于行BPD-DS的患者應(yīng)在此基礎(chǔ)上增加30%；盡量減少糖類與脂肪的攝入；術(shù)后常規(guī)服用多種維生素和微量元素制劑（根據(jù)每位患者具體情況制定不同方案）。

減重代謝手術(shù)完成之后，只是新的減肥階段的開始。身體代謝改善，熱量吸收會減少，脂肪分解加強，控制飲食也會變得更加容易。長春嘉和外科醫(yī)院減重代謝外科個案管理師團隊在營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)上，為肥胖患者制定了一系列術(shù)前預(yù)減重食譜以及術(shù)后各階段食譜，提供長期的術(shù)后指導(dǎo)。返回搜狐，查看更多

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